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[接上页] ┃ 5││代办人的《营业执照》或主体资格证明文件等┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 6││如有委托关系的,需提供委托书原件┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 7││保健食品的质量标准┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 8││保健食品的说明书┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 9││保健食品标签以及实际使用包装┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 10 ││商标注册证┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 11 ││专利证明文件┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 12 ││宣称材料实质内容真实性的声明┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃ 13 ││法律法规规定的其他确认保健食品广告内容真实性的证┃ ┃││明文件┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(1) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(2) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(3) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(4) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(5) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(6) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(7) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(8) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(9) │┃ ┠────┼───┼────────────────────────┨ ┃│(10)│┃ ┠────┴───┴────────────────────────┨ ┃备注:┃ ┃1、请在提交的证明文件前的方框中打“√”; ┃ ┃2、在第13项中如提供了相关证明文件,请在其项下填写证明文件的名称; ┃ ┃如所留项不够填写的,可以自行附页。┃ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃广告发布内容(样稿粘贴,样片、样带或者其他介质另附)┃ ┠─────────────────────────────────┨ ┃审查意见:┃ ┃┃ ┃┃ ┃┃ ┃┃ ┃┃ ┃审查机关签章:┃ ┃┃ ┃日期:┃ ┠────────────┬────────────────────┨ ┃广告审查批准文号│ 食健广审( )第号┃ ┠────────────┼────────────────────┨ ┃有效期至│年 月 日┃ ┗━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 附表2: 违法保健食品广告移送通知书 ()食药广移字() 号 ______________________________________________________________________ _________工商行政管理局: 经查实,______年_____月_____日在(填写媒介名称、时段、版面)_______________发布的(填写广告主)____________的(填写保健食品名称)___________________广告,存在_________________________________________的问题。请依法处理。 特此通知 (此处加盖广告审查机关专用章) 年 月 日 ______________________________________________________________________ 备注:本文书一式三份,一份存档备查,一份交同级工商行政管理部门,一份抄报上级食品药品监督管理部门。______________________________________________________________________ 附表3: 违法保健食品广告处理通知书 ()食药广处字()第 号 ______________省(区、市)食品药品监督管理局: _____年____月____日(填写广告主名称)______________在我省(区、市)______________(填写媒介名称、时段、版面)______________上发布的(填写保健食品名称)______________保健食品广告[ ______食健广审()第 ______号],存在_______________________________的问题。请依法处理。 特此通知。 (此处加盖广告审查机关专用章) 年 月 日 ______________________________________________________________________ 备注:本文书一式三份,一份存档备查,一份主送原审批地省级食品药品监督管理部门,一份抄报国家食品药品监督管理局。______________________________________________________________________ |