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【法规名称】 
【颁布部门】 山东省卫生厅
【发文字号】 鲁卫医字[2010]9号
【颁布时间】 2010-01-22
【实施时间】 2010-01-22
【效力属性】 有效
【法规编号】 484510  什么是编号?
【正  文】

第2页 山东省卫生厅关于对2009年“山东省贫困白内障患者复明项目”进行检查考核的通知

[接上页]

  (4)卫生行政部门和基层医疗机构配合开展
  
  工作情况 (2分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  6
  
  项目定点医院(15分)
  
  听取汇报、查阅文件、工作记录等。随机查阅10份病历,查看病历书写是否规范,手术质量达到质量要求,贫困及相关证明的保存是否得当。
  
  (1)项目定点医院开展手术(1分)
  
  (2)开展手术任务量完成情况(实际手术量/任务量),80%(1分),100%(2分),120%(3分)
  
  (3)手术质量达到《质量控制标准》(3分)
  
  单纯白内障患者术后视力≥0.3的比率≥90%(1.5分),人工晶体植入率≥90%(1.5分)。达不到90%者不得分。
  
  (4)无医疗事故发生(2分)
  
  (5)病历书写规范,检查齐全达到质量标准要求率≥60%(1分),≥80%(2分),≥90%(3分)。
  
  (6)术后随访制度,术后定期随访,80%以上有记录 (2分),50%以上有记录 (1分),
  
  (7)贫困及相关证明齐全。(1分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  7
  
  项目专家指导机构
  
  (5分)
  
  听取汇报、查阅文件、工作记录等。
  
  项目专家名单,专家指导开展工作情况
  
  对下级医院指导、督查是否到位、及时。(5分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  编号
  
  项目
  
  方法
  
  重点内容和评分标准
  
  检查结果
  
  得分
  
  备注
  
  
  
  
  
  三、项目信息报送
  
  (30分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  8
  
  残联筛查信息报送
  
  (10分)
  
  抽查20份筛查信息表和网络直报符合率
  
  (1)筛查信息网络直报数量与本市实际筛查数量的比例60%以上(1分), 70%以上(2分), 80%以上(3分),90%以上(4分)。
  
  (2)筛查信息表与网络直报符合率60%以上(2分), 80%以上(4分),90%以上(6分)。
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  9
  
  定点医院手术信息报送(10分)
  
  抽取10例贫困白内障手术患者,电话核实个人信息,对照病历检查手术信息上报是否及时、完整。
  
  (1)电话核查病人信息准确:60%以上(1分),70%以上(2分), 80%以上(3分),90%以上(4分)。
  
  (2)在上报时限内上报:80%以上(1分)
  
   90%以上(2分)
  
  (3)定点医院应用“白内障复明手术信息系统”情况,能够准确、完整将患者信息录入信息系统。合格率70%以上(1分), 80%以上(2分),90%以上(3分)。
  
  (4) 有术后三个月随访者≥60%(1分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  10
  
  工作信息报送(5分)
  
  我厅收到工作信息条数
  
  平均每月多于或等于4条 (5分)
  
  平均每月3条(3分)
  
  平均每月2条(2分)
  
  平均每月1条(1分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  11
  
  填报项目执行进度表情况。 (5分)
  
  我厅收到项目进展情况汇总的记录(传真或电子邮件)
  
  市卫生局每月按时将项目进展情况汇总(1分)
  
  并按时将项目执行进度表报送卫生厅
  
  10月份(1分),11月份(1分),12月份(2分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  编号
  
  项目
  
  方法
  
  重点内容和评分标准
  
  检查结果
  
  得分
  
  备注
  
  
  
  
  
  四、监管工作
  
  (20分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  12
  
  资金管理及耗材订购
  
  (10分)
  
  听取汇报、查阅文件、工作记录、随机抽取10例贫困白内障手术患者电话核实贫困白内障患者费用落实情况、患者满意度等,对资金使用情况的监管。
  
  (1)市、县级财政匹配经费到位 (1分)
  
  (2)手术补助经费已划拨到各手术定点医院
  
  (1分)
  
  (3) 按照分配计划订购手术耗材(参考供货商提供的情况)(1分)
  
  (4)手术耗材订货供货畅通(如有问题请
  
  文字说明)(1分)
  
  (5)手术定点医院按规定验收耗品 (1分)
  
  (6)耗品采购经费已全额支付供货商 (1分)
  
  (7)每位被访贫困患者个人均确实享受到优惠 (2分)
  
  (8)患者对项目实施(筛查、转运)、手术效果满意程度。(如有建议请文字说明)
  
  满意度80%以上(1分),90%以上 (2分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  13
  
  管理措施和成效
  
  (10分)
  
  听取汇报、查阅文件、工作记录,随机暗访村和社区各1个,了解群众对白内障和本项目的知晓情况,贫困白内障患者实施手术在村委会或社区的公示情况。
  
  (1)有工作计划、会议纪要; (2分)
  
  (2)开展项目监督检查工作; (2分)
  
  (3)对项目工作宣传报道 (2分)
  
  (4)对享受优惠的贫困白内障患者进行社会公示,提供的资料和照片。 (2分)
  
  (5)妥善保存项目档案、照片、录像等资料,
  
   (2分)
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  14
  
  手术车工作任务
  
  (附加分3分)
  
  
  
  按《方案》规定,完成手术车任务量的1/3
  
  (1分),2/3(2分),100%(3分)
  
  
  
  
  
  
  
  项目工作总体评价
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