【法规名称】
【颁布部门】 山东省卫生厅
【发文字号】 鲁卫医字[2010]38号
【颁布时间】 2010-03-12
【实施时间】 2010-03-12
【效力属性】 有效
【法规编号】 493152 什么是编号？
【正 文】
山东省2010年优质护理服务示范工程活动方案
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加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，也是构建和谐医患关系的重要举措。根据《卫生部办公厅关于印发2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知》（卫办医政发[2010]13号）要求，结合我省护理服务示范病房创建活动和“两好一满意”活动实际，制定本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国医政工作会议、全国护理工作会议精神，认真学习实践科学发展观，不断深化“两好一满意”活动和“护理服务示范病房”创建活动，强化“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理工作，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标 2010年开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的优质护理服务示范工程活动（以下简称示范工程活动），到2010年底，在全省范围内创建20所“优质护理服务示范医院”、100个“护理服务示范病房”和500名“优质护理服务先进个人”。在此基础上，以点带面，总结经验，在全省进一步推广。 示范工程活动的目标是：通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，着力建立有利于护理服务持续改进、护理事业发展的长效机制，努力为患者提供优质护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到患者满意、社会满意、政府满意。 三、活动范围及主题 全省各级各类医院，重点是二级以上公立医院。 活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。 四、活动重点内容 各级各类医院要进一步贯彻落实《护士条例》、《山东省护理事业2006-2010年发展规划》，认真贯彻执行卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》和我厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下10项工作： ㈠建立健全临床护理工作制度、护士绩效考核制度、疾病护理常规、专科护理工作标准和临床护理服务规范、标准，明确岗位职责，规范执业行为。 ㈡加强全员培训，强化服务理念，明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担。引入患者和社会参与评价的机制，将临床护理服务内涵、服务项目和工作标准纳入院务公开，向患者及家属公示。 ㈢推行临床护理责任组工作模式，结合实际探索实施护士分层次使用，以实际工作量为基础，实行具有专科特点的弹性排班，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。 ㈣将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。 ㈤增加临床一线护士数量，清理非护理岗位占编人员，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。全院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，普通病房床位数与护理人员之比应达到1：0.6，重点科室应达到1：0.6-0.8（设定条件为全院床位使用率85-95%），重症监护单元（icu、nicu等）为1：2.5-3，ccu为1：1.5（设定条件为床位使用率75-85%或使用有创呼吸机治疗病人不超过40%的情况下）。医院应建立一定数量的机动护士库，以满足节假日和突发事件应急调配使用。 ㈥取消不必要的护理文书书写，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。护士需要书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。 ㈦实施临床“现场管理式”的护理质控模式，细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实的执行力，确保患者得到实惠。 ㈧建立垂直护理管理体制，精简护理行政层级，提高管理效率。护理部直接参与全院护士的人员调配、绩效考核等，实现护理部责权统一。 ㈨切实加大对护理改革的投入，提高护士福利待遇，在分配机制上向临床一线工作量大、技术性强、风险高、夜班多的岗位倾斜，逐步实行同工同酬，调动护理队伍的积极性。 |
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