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各市、县(区)、自治县卫生局,洋浦社会发展局: 2009年11月,我省以儋州市和万宁市为试点市县,全面启动了我省建立农村居民健康档案工作。根据《海南省建立农村居民健康档案工作方案》(试行)(琼卫农卫〔2009〕4号)要求,现将截至2010年3月31日全省农村居民健康档案基础调查工作开展情况通报如下: 一、工作进展 以2009年我省新型农村合作医疗农民参合人数469.26万作为人口基数,以我省农村居民健康档案管理系统记录的数据为统计依据,截至2010年3月31日(第1季度),全省完成健康档案基础调查62.4万人,占全省2009年农民参合人数的13.3%。其中,试点市县儋州市和万宁市分别完成基础调查14.96和12.35万人,建档率分别为30.7%和31.5%,两市建档进度基本达到目标要求。其他市县(区)中,海口市琼山区、海口市美兰区、洋浦经济开发区、海口市秀英区、琼中县建档工作推进迅速,进度超前;昌江县建档工作基本符合进度;其余市县(区)建档进度落后。具体情况详见附件。 二、工作要求 建立农村居民健康档案是国家确定的“钢性”工作任务,其数量、质量和工作进度,直接关系到多项国家公共卫生项目和任务的落实,是农民享有均等化公共卫生服务的一项基础性工作,希望各市县要高度重视建档工作。为此,特提出以下工作要求: (一)提高认识,加强领导。各市县卫生行政部门要充分认识建档工作的必要性和重要性,把建档工作作为重要内容纳入议事日程。既要保证建档的质量和进度,又要争取当地政府和财政等部门对建档工作的政策和经费支持,解决基层单位后顾之忧,确保建档工作取得实效。 (二)全人群建档是目标,重点人群建档是近期重点。争取超额完成国家要求的年度建档指标数,提前完成全人群建档目标是我厅确定的工作任务。各地要结合当地实际情况,制定工作方案。2009年以完成国家年度指标数为工作目标,2010年则应在提高质量,保证进度基础上,以高血压、糖尿病、精神疾病和肿瘤等慢性病人群及其家庭成员为重点建档对象,为开展慢性病管理创造工作条件。 (三)为进一步提高建档质量,建议各地在目前走村入户建档的基础上,逐步加强患者在医疗机构就诊时建档的工作力度,以提高档案中诊疗记录率,并减轻工作人员工作量和工作成本。特别是乡镇卫生院和村卫生室要充分利用病人住院和门诊输液治疗期间进行基础调查。 (四)加强监督检查,保证质量,确保进度。各市县卫生行政部门要加强对试点乡镇卫生院的监督和检查。利用我省农村居民健康档案管理系统平台,跟踪建档工作进度和监控档案录入质量;通过现场调阅档案、入户随访、电话调查等方式,核对档案信息的真实性。通过监督检查,及时发现问题,及时整改,确保档案质量和工作进度。 (五)做好建档考评和通报工作。各市县卫生行政部门要依据《海南省建立农村居民健康档案工作方案》和《海南省农村居民健康档案工作考评方案》(试行)要求,定期完成本市县建档考评工作,具体包括卫生局对试点乡镇卫生院的考评和卫生局的自评,并接受省卫生厅检查。 (六)各地要利用历年新农合结余资金和公共卫生服务项目,为建档人员开展健康体检,不断补充和完善档案内容。儋州市、万宁市及其它有条件的市县在建档的过程中,要思考和试点档案的应用工作,发挥档案在提高农民健康保障水平方面的作用。 二〇一〇年四月二十日 附件: 2010年各市县(区)建档实施情况一览表 序号 市县(区) 参合人口数 2010年工作目标 2010年实施情况 备注 建档数(份) 建档率(%) 3月31日建档数(份) 3月31日建档率(%) 1 海口市琼山区 165375 82688 50 79436 48.0 2 海口市美兰区 120333 60167 50 54600 45.4 3 洋浦经济开发区 36271 18136 50 11136 30.7 4 海口市秀英区 162164 81082 50 47403 29.2 5 万宁市(试点) 392323 313858 80 123519 31.5 6 琼中县 89989 44995 50 20940 23.3 7 儋州市(试点) 487704 390163 80 149581 30.7 8 昌江县 109586 54793 50 12328 11.2 9 海口市龙华区 114995 57498 50 11348 9.9 10 屯昌县 171228 85614 50 14645 8.6 11 陵水县 238450 119225 50 19549 8.2 12 琼海市 313063 156532 50 21378 6.8 13 临高县 279082 139541 50 18471 6.6 14 乐东县 339298 169649 50 22264 6.6 15 定安县 199603 99802 50 8211 4.1 16 五指山市 56349 28175 50 961 1.7 17 东方市 274645 137323 50 3322 1.2 18 澄迈县 309950 154975 50 2355 0.8 19 文昌市 410292 205146 50 2508 0.6 20 白沙县 95849 47925 50 166 0.2 21 三亚市 255249 127625 50 0 0.0 22 保亭县 70823 35412 50 0 0.0 23 全省合计 4692621 2610319 56 624121 13.3 |