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6、完成相关工作任务情况
　　指完成当年度布置任务的落实情况（包括火炬计划统计、孵化服务信息发布及其他年度布置任务的落实情况）。
　　
　　六、管理创新（附加分）
　　1、孵化服务功能提升与创新
　　根据孵化器发展趋势，孵化器在新体制、新服务、新管理措施等方面的新探索与实践，反映孵化器自身的创新发展能力和运行水平。
　　2、市科委年度核心工作实施
　　本年度填报创业苗圃实施情况，包括：基本要素（苗圃场地面积、育苗数量及获市科委立项资助的情况、基本公共设施、特色服务等，并提供1-2个案例）。
　　
　　一、单位（企业）基本情况表
　　
　　

单位（企业）名称

注册地行政区划

单位（企业）代码

－

电子邮件

通讯地址

邮　编

单位（企业）

法人代表情况

姓名

性　别

身份证号护照军官证

最高

学历

任现职

时　间

电话

联系人

电　话

传　真

科研部门电子邮件

财务部门电子邮件

开户银行

帐号

信用等级

单位隶属

　 01.中央单位　02.地方单位

注册登记

类型

　 01. 国有企业　 06. 外商投资企业 11.高等院校

02. 集体企业　 07. 有限责任公司 12.研究院所

03. 私营企业　 08. 股份有限公司 13.社会团体　

04. 联营企业　 09. 港、澳、台商投资企业 14.其他

05.股份合作企业10.国家机关

单位职工总数

人

大专以上

人

研究开发

人

单位中层以上管理人员总数

人

其中大学本科以上人员数

人

企业上年末财务情况，新企业填写申报前一月的财务情况

企业注册资金

万元

其中外资（含港澳台）比例

％

企业总收入

万元

企业净利润

万元

产品销售收入

万元

企业创汇总额

万美元

总资产

万元

总负债

万元

企　业

特　性

（请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填5项）　

0．国家科技产业化基地内企业 5．科研院所整体转制企业

1．认定的高新技术企业　 6．国家高新区内的企业

2．高等院校办的企业 7．孵化器内的企业

3．科研院所办的企业 8. 其他

4．海外归国留学人员办的企业

单位需要说明的问题：

申报课题

技术领域

（请将下列符合领域情况的代码填入空格内，最多填2项）

1．电子与信息3.先进材料5.资源与环境 7. 绿色农业

2.生物、医药 4.光机电一体化6.新能源、高效节能　 8. 其他高新技术

9.软科学研究

　　
　　二、2009年度孵化器基本申报数据和情况
　　
　　

基础数据	孵化企业数	在孵企业数		毕业企业数
孵化环境	孵化场地面积（平方米）
	资深孵化人员占管理人员比例	资深孵化人员数		孵化器管理人员数
	大专以上学历人员占管理人员的比例	大专以上学历数
	孵化服务管理制度规范iso认证（认证号）
	单位网址及办公系统链接地址
孵化服务	获得各类投融资、基金资助企业占孵化企业的比例	获投融资孵化企业数			获政府基金资助孵化企业数
	签约聘请企业辅导员、创业导师数占孵化企业数的比例	签约聘请辅导员数			签约聘请创业导师数
	获得孵化器培训、宣讲服务的孵化企业数比例	获得孵化器培训、宣讲服务的孵化企业数
	获得孵化器市场开拓服务和管理咨询的孵化企业数的比例	获得孵化器市场开拓服务的孵化企业数			获得孵化器管理咨询的孵化企业数
孵化效率	每千平米孵化面积的在孵企业数
	毕业企业占入孵3年以上孵化企业数比例	入孵3年以上孵化企业数
	在孵企业占孵化企业比例
	新增在孵企业与上年度在孵企业的比例	09年度新增在孵企业数			08年度在孵企业数
社会效益	新增高新技术企业、科技小巨人（培育）企业、上市企业数占孵化面积（每万平米）的比例		新增高新技术企业、小巨人（培育）、上市企业数
	总就业人数占孵化面积（每千平米）的比例	在孵企业总就业人数
	每个孵化企业平均自主知识产权数	孵化企业总自主知识产权数
	在孵企业（每万平米）的税收（万元）	孵化企业税收总额（万元）
	09得到常规孵化服务的企业占占在孵企业的比例	常规孵化服务企业数
	完成年度布置任务落实情况（包括火炬计划统计、孵化服务信息发布及其他年度布置任务的落实情况）：
管理创新	孵化服务功能提升与创新
	市科委年度核心工作落实情况（2009年度创业苗圃工作：苗圃场地面积、育苗数量及获科委资助的情况、基本公共设施、特色服务等，并提供1-2案例）：
其他需要说明事项

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　

序号	孵化企业名称	入驻时间	入驻时注册资金	办公地点		企业就业人数	09年知识产权数	09年税收数	毕业时间
序号	孵化企业名称	入驻时间	入驻时注册资金	基地内	基地外	企业就业人数	09年知识产权数	09年税收数	毕业时间











