【法规名称】
【颁布部门】 江苏省卫生厅办公室
【发文字号】 苏卫办医[2010]21号
【颁布时间】 2010-03-11
【实施时间】 2010-03-11
【效力属性】 有效
【法规编号】 474837 什么是编号？
【正 文】
江苏省卫生厅办公室关于印发《2010年江苏省医院感染管理工作要点》的通知
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各市卫生局、厅直属有关医院： 依据2010年全省医院感染管理工作会议精神，结合我省医院感染管理工作实际，我厅研究制定了《2010年江苏省医院感染管理工作要点》，现印发给你们。 请各地、各单位根据本要点要求，研究制定具体的工作计划或实施方案，突出工作重点，切实将医院感染管理各项法规、规范、标准落到实处，使医院感染管理工作再上新台阶，为保障人民群众身体健康和生命安全作出更大的贡献。 二〇一〇年三月十一日 附件： 2010年江苏省医院感染管理工作要点 2010年，我省医院感染管理工作要以实践科学发展观为指导，认真贯彻全省医院感染管理工作会议精神，全面落实《医院感染管理办法》等各项法规、规范和标准，以构建安全的医疗环境为中心，以各级院感质控网络为平台，充分发挥医院各职能部门和临床科室的作用，突出工作重点，破解工作难点，力争达到医务人员行为明显规范、重点部门院感质量明显提升、重大医院感染暴发事件明显下降的目标，使我省医院感染管理工作再上新台阶。 一、加强专职人员培训 1、发布各市专职人员岗位培训计划及2010年版培训大纲，全年合理安排师资落实专职人员岗位培训。 2、举办全省中青年骨干论文评选，组织优秀论文交流研讨活动，适时调整充实省级医院感染管理专家库成员。 3、举办两期医院感染管理高级培训班，承办2010年第19次全国医院感染管理年会暨第六届国际医院感染控制论坛。 4、组织各市院感质控中心主任、部分专家库成员赴外省（四川或福建）考察与交流。 二、规范血透机构管理 5、按照第二类医疗技术准入的要求，组织对全省血透机构进行现场审核并发布准许开展血液净化技术的医院名单。 6、编写《血液净化中心（室）建设管理规范》，确认血液净化技术省级培训基地，全面开展医务人员岗位培训。 7、不定期安排血透机构院感防控明查暗访，对经查实的违规行为进行严肃处理。 三、全面开展目标性监测 8、理顺目标性监测和全面综合监测的技术软件归口，解决监测手段信息化的问题。 9、在全省范围推进目标性监测，确定1-2项监测项目，每项开展时间应大于1年。以ICU为监测重点，已开展的手术部位感染监测项目医院可根据情况自行调整。 10、组织目标性监测现场交流活动，并分组对各市三级医院目标性监测工作进行指导督查。 四、落实重点部门SOP 11、面向广大医务人员通过各种形式开展《医院感染管理标准操作规程（试行）（第一部分）》的培训。 12、组织静脉配置中心院感防控现状调研。 13、组织重点部门SOP执行情况的专项督查，重点是二级以下基层医疗机构。 14、按照《江苏省医院消毒供应中心（室）验收标准（2010年版）》的要求，组织论证、验收等工作。 15、贯彻落实《江苏省一级及以下医疗机构感染管理基本要求（试行）》。 五、暴发事件的报告及处置 16、编印下发《关于严重院感事件各医疗机构职责与处罚规定选编》。 17、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》和《江苏省医院感染暴发报告及处置程序（试行）》的要求，妥善处置并指导各地规范医院感染暴发事件报告处置工作，落实医院院长是院感管理第一责任人的责任，对于瞒报、漏报等情况予以通报并处理。 |
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