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【法规名称】 
【发文字号】 宁劳社医保[2008]9号
【颁布时间】 2008-05-30
【实施时间】 2008-05-30
【效力属性】 有效
【法规编号】 203255  什么是编号?
【正  文】

南京市劳动和社会保障局关于调整生育保险用药和医疗服务项目范围的通知


  各定点医疗机构:
  
  为进一步完善生育保险政策,保障生育保险参保职工基本医疗需求,根据《南京市城镇职工生育保险办法》(市政府令第260号)和《南京市城镇职工生育保险办法实施细则》(宁劳社医[2008]7号)的有关规定,结合生育保险特点,经专家论证,适当调整生育保险用药和医疗服务项目范围。现将有关事项通知如下:
  
  一、调整用药范围
  
  (一)生育保险用药范围在《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2005年版)基础上,增加3种临床常用、疗效确切、价格适中、符合生育保险临床需要的药品,通用名为维生素E、米非司酮、米索前列醇,均为口服常释剂型,自付比例为0。
  
  (二)对在实施无痛人工流产术、无痛刮宫术、无痛产后刮宫术、无痛宫内节育器放置(取出)术过程中使用的静脉麻醉药品丙泊酚注射剂,生育保险基金支付50%。
  
  二、调整医疗服务项目
  
  1、生育保险医疗服务项目严格按照江苏省医疗服务项目价格规范以及江苏省特殊医用材料价格管理办法执行。
  
  2、在城镇职工基本医疗保险医疗服务项目范围基础上,增加83种不在基本医疗保险范围但生育保险必需的医疗服务和医用材料项目,设定相应的个人自付比例或支付上限(见附表)。生育保险床位费最高支付上限为35元。
  
  3、对在实施无痛人工流产术、无痛刮宫术、无痛产后刮宫术、无痛宫内节育器放置(取出)术过程中使用的全身麻醉及麻醉中监测项目,生育保险基金支付50%。
  
  附表:《新增生育保险医疗服务项目名录
  
  
二○○八年五月三十日

  
  
新增生育保险医疗服务项目名录

  
  序号
  
  物价编码
  
  医疗服务项目名称
  
  计 价
  
  单 位
  
  支付上限(元)
  
  自付比例(%)
  
  1
  
  220203004
  
  胎儿生物物理相评分
  
  次
  
  0
  
  2
  
  220301001
  
  彩色多普勒超声常规检查(产科)
  
