【法规名称】
【颁布部门】 国家安全生产监督管理局
【发文字号】 安监总厅管一[2009]183号
【颁布时间】 2009-12-03
【实施时间】 2009-12-03
【效力属性】 有效
【法规编号】 455700 什么是编号？
【正 文】
第5页 国家安全监管总局办公厅关于印发非煤矿矿山企业安全生产许可证申请书等10种文书格式的通知
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[接上页] 申请单位 取证单位 联 系 人 联系电话 填写日期 国家安全生产监督管理总局制样 填 写 说 明 一、本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证变更手续。 二、申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整。 三、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写，其余各项由申请单位填写。其中，“联系人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员。 四、申请书表格“申请单位”、“取证单位”栏内相关内容填写变更后的信息。 五、申请书表格“变更事项”栏，只填写取证单位变更的事项。 申 请 单 位 名称 地址 邮政编码 从业人数 专职安全管理人员数量 工商注册号 登记日期 登记机关 经济类型 法定代表人 办公室电话 移动电话 安全负责人 办公室电话 移动电话 取 证 单 位 名称 地址 邮政编码 单位类型 主要负责人 办公室电话 移动电话 安全负责人 办公室电话 移动电话 从业人数 专职安全管理人员数量 原安全生 产许可证 发证机关 许可范围 证号 有 效 期 变 更 事 项 项目 内容 变更前 变更后 单位名称 主要负责人 单位地址 经济类型 许可范围 取证单位意见 主要负责人（签字盖章） 年 月日 申请单位意见 法定代表人（签字盖章） 年 月日 附件6 非煤矿矿山企业 安全生产许可证 变 更 审 查 书 申请单位 取证单位 单位类型 受理编号 受理日期 审查机关 受 理 人 审 查 人 国家安全生产监督管理总局制样 填表说明 一、本审查书适用于非煤矿矿山企业安全生产许可证变更审查，由安全生产许可证颁发管理机关填写。 二、单位类型按照取证单位业务范围分别填写：金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。 三、审查书“综合审查意见”栏由主要审查人根据审查结果填写。 四、审查书“安全生产许可证载明的内容”栏中“发证日期”为发证机关主要负责人或其授权人签字日期；“有效期”为发证日期至三年后同一日期的前一日。 审查书 审查内 容及审 查结果 审查内容 审 查 方 法 审 查 结 果 审查人 签字 1.安全生产许可证正本和副本。 审查安全生产许可证是否在有效期内。 2.变更说明材料。 审查申请变更事项及变更理由是否阐述清楚。 3.变更后工商营业执照复印件。 审查工商营业执照是否有效，并与变更说明材料对照。 4.变更后主要负责人安全资格证书复印件。 审查安全资格证书是否有效，并与变更说明材料、工商营业执照进行对照。 5.采矿许可证（地质勘查资质证书、矿山工程施工相关资质证书）复印件。 审查证书是否有效，并与变更说明材料、工商营业执照进行对照。 综合审 查意见 主要审查人（签字）： 年月日 承办部 门意见 负责人（签字）： 年月日 安全生产许 可证颁发管 理机关决定 负责人（签字）： 发证机关（盖章） 年月日 安全生产许可证载明的内容 单位名称 主要负责人 单位地址 经济类型 发证日期 证书编号 有 效 期 年 月日— 年月日 许可范围 附件7 非煤矿矿山企业安全生产许可证申请材料补正告知书 （共三联） A 非煤安许证告字[ B ] C 号 D： 你单位于 年月日提交的E 申请非煤矿山安全生产许可证申请书及相关材料收悉。依据《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》的规定，经审核，需补正以下材料： ⒈ ⒉ ⒊ 4． 5． 6． 特此告知。 承办人： 联系电话： 发证机关（盖章） 年月日 （第一联 发证机关存档） 非煤矿矿山企业安全生产许可证申请材料补正告知书 （共三联） A 非煤安许证告字[ B ] C 号 D： 你单位于 年月日提交的E 申请非煤矿山安全生产许可证申请书及相关材料收悉。依据《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》的规定，经审核，需补正以下材料： ⒈ ⒉ ⒊ 4． 5． 6． 特此告知。 承办人： 联系电话： 发证机关（盖章） 年月日 （第二联 承办部门留存） 非煤矿矿山企业安全生产许可证申请材料补正告知书 （共三联） A 非煤安许证告字[ B ] C 号 D： |
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