合计

　　
　　三、2009年度孵化企业基本情况　（万元）
　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　四、2009年度孵化器管理人员情况
　　
　　

序号	姓名	部门	职务	学历	专业技术职称	工作年限	管理岗位经验			备注
序号	姓名	部门	职务	学历	专业技术职称	工作年限	历任单位	职务	工作年限	备注

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　五、孵化服务管理制度目录
　　
　　

序号	制度目录	备　注

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　六、2009年度获投融资孵化企业名单及融资情况
　　（万元）
　　
　　

序号	孵化企业名称	投资性质	投、融资来源	金额	备注










合计

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　七、2009年度孵化企业与辅导员、创业导师签约情况
　　
　　

序号	孵化企业名称	辅导员姓名	导师姓名

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　八、2009年度新增高新技术企业、小巨人（培育）、上市企业情况
　　
　　

序号	孵化企业名称	企业状态（在孵、毕业）	高新技术企业	小巨人（培育）企业	上市类型

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　九、2009年度孵化服务情况
　　
　　

序号	孵化企业	提供常规服务内容（数量）						增值服务
序号	孵化企业	工商注册	商务服务	企业年检	项目申报	政策落实	培训	市场开拓	管理咨询

　　
　　十、增值服务案例
　　
　　

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　十一、2009年度孵化器工作总结
　　
　　

　　注：可根据填写的需要，扩充此表。
　　
　　十二、申请单位意见
　　
　　

申报单位负责人承诺材料内容可靠，数据真实。

　法定代表人（授权人）签章：

（公章）

　年月日

　　
　　十三、主管单位意见
　　
　　

区（县）科委审核意见：

区（县）科委公章

年月日

上海市科研计划项目资助课题经费预算表
课题名称：				金额单位：千元
经费来源合计
其中：1、申请本次资助
2、自筹经费来源
（1）其他财政拨款
（2）单位自有货币资金
（3）其他资金

课题支出预算	预算总额	其中：申请本次资助额	计算依据	填表说明
1、劳务费				按表1列示
（1）课题责任人（负责人）
（2）课题高级研究人员
（3）课题参与人员
（4）引进人才
2、设备费
（1）购置				按表2列示
（2）试制				按表3列示
（3）现有仪器设备使用费				按表6列示
（4）设备租用费
3、业务费
（1）材料费				按表4列示
（2）燃料及动力费
（3）测试化验与加工费				按表5列示
（4）出版物／文献／信息传播／知识产权事务费
其中：专业软件购买费
（5）会议费
（6）差旅费
4、修缮费
5、管理费
6、其他费用
（1）国际合作与交流费
（2）


费用总计
预算编制人（签名）	本表系按照<上海市科研计划课题预算编制要求的说明>〔沪科合（2009）006号〕如实填写。　财务负责人（签名）　依托单位财务部门（盖章）　年　月　日
课题责任人或课题负责人（签名）
注：
1、与本课题有关的前期研究（包括阶段性成果）支出的各项经费不得列入本预算；
2、申请市科委科研计划项目课题资助经费在200千元人民币以下时，请在“计算依据”栏中直接作出有关说明。

　　附件2：
　　上海市科技创业孵化器年度孵化服务考核和补贴专家意见表
　　我承诺，按照科学、公正的原则，凭借自己的学识、智慧和能力，客观公正地对项目进行实事求是的评价。我承诺，充分尊重项目提出单位的知识产权，认真承担保密责任。
　　专家签名： 200　年月日
　　可行性方案名称　　项目流水号（序号）　
　　
　　