  次
  
  20
  
  3
  
  250104015
  
  羊水结晶检查
  
  次
  
  0
  
  4
  
  250202029
  
  胎儿血红蛋白酸洗脱试验
  
  次
  
  0
  
  5
  
  250700010
  
  唐氏综合症筛查
  
  次
  
  0
  
  6
  
  250700010-a
  
  唐氏综合症筛查
  
  次
  
  0
  
  7
  
  311201023
  
  产前检查
  
  次
  
  0
  
  8
  
  311201024
  
  电子骨盆内测量
  
  次
  
  0
  
  9
  
  311201026
  
  胎心监测
  
  次
  
  0
  
  10
  
  311201028
  
  胎儿脐血流监测
  
  次
  
  0
  
  11
  
  311201029
  
  羊膜镜检查
  
  次
  
  0
  
  12
  
  311201030
  
  羊膜腔穿刺术
  
  次
  
  0
  
  13
  
  311201030
  
  羊膜腔注药中期引产术
  
  次
  
  0
  
  14
  
  311201031
  
  经皮脐静脉穿刺术
  
  次
  
  0
  
  15
  
  311201032
  
  羊水泡沫振荡试验
  
  次
  
  0
  
  16
  
  311201033
  
  羊水中胎肺成熟度LB记数检测
  
  次
  
  0
  
  17
  
  311201034
  
  羊水置换
  
  次
  
  0
  
  18
  
  311201039
  
  胎盘成熟度检测
  
  次
  
  0
  
  19
  
  311201047
  
  输卵管绝育术
  
  次
  
  0
  
  20
  
  311201047
  
  输卵管绝育药物粘堵法
  
  次
  
  0
  
  21
  
  311201048
  
  宫内节育器放置术
  
  次
  
  0
  
  22
  
  311201048
  
  宫内节育器取出术
  
  次
  
  0
  
  23
  
  311201049
  
  避孕药皮下埋植术
  
  次
  
  0
  
  24
  
  311201049
  
  避孕药皮下取出术
  
  次
  
  0
  
  25
  
  311201051
  
  产后刮宫术
  
  次
  
  0
  
  26
  
  311201053
  
  人工流产术
  
  次
  
  0
  
  27
  
  311201054
  
  子宫内水囊引产术
  
  次
  
  0
  
  28
  
  311201055
  
  催产素滴注引产术
  
  次
  
  0
  
  29
  
  311201056
  
  药物性引产处置术
  
  次
  
  0
  
  30
  
  311201057
  
  乳房按摩
  
  次
  
  0
  
  31
  
  311201057
  
  吸乳
  
  次
  
  0
  
  32
  
  311201057
  
  微波乳房按摩
  
  次
  
  0
  
  33
  
  311201058
  
  妊高征临床监测
  
  例
  
  0
  
  34
  
  331203008
  
  输精管结扎术
  
  次
  
  0
  
  35
  
  331203008
  
  输精管结扎阴道术式
  
  次
  
  0
  
  36
  
  331203008
  
  输精管结扎传统术式
  
  次
  
  0
  
  37
  
  331203009
  
  输精管粘堵术
  
  次
  
  0
  
  38
  
  331203011
  
  输精管吻合术
  
  单侧
  
  0
  
  39
  
  331302001
  
  输卵管结扎术
  
  次
  
  0
  
  40
  
  331302001
  
  输卵管结扎传统术式
  
  次
  
  0
  
  41
  
  331302001
  
  输卵管结扎阴道术式
  
  次
  
  0
  
  42
  
  331302002
  
  显微外科输卵管吻合术
  
  次
  
  30
  
  43
  
  331302003
  
  输卵管修复整形术
  
  次
  
  0
  
  44
  
  331302009
  
  输卵管宫角植入术
  
  次
  
  0
  
  45
  
  331303007
  
  孕期子宫内口缝合术
  
  次
  
  0
  
  46
  
  331303020
  
  开腹取环术
  
  次
  
  0
  
  47
  
  331303021
  
  经腹腔镜取环术
  
  次
  
  30
  
  48
  
  331306004
  
  经宫腔镜取环术
  
  次
  
  30
  
  49
  
  331400001
  
  人工破膜术
  
  次
  
  0
  
  50
  
  331400002
  
  单胎顺产接生
  
  次
  
  0
  
  51
  
  331400003
  
  双胎接生
  
  次
  
  0
  
  52
  
  331400004
  
  多胎接生
  
  次
  
  0
  
  53
  
  331400005
  
  死胎接生
  
  次
  
  0
  
  54
  
  331400006
  
  名种死胎分解术
  
  次
  
  0
  
  55
  
  331400006
  
  死胎穿颅术
  
  次
  
  0
  
  56
  
  331400006
  
  死胎断头术
  
  次
  
  0
  
  57
  
  331400006
  
  死胎内脏挖出术
  
  次
  
  0
  
  58
  
  331400006
  
  死胎碎胎术
  
  次
  
  0
  
  59
  
  331400006
  
  死胎锁骨切断术
  
  次
  
  0
  
  60
  
  331400006
  
  死胎头皮牵引术
  
  次
  
  0
  
  61
  
  331400007
  
  难产接生
  
  次
  
  0
  
  62
  
  331400007
  
  产钳助产术
  
  次
  
  0
  
  63
  
  331400007
  
  胎头吸引术
  
  次
  
  0
  
  64
  
  331400007
  
  臀位牵引术
  
  次
  
  0
  
  65
  
  331400007
  
  臀位助产术
  
  次
  
  0
  
  66
  
  331400008
  
  外倒转术
  
  次
  
  0
  
  67
  
  331400009
  
  内倒转术
  
  次
  
  0
  
  68
  
  331400010
  
  手取胎盘术
  
  次
  
  0
  
  69
  
  331400011
  
  脐带还纳术
  
  次
  
  0
  
  70
  
  331400012
  
  子宫下段剖宫产术
  
  次
  
  0
  
  71
  
  331400012
  
  子宫下段剖宫取胎术
  
  次
  
  0
  
  72
  
  331400012
  
  古典式剖宫产术
  
  次
  
  0
  
  73
  
  331400012
  
  腹膜外剖宫取胎术
  
  次
  
  0
  
  74
  
  331400012
  
  剖宫产术
  
  次
  
  0
  
  75
  
  331400013
  
  剖宫产术中子宫全切术
  
  次
  
  0
  
  76
  
  331400014
  
  剖宫产术中子宫次全切术
  
  次
  
  0
  
  77
  
  331400015
  
  二次剖宫产术
  
  次
  
  0
  
  78
  
  331400017
  
  选择性减胎术
  
  次
  
  0
  
  79
  
  331400018
  
  子宫颈裂伤修补术
  
  次
  
  0
  
  80
  
  331400019
  
  子宫颈管环扎术(孕期)
  
  次
  
  0
  
  81
  
  311201048-1
  
  宫内节育器
  
  个
  
  100
  
  0
  
  82
  
  311201053-2
  
  一次性宫腔组织流产、吸引管
  
  根
  
  50
  
  0
  
  83
  
  331302001-1
  
  银夹
  
  只
  
  0
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