【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办医管发[2010]104号
【颁布时间】 2010-06-24
【实施时间】 2010-06-24
【效力属性】 有效
【法规编号】 486292 什么是编号？
【正 文】
卫生部办公厅关于印发《2010年大型医院巡查工作方案》的通知
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各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，部属部管医院： 根据深化医药卫生体制改革精神和中央巡视工作要求，为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神，我部制定了《2010年大型医院巡查工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我部医疗服务监管司。 联 系 人：卫生部医疗服务监管司司春峰，陈 虎 联系电话：010-68792607，68792731 二○一○年六月二十四日 2010年大型医院巡查工作方案 根据深化医药卫生体制改革的精神和中央巡视工作的要求，贯彻2010年全国卫生工作会议精神，制定本方案。 一、巡查目的 贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，推进公立医院改革试点工作，全面了解和掌握大型公立医院在坚持公益性，维护人民健康权益调动医务人员积极性，增强医院活力，提高运行效率，建立与基层医疗卫生机构的分工协作机制等方面的情况、做法和经验，督促和帮助医院改进医疗服务，不断提高医院管理水平。倾听广大医务人员、医院管理人员和人民群众对医院工作的意见和建议，研究完善政策措施，不断改进医院工作。 二、巡查重点 （一）坚持公立医院公益性。 1. 坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。 2．参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，提高对口支援县医院的医疗服务能力和技术水平。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。 3. 控制公立医院特需服务规模。 4．开展临床路径、单病种质量控制等工作。 5. 根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。 6. 承担本科及以上医学生的临床教学任务。指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平。 7．承担各级各类科研项目，取得研究成果。 （二）医院建设与发展。 1. 医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。 2. 加强领导班子能力建设、作风建设。 3. 制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。 4. 建立全员聘用制度和岗位管理制度。 5. 落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性。 6. 落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。 7. 推进科学民主决策，落实“三重一大”制度。 8. 健全医院组织结构，完善医院管理规章制度。 9. 积极探索科学规范的公立医院管理体制。 10. 明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制。 11．加强医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。 12. 医院建设与发展的亮点和新举措。 （三）医疗服务。 1. 开展预约诊疗服务。 2. 加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。 3. 优化医疗服务系统与流程，简化环节，提高效率，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。 4. 维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。 5. 建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。 6. 规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并改进工作。 （四）医院安全。 1. 医院依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。 2. 医务人员依法执业。 3. 建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。 4. 加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。 5. 规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。 6. 加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。 7．加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。 8．主动报告医疗安全（不良）事件。 9．完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品管理制度。 （五）经济管理。 1. 严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。 2. 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。 3. 建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。 4. 建立健全医院内部审计制度并有效实施。 5. 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。 |
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