★您对项目可行性方案论证的结论性意见

尽快启动 a

适当调整后启动 b

不予立项　 c

考核指标体系		打分	参考得分（供专家参考）
一级指标	二级指标	打分	参考得分（供专家参考）
孵化环境	孵化场地面积		<4000m2，　2分；	4千m2～6千m2， 3分；	6千m2～1万m2，4分；	≥10000m2，5分；
	资深孵化人员占管理人员比例		<20%， 1分；	20%-30%， 2分	≥30%，　 3分
	大专以上学历人员占管理人员的比例		<70%， 1分；	≥70%，　 2分
	孵化服务管理制度规范		无服务管理制度，0分	有孵化服务管理制度，不健全1分	有孵化服务管理制度，较健全2分	有iso认证 3分
	网上服务与办公系统		无网站或网页，　0分	有网站或网页，1分	有网上服务与办公系统，2分
孵化服务	当年获得各类投融资、基金资助企业占孵化企业的比例		= 0，　0分	< 5%， 2分；	5～10%， 3-4分；	10～20%， 5分	≥20%，6分
	签约聘请企业辅导员、创业导师数与孵化企业数的比例		= 0，　0分	< 5%， 1分；	5～10%， 2-3分；	10～15%， 4-5分	≥15%，6分
	当年获得孵化器培训、宣讲服务的孵化企业数比例		< 20%，0分；	20～30%， 1分；	30～60%， 2分	≥60%，3分
	当年获得孵化器市场开拓服务和管理咨询的孵化企业数的比例		= 0，　0分	< 10%，2分；	10～20%， 3-4分；	≥20%，　 5分
孵化效率	每千平米孵化面积的在孵企业数		< 1个，　 0分；	1～2个2分；	2～3个，　4分；	≥3个，　 6分
	当年毕业企业占入孵3年以上孵化企业数比例		= 0，　0分	< 15%，　 3分；	15～30%， 4-6分；	≥30%，　 7分
	在孵企业占孵化企业比例		< 30%，　 1分；	30～60%， 2-3分；	60～90%， 4-5分；	≥90%，6分
	新增在孵企业与本年度在孵企业的比例		< 10%，　 2分；	10-20%，　3-5分；	≥20%，　 6分
社会效益	孵化及毕业企业中，当年新增高新技术企业、科技小巨人（培育）企业、上市企业的数量（每万平米孵化面积）		= 0，　0分；	< 1个，　 2分；	1～2，　 4分；	2～3，　6分；	≥3，7分
	每千平米孵化面积的就业人数		< 10， 1分；	10～30，　2-3分；	30～50， 4-5分；	≥50，6分
	平均每个孵化企业自主知识产权数		< 0.5， 2分；	0.5～1，　3-5分；	≥1，7分
	每万平米中，孵化企业的当年税收总额		< 300万，　1分；	300～500万，2分；	500～1000万，3分；	≥1千万，4分
	常规孵化服务受益面		< 70%， 2分；	70～90%， 3-5分；	≥90%，　6分
	完成相关工作任务情况		根据火炬计划统计、信息发布、等相关活动组织打分　0-10分
管理创新	孵化服务功能提升与创新		专家评估打分0-10分
管理创新	市科委年度核心工作实施（如2009年实施创业苗圃试点）		专家评估打分0-20分

　　注：尽快启动（80-130）；适当调整后启动（60-79）；不予立项（<60）。若专家打分不符该范围，则不能提交。
　　
　　
　　

★重要的建议与评价（请专家写出明确、具体的评审意见，说明尽快启动、适当调整后启动和不予立项的理由，一般不少于100字）：

您对申请内容

很熟悉　

较熟悉

不熟悉

　　附件3：
　　参加2010年度科技创业孵化器考核的名单
　　
　　

序号	孵化器名称	所属区县
1	上海市科技创业中心	徐汇区
2	上海漕河泾新兴技术开发区科技创业中心	徐汇区
3	上海慧谷高科技创业中心	徐汇区
4	上海科汇高新技术创业服务中心	徐汇区
5	上海聚科生物园区有限责任公司	徐汇区
6	上海杨浦科技创业中心有限公司	杨浦区
7	上海同济科技园孵化器有限公司	杨浦区
8	上海复旦科技园高新技术创业服务有限公司	杨浦区
9	上海上大科技园发展有限公司	闸北区
10	上海市闸北区科技创业中心	闸北区
11	上海聚能湾企业服务有限公司	闸北区
12	上海宝山科技控股有限公司	宝山区
13	上海东华大学科技园发展有限公司	长宁区
14	上海多媒体产业园创业有限公司	长宁区
15	上海奉浦现代农业科技创业有限公司	奉贤区
16	上海市虹口区科技创业中心	虹口区
17	上海微电子设计有限公司（上海集成电路设计创业中心）	黄浦区
18	上海市黄浦区科技创业中心	黄浦区
19	上海嘉定高新技术创业服务有限公司	嘉定区
20	上海金山化工孵化器发展有限公司	金山区
21	上海静安科技企业孵化器管理有限公司	静安区
22	上海市科技创业中心卢湾分中心	卢湾区
23	上海莘闵高新技术开发有限公司	闵行区
24	上海八六三软件孵化器有限公司	闵行区
25	上海漕河泾开发区创新创业园发展有限公司	闵行区
26	上海紫竹创业投资有限公司	闵行区
27	上海张江高新技术创业服务中心	浦东新区
28	上海都市工业设计中心有限公司	浦东新区
29	上海八六三信息安全产业基地有限公司	浦东新区
30	上海互联网创业投资有限公司	浦东新区
31	上海时代传媒研发中心有限公司	浦东新区
32	上海张江药谷公共服务平台有限公司	浦东新区
33	上海康桥先进制造技术创业园有限公司	浦东新区
34	上海英科创业投资管理有限公司	浦东新区
35	上海能高半导体照明发展有限公司	浦东新区
36	上海张江企业孵化器经营管理有限公司	浦东新区
37	上海浦东软件园创业投资管理有限公司	浦东新区
38	上海张江文化科技创意产业发展有限公司	浦东新区
39	上海未来岛科技创业中心	普陀区
40	上海市青浦区科技创业中心	青浦区
41	上海中纺科技创业有限公司	青浦区
42	上海景鑫投资咨询有限公司（上海市松江科技创业中心）	松江区

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