【法规名称】
【颁布部门】 南昌市政府
【发文字号】 洪府厅发[2010]8号
【颁布时间】 2010-01-15
【实施时间】 2010-01-01
【效力属性】 有效
【法规编号】 484984 什么是编号？
【正 文】
第2页 南昌市卫生局市财政局南昌市公费医疗考核奖惩暂行办法
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[接上页] 10分 信息故障不及时报告，不积极排除的，每次扣1分 4 设立公费医疗窗口（含批价、取药和缴费），并在窗口醒目位置给予标明；医疗高峰时段，工作人员在场负责引导，确保享受人员看病畅通。 5分 不符合要求的，每项扣1分；就诊医院设立公费医疗专门门诊室的可酌情加1分 5 适时上传享受人员医疗信息，上传信息真实准确，不得擅自停止网络使用或上传虚假治疗信息。 10分 不适时上传信息的扣1分；信息不真实准确的每例扣1分；擅自停止网络使用扣1分 6 每月10日前及时向市公医办报送上月公费医疗记帐经费月报表。 10分 未及时报送每次扣0.5分，不报送扣1分 7 积极配合考核检查工作，并按要求提供有关资料。 10分 不能根据考核检查的要求提供相关材料的，每例扣2分 8 就诊医院应经常进行自查，堵塞管理中的漏洞，纠正不良医疗行为，并做好自查和整改台帐。 10分 不经常进行自查，无自查和整改台帐记录扣2分 9 在享受人员中进行就诊医院的服务态度、医疗质量、收费项目及价格的满意度调查。 20分 满意度一般或以下的每项扣2分 10 设置医疗投诉箱，公布监督咨询电话，热心为享受人员提供咨询服务，妥善处理享受人员投诉，争取做到无投诉或少投诉。 10分 不符合要求的，每项扣0.5分；投诉经查实确属院方违规或属院方责任的，每例扣1分 合计 备注：1、考核办法：查阅资料，查看现场。2、每栏考核扣完标准分值为止。 南昌市公费医疗就诊医院就诊管理考核评分表 被考核单位： 年月 日 序号 考核内容和要求 标准考核分值 评分标准 所扣 分数 实际 分数 1 享受人员门诊需使用公费医疗专用病历，并加盖市公医办钢印；门诊病历记录完整，姓名、性别、年龄、医疗卡号、就诊时间填写清楚、正确；药品名称规格、数量、用法清楚；诊断与药品相符，目录外药品写明自费；门诊病历应签署就诊医院及经治医师名称。 8分 不核验享受人员医疗证和专用病历，不填写门诊病历，违规1例扣0.5分；不签署就诊医院及经治医师名称，每例扣0.5分 2 按处方管理规定开药，同种药品原则上不能超过2种，同类药品未使用完不允许重复开药。医师每次接诊后，应主动查看享受人员前一次病历，了解病情及用药情况，结合现有病情适当检查处方用药。单张的门诊处方超200元以及大型贵重检查项目，应由就诊医院的公医办（医保办）审批。 15分 违反处方管理规定，不按规定剂量开药或分解开药的，每例扣0.5分；搭车开药，串换药品的，每例扣0.5分；大处方及大型检查没有审批的，每例扣0.5分 3 严格执行南昌市公费医疗用药目录、诊疗项目和服务设施范围。 10分 超出范围外的医疗费用纳入公费医疗报销目录使用的违规1例扣0.5分 4 严格掌握出入院标准，门诊能治疗的病人不收入院；出入院诊断符合率>95%，不得挂床、分解住院。门诊按摩一个疗程限10次以内。 10分 违规1例扣0.5分；挂床、分解住院的，发现1例扣1分；按摩每超一次扣0.5分。 5 住院病历首页填写清楚、真实、准确；医嘱各项检查、治疗及收费记录完整、及时、无伪造；实行医疗收费一日清单制度。出院带药有记录，最多不超过15天量（特殊病种及慢性疾病用药适当放宽至1个月）。按摩医院住院按摩治疗的每人每天不超1人次。 10分 病历记载不清楚、不完整，违规1例扣0.5分，伪造或虚报材料、做假病历扣2分；将个人自负费用变通处理的，发现1例扣1分；住院按摩每天超1人次的发现1例扣0.5分 6 检查必须与病历相符；检查单填写规范，病史、体征、理由、已做检查和治疗填写清楚。同一次住院原则上不应出现重复检查、重复化验现象。 10分 违规1例扣0.5分，检查与病情不符或搭车检查的，每例扣1分；对病人全身普查的，每例扣1分，属重复检查、化验的每例扣1分 7 严格执行省、市物价部门规定的价格标准，不私立项目收费或提高收费标准；收费窗口公布主要医疗服务收费标准；使用自费药品和自费诊疗服务项目必须告知病人或家属。 8分 擅自提高收费标准，扩大和分解收费项目的，违规1例扣0.5分 8 门诊发生的医疗费用在专用病历中全部记录，住院发生的医疗费用在费用清单中全部体现。 5分 门诊病历中未反应门诊医疗信息的每例扣0.5分，住院费用未记入清单的每例扣0.5分 9 抽查门诊处方300份，单张处方平均费用与全市就诊医院单张处方平均费用比较。 12分 单张处方（住院床日费）金额分别比全市就诊医院平均费用高5%扣0.5分，在此基础上每增加一个百分点扣0.5分；单张处方（住院床日费）金额分别比全市就诊医院平均费用低5%加0.5分，在此基础上每降低一个百分点加0.5分 10 抽查住院病历50份（兼顾各病种各抽查一部分），平均床日费与全市就诊医院平均床日费比较。 12分 合计 备注：1、考核办法：查阅资料，查看现场。2、每栏考核扣完标准分值为止。 |
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