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[接上页] 九、大力推进临床路径管理。以临床路径实施为重要抓手,提高医疗质量,保障医疗安全,规范诊疗行为,节约医疗费用。根据卫生部《临床路径试点工作方案》,下发《广东省卫生厅关于开展临床路径管理试点工作的通知》,在我省21个地市至少30家医院全面开展临床路径试点工作,探索适合我省省情的临床路径管理制度、工作模式、运行机制和评估改进体系。 十、启动医疗机构临床重点专科建设工作。研究制定我省重点专科建设规划,建立我省的评价申报机制和专家队伍,对申报国家级临床重点专科进行评审,积极争取政府对临床重点专科的投入。 十一、积极推动预约诊疗服务。落实《卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务的意见》和《关于进一步做好医疗机构开展预约门诊服务工作的通知》,对三级医院开展预约诊疗服务工作进行指导、监督和检查,推动二级医院开展预约诊疗服务,对先进典型进行宣传和推广。积极探索预约诊疗服务的多种方式,充分利用信息化手段,推广区域性统一预约诊疗服务管理平台。 十二、加强医疗技术准入和应用监管。认真贯彻《医疗技术临床应用管理办法(试行)》,落实第三类医疗技术管理规范;分批制定下发我省第二类医疗技术目录,制定第二类医疗技术的管理规范,建立完善技术审核、审批制度;推进手术分级管理制度的落实,加强各类医疗技术应用的准入和日常监管。根据卫生部相应规范要求,进一步加强人体器官移植、心血管疾病介入诊疗、妇科内镜诊疗等技术临床应用的管理工作,加强培训基地建设,探索信息化动态管理手段,规范机构、人员相应资质的管理。 十三、加强机构、人员准入和执业行为监管。加强医疗机构监管,落实卫生部《医疗机构校验管理办法(试行)》;制定我省医疗机构不良执业行为记分管理办法,探索医师资格考试实践技能考试基地标准化建设方案,力争实现报考人数较少的类别考试基地的缩减和科学管理;配合卫生部指导试点医院做好专科医师准入试点有关工作;做好护士执业注册审批权限下放的工作,强化医疗机构和医护人员依法执业意识,完善医师定期考核工作,保障医疗质量与安全。 十四、规范临床护理管理,促进护理事业全面发展。 (一)结合公立医院改革,探索护士绩效考核制度。探索建立总额包干,垂直管理,工效挂钩的运行机制。确保高技术含金量、高风险和高工作量的护理岗位获得高报酬,确保护理工作责权利统一,稳定护士队伍。 (二)坚持以护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”为指导思想,继续探索建立足量、均衡、能级对应、人性激励、权益保障、减负增护的人力资源策略。 (三)建立职责明确、权责统一、能级合理、管理到位、监管有力的护理管理机制。建立我省临床护理质量评价指南,不断完善专科护理指引、核心工作制度,建立多层次、多专科、岗位结合、科学规范的临床护士培训制度。 (四)根据省卫生厅下发的护理安全质量目标,完善和落实静脉治疗护理、伤口/造口/失禁护理、老年护理、新生儿护理/新生儿重症监护(nicu)、血液透析护理、糖尿病护理、骨科护理、助产专科、急诊护理、成人/综合icu、手术室护理等11个专科护理的安全质量目标。进一步规范《临床护理文书规范》,确保病人安全和医疗工作安全。 十五、加强医院感染控制管理。落实《医院感染监测规范》和《广东省医院感染暴发报告及处置管理工作指南》,加强重点部门、重点环节、重点项目的医院感染预防控制工作。继续完善院内感染控制组织建设,健全院内感染监测网络,加强医院感染监测和暴发报告和处置的时效性管理,及时、依法报告和处理医院感染事件。 十六、加强临床药事管理。继续贯彻《抗菌药物临床应用指导原则》和《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,规范抗生素的使用,以控制手术预防用药管理和加强微生物和耐药菌监测为重点,落实临床合理用药。推进药事部门规范化建设,研究制订《广东省医疗机构药事管理规范》,加强医院药学部门规范化建设,制定药房、药库建设指南。推进临床药师制度,制定《广东省临床药师试点工作方案》,部署全省二级以上医院开展临床药师试点,逐步推行临床药师制度。加大安全合理用药监测工作力度。配合全国安全合理用药监测网工作,对重点监测医院报送数据情况进行监督检查,逐步完善监测网络建设,完善药物合理使用和不良反应监测制度,严格执行药物不良反应监测等制度。 |