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【法规名称】 
【颁布部门】 长春市卫生局
【发文字号】 长卫应急发[2008]8号
【颁布时间】 2008-05-05
【实施时间】 2008-05-05
【效力属性】 有效
【法规编号】 276054  什么是编号?
【正  文】

第4页 长春市卫生局关于印发长春市手足口病防治方案的通知

[接上页]

  附件6:
  
  
标本采集种类及要求

  
  一、血清标本
  
  (一)采集对象为新发病例、密切接触者或其他人群。
  
  (二)血清标本,静脉采集3~5ml全血,置于真空无菌采血管中,自凝后,分离血清,将血清置于-20℃以下冰箱中冷冻保存。
  
  (三)病例需采集急性期和恢复期血清双份或三份血清,急性期血清于入院当日由医疗机构负责采集;恢复期血清按照附表(手足口病病人样品采集、保存标准一览表)间隔要求采集,由医疗机构或县级疾控机构到患者家庭追踪采集。对可疑病例液需要采集血标本。
  
  二、粪便标本
  
  (一)采样对象为新发病例、或接触者。
  
  (二)粪便标本采集量5~8g/份(约一瓷汤匙),采集后,立即放入无菌采便管内,-70℃以下低温冷冻保藏或液氮罐保藏。
  
  (三)所有新发病例粪便标本必须采集双份,第1份粪便标本要于入院当日采集,第2份粪便标本与第1份间隔24~48h。
  
  三、咽拭子标本
  
  (一)采集对象为入院当天的新发病人,或发病3日内的现症病人。
  
  (二)采样方法:用专用采样棉签,适度用力拭抹咽后壁和扁桃体部位,应避免触及舌部;迅速将棉签放入内装有3~5ml采样液的采样管中,在靠近顶端处折断棉签杆,旋紧管盖并密封。-70℃以下低温冷冻保藏或液氮罐保藏,或4℃暂存但需24h内送达实验室检测。
  
  (三)采样方法同流感,详见《国家流感监测方案》。
  
  四、水庖液
  
  (一)采样对象为新发病例。
  
  (二)同时采集多个疱疹作为一份标本。
  
  (三)用消毒针将疱疹挑破,然后用棉签蘸取疱疹液,迅速将棉签放入内装有3~5ml保存液(维持液或生理盐水,推荐使用维持液)的采样管中,在靠近顶端处折断棉签杆,旋紧管盖并密封。所采集标本4℃暂存,立即(12h内)送达实验室,-20℃以下低温冷冻保存,需长期保存的标本存于-70℃冰箱。
  
  五、脑脊液标本
  
  (一)采样对象为住院的新发病例,尤其合并神经系统症状等并发症的患者。
  
  (二)脑脊液标本的采集量为1.0~2.0ml,采集后,即装入无菌带垫圈的血清管中,-70℃以下低温冷冻保藏或液氮罐保藏,或4℃暂存但需24h内送达实验室检测。
  
  (三)新发病例脑脊液由医疗机构负责采集,或部署到医疗机构在临床检测同时留存脑脊液。
  
  六、对典型病例或合并症的病例,每例病例采集咽试子、粪便、血清(急性期1份和恢复期2~3份)、脑脊液、疱疹液的种类齐全,同一病例标本的编号要与个案调查表一致。详见下表。
  
  手足口病病人样品采集、保存标准一览表
  
  病人类型
  
  标本类型
  
  采集时间
  
  样本量
  
  保存
  
  运送
  
  HFMD合并有明确脑膜脑炎或脑炎等症状
  
  脑脊液
  
  急性期
  
  ≥1ml
  
  (1)24小时内可4℃保存。
  
  (2)保存超过24小时,-20℃保存。有条件的地区-70℃保存。
  
  (3)咽拭子和疱疹液采集时,需使用病毒保存液(5%牛血清MEM)。
  
  冷藏运送
  
  血清
  
  急性期(5天内)
  
  ≥1ml
  
  发病后5~15天
  
  ≥1ml
  
  发病3周后
  
  ≥1ml
  
  粪便
  
  急性期
  
  2份
  
  咽试子
  
  急性期(3天内)
  
  1份
  
  有出疹症状
  
  血清
  
  急性期(5天内)
  
  ≥1ml
  
  发病后5~15天
  
  ≥1ml
  
  发病3周后
  
  ≥1ml
  
  咽拭子
  
  急性期(3天内)
  
  ≥1ml
  
  粪便
  
  急性期
  
  2份
  
  疱疹液
  
  有疱疹时
  
  1份
  
  病例标本送检登记表
  
  自编号 市统一编号
  
  送样单位(盖章)
  
  患者姓名性别出生日期 年月日(阳历/阴历)
  
  家长姓名家庭住址乡(镇、街办)村(居) 号联系电话
  
  发病日期年 月日;就诊日期年 月日
  
  入院日期年 月日
  
  报告医院:医院
  
  标本统一编号:
  
  标本类型
  
  采样日期
  
  送检日期
  
  是否冷藏
  
  标本重量
  
  收样日期
  
  检测日期
  
  报告日期
  
  实验结果
  
  咽拭子
  
  血
  
  清
  
  急性期
  
  恢复期第1份
  
  恢复期第2份
  
  粪
  
  便
  
  第1份
  
  第2份
  
  脑脊液
  
  水庖液
  
  采样人:送人签字: 日期: 年 月 日
  
  附件7:
  
  
预防手足口病宣传要点

  
  1、 养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,饭前便后洗手、勤洗澡。
  
  2、 喝开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要加热后再食用。
  
  3、 家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
  
  4、 尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。
  
  5、 注意搞好孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。
  
  6、 注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
  
  7、 家禽、家畜要圈养,避免人、畜混住一处,尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。
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