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【法规名称】 
【颁布部门】 山西省卫生厅
【发文字号】 晋卫医[2006]102号
【颁布时间】 2006-12-30
【实施时间】 2006-12-30
【效力属性】 有效
【法规编号】 189105  什么是编号?
【正  文】

山西省卫生厅关于卫生部督导我省医院管理年活动有关情况的通报


  
  10月15日-20日,以医政司赵明钢处长为组长的卫生部医院管理督导组一行19位专家,对我省的医院管理年活动进行了专项检查。督导组先后检查了山西医科大学第二医院、太原市中心医院、山西省人民医院,夜查了山西医科大学第一医院、山西省肿瘤医院。卫生部督导组充分肯定了我省医院管理年活动所取的成绩,并针对存在的问题提出了整改建议。
  
  卫生部督导组认为,省卫生厅高度重视医院管理年活动,成立了专门领导机构,制订了活动方案和督导方案,纳入了年度目标责任书,并且有一个很好的工作思路。省卫生厅提出的“3353”工作措施,强化医院评审工作,制定了一票否决项目,加强对民营医院管理并实行“3A”制评价,同时将医院管理年活动与荣辱观教育、治理商业贿赂以及万名医师支农工程相结合,收到了良好效果。各级医疗机构也按照卫生部和卫生厅的要求,做了大量工作,不断提高服务质量,有效缓解了群众看病难、看病贵问题。总的来说,与去年督导情况相比,发现的问题少了,亮点多了。
  
  对督导组检查中发现的问题,各医院态度端正,积极整改,追究相关人员责任38人次,并做了行政处理。省卫生厅迅速以简报形式,将整改情况进行了通报,要求各级卫生行政部门和医疗机构认真查找自身存在的问题,举一反三,积极采取措施,把医院管理年活动推向纵深。
  
  一、组织召开专题会议,认真安排整改工作
  
  10月20日下午,省卫生厅召开“卫生部医院管理年督导检查反馈大会”。会议由李和平处长主持,李俊峰厅长、王峻副厅长出席会议。省直医院院领导班子,各市卫生局局长、医政科长,全省三级医院院长以及省城医院的办公室主任、医务科主任、护理部主任、院感科主任、药剂科科长、检验科主任、放射科科长、财务科长共计500余人参加会议。与会人员认真听取了卫生部督导组专家在检查中发现的问题以及整改要求。王峻副厅长作了表态发言,李俊峰厅长对深入开展医院管理年活动提出了具体要求。
  
  王峻副厅长指出,各医院要以这次卫生部督导为契机,强化院长负责制,以整改工作为突破口,切实加强医院管理的薄弱环节,提高医疗服务质量,保证医疗安全。各级卫生行政部门要加强对医院和医务人员、医疗行为和质量的监督管理,认真总结经验,建立完善医院管理的长效机制,以实际行动落实十六届六中全会精神,努力构建和谐医患关系。
  
  李俊峰厅长强调,此次卫生部督导为我省医院管理年活动带来了强劲东风,督导组专家工作严谨务实,问题找得准,很有针对性。各医院要对专家所提问题进行认真梳理,订出措施立即整改。对督察中发现的严重问题,医院要拿出处理意见,上报省卫生厅。各市也要举一反三,认真开展自查自纠。同时,各级医院要加强基础管理,强化“三基三严”训练和落实好各项核心制度,重点完善急诊室、手术室、医院感染科等重点科室建设,把我省医院管理水平推上一个新台阶。
  
  10月31日,卫生厅党组就医院管理年督导整改工作又召开了专题会议,要求继续认真梳理问题,并按照督导组的建议,进一步落实责任,抓好整改,完善制度,建立长效机制。对认识到位,整改及时,措施得力的太原市中心医院、山西医科大学第二医院给予了充分肯定。省卫生厅李俊峰厅长要求,各医院务必高度重视整改工作,要措施到位,责任到人,见到实效。对整改不力,效果不明显的医院要暂停等级医院资格。11月1日,省卫生厅召开有关医院院长会议,医政处李和平处长传达了厅党组会议精神。王峻副厅长强调,各医院要按照厅党组的要求,进一步提高对医院管理年活动的认识,要以整改工作为抓手,雷厉风行,解决医院管理中的难题,规范完善各项制度。
  
  二、各医院抓紧时间强化措施,整改工作已见成效
  
  10月20日反馈大会之后,各医院都召开了全院职工大会,针对自身存在的问题,积极完善有关制度,在一周内见到实效。
  
  (一)管理方面
  
  各医院建立完善院领导定期召开医疗质量安全专题会议制度,将核心制度落实放在重要位置,强化医疗质量持续改进;加强了医生外出会诊管理;增强了总值班责任意识,领导带班,制度上墙;加强了医务人员资质准入管理工作,对研究生、进修医生严格管理,杜绝无资质人员独立执业;山西医科大学第二医院实行院领导带班查房制度,每周一个下午检查核心制度落实情况,每周一个晚上协同科主任进行查房,每月最后一周召开科主任会点评。
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