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[接上页] 煤矿矿长资格申报登记表 姓名 性 别 照片 民族 出生年月日 文化程度 所学专业 职务 技术职称 身份证号码 毕业院校 从事煤矿井下安全生产工作年限(年) 工作单位 县级煤炭行业管理部门初审意见 (盖章) 市级煤炭行业管理部门或 矿业集团公司审核意见 (盖章) 省安全生产监督管理局审核意见 (盖章) 注:此表一式三份。 附件二: 煤矿矿长资格培训考核情况表(略) 注:此表一式三份。 附件三: 煤矿矿长资格证变更审批表 姓 名 性 别 出生年月日 原工作单位 原职务 现工作单位 现职务 最近参加培训时间 最近参加培训所在的培训机构 矿长资格证号码 变更原因 本人签字: 年 月 日 原工作单位意 见 负责人签字: 单位(公章) 年月日 现工作单位 意 见 负责人签字: 单位(公章) 年月日 行业主管 部门意见 负责人签字: 单位(公章) 年月日 申请人联系电 话 培训机构 审核意见 经查阅培训档案, 同志于 年 月日至 年月日在我培训中心学习,经考试合格,矿长资格证号为: 负责人签字:单位(公章) 年月日 省安全生产监督管理局审批意见 负责人签字: 年月日 注:此表一式三份。 附件四: 煤矿矿长资格证补办审批表 姓 名 性别 出生年月日 工作单位 职 务 最近参加 培训时间 最近参加培训 所在培训机构 矿长资格证编号 申请人联系电话 补办证件原因 本人签字: 年月日 所在单位意见 负责人签字:单位(公章) 年 月 日 培训机构 审核意见 经查阅培训档案, 同志于 年 月日至 年 月 日在我培训中心学习,经考试合格,矿长资格证号为: 负责人签字:单位(公章) 年 月 日 省安全生产 监督管理局 审批意见 负责人签字: 年 月 日 注:此表一式三份。 |