【法规名称】
【颁布部门】 国家旅游局/中国人民保险公司
【颁布时间】 1990-02-07
【实施时间】 1990-02-07
【效力属性】 有效
【法规编号】 7325 什么是编号？
【正 文】
第4页 国家旅游局、中国人民保险公司关于旅行社接待的海外旅游者在华旅游期间统一实行旅游意外保险的通知
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[接上页] （１）对于医疗费的赔偿，保险公司凭中国境内医院收据正本及医师诊断书赔付。特殊情况，经中国医院证明必须离开中国进行治疗的，经承保的保险公司同意，其医疗费保险公司可以赔付，但以分项医疗费赔偿限额为限。 （２）医疗费指旅客在中国境内的医院的治疗费、挂号费、住院费（不包括特别护理费、伙食费及营养费）、手术费、药费、化验费、透视费、护送至医院的急救车费（对出院后离境的交通费用，不负责）以及去医院治疗的交通费。 对死亡、伤残的具体赔付办法，详见后附旅行社旅客旅游意外保险条款赔偿金额表。 ６．赔款支付 保险公司在收到各种单据，经审核后，如损失确属保险责任，应在一个月内将赔款付给索赔的旅行社，但最高以保险责任限额为限，旅行社在收到赔款后，应将经签章的赔款收据一式二份退回公司，一份作为保险公司留底，一份交保险公司财会处；如损失不属保险责任，也要在一个月内通知投保人。 ７．追偿 旅客发生的事故如涉及第三方责任在保险公司赔付后，旅行社或其分支社应将向第三方追偿的权利转让给保险公司或其分支公司，且积极协助其向第三方追偿。 ８．各地保险分公司相互代理问题 各省、自治区、直辖市、计划单列市分公司之间相互自动代为受理在当地发生索赔的调查、检验工作。直接承保的保险公司承担检验费，每案人民币４０元（如案情复杂，投入工作量大，可酌情适当加收费用），有关差旅费实报实销。 关于代理费用收取标准，也请参阅保发（１９９０）３２号中有关规定。 本细则系旅行社旅客旅游意外保险条款的具体化。两者互为补充。附：赔偿金额表（修订表）。 赔偿金额表 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 项目｜伤害程度｜赔款及利益 －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （一）｜身故（失踪不能作为意外身故，但因乘坐飞机｜保额的１００％ ｜或船只失事而致完全灭失的不在此限）｜ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （二）｜全身瘫痪（必须终身卧床或永久丧失工作能力｜保额的１００％ ｜）｜ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （三）｜臂（指腕部或腕部以上）和腿（指脚踝或脚踝｜保额的１００％ ｜以上）｜ ｜１．丧失两肢或两脚（指自手腕或足踝关节以｜ ｜上分离丧失）｜保额的５０％ ｜２．丧失一肢或一腿｜保额的５０％ ｜３．一肢或一腿的至少三个主要关节永久及全｜ ｜部丧失功能｜保额的５０％ ｜４．一肢或一腿的至少三个主要关节之一永久｜ ｜及全部丧失功能｜保额的３５％ ｜５．一肢或一腿的功能有缺陷｜保额的５％ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （四）｜脊梁部分｜ ｜１．脊梁部位有显著变形或脊梁运动肌有显著｜ ｜缺陷｜保额的４０％ ｜２．脊梁运动肌有一般缺陷｜保额的３０％ ｜３．脊梁部位一般变形｜保额的１５％ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （五）｜手指（每手的）｜ ｜１．丧失四指｜保额的４０％ ｜２．丧失拇指全部｜保额的２５％ ｜３．丧失拇指一节或食指全部｜保额的１０％ ｜４．丧失食指一节或两节或中指全部｜保额的１％ ｜５．丧失中指一节或两节、或无名指、上指全｜ ｜部｜保额的６％ ｜６．丧失无名指、小指一节或两节｜保额的３％ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （六）｜脚趾（每脚的）｜ ｜１．丧失脚趾全部｜保额的１５％ ｜２．丧失大趾全部｜保额的１５％ ｜３．丧失大趾一节或其他任何一趾的全部｜保额的２％ ｜４．丧失大趾以外任何一趾的一节｜保额的１％ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （七）｜脸部｜ ｜１．脸部显著毁形｜保额的１５％ ｜２．脸部一般毁形（无面部疤痕直径两公分或｜ ｜长度三公分｜保额的３％ －－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－ （八）｜眼｜ ｜１．双眼失明｜保额的１００％ |
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