　　为详细了解西部卫生人才培养项目实施的情况，对项目实施的效果进行初步评估，对指导今后如何更好地实施项目，加强西部地区卫生人才队伍建设提出建议，特制定本问卷。
　　本问卷填写大约只占您5分钟，请您认真填写每个问题，您的意见将会对西部卫生人才培养有重要作用。我们对您的基本资料绝对保密，非常感谢您的支持！
　　姓名：　　性别：　年龄：　民族：
　　籍贯：　省　职称：　工作单位：　
　　从事专业：　　学历：　进修专业：
　　进修单位：　　进修时间：　填表日期：年　月　日
　　1. 您参加本项目的方式
　　
　　

1.自愿报名

2.组织选派

3.其他

　　2.您是否愿意参加本次项目？
　　
　　

1.非常不愿意

2.不愿意

3.一般

4.比较愿意

5.很愿意

　　3．安排的导师职称是什么？
　　
　　

1.初级

2.中级

3.副高

4.正高

　　4.带教导师的学历是什么？
　　
　　

1.高中以下

2.中专和高中

3.大专

4.本科

5.硕士及以上

　　5.带教导师的年龄是什么？
　　
　　

1.<=40岁

2.40<且<=50岁

3. 50<且<=60岁

4. 60岁以上

　　6.培训内容包括什么？（可多选）
　　
　　

1.理论知识

2.专业技术

3.实践操作

4.思想培养

5.其他

　　7.理论知识的培训时间是多少？
　　
　　

1.没有

2.<1个月

3.1-3个月

4.3个月以上半年以下

5.半年以上

　　8.理论课包括哪些？（可多选）
　　
　　

1.没有

2.内、外、妇、儿、传

3.流行病与卫生统计

4.劳动卫生与环境卫生

5.卫生法学

6.计算机和英语

　　9.见习时间是多少？
　　
　　

1.没有

2.<1个月

3. 1-3个月

4. 3个月以上半年以下

5.半年以上

　　10.　实践操作时间是多少？
　　
　　

1.没有

2.<1个月

3. 1-3个月

4. 3个月以上半年以下

5.半年以上

　　11.　带教资料主要包括什么？. （可多选）
　　
　　

1.课本

2.电子ppt

3.讲义

4.其他

　　12此项目对您的帮助如何？
　　
　　

1.没有

2.有一点

3.比较多

4.很多

　　13.回单位后工作业绩的提高如何？
　　
　　

1.没有

2.有一点

3.比较多

4.很多

　　14.培训后承担的科研任务
　　
　　

1.没有

2.发表文章

3.承担课题金额

4.其他

　　15.从参加培训开始发表文章或者综述多少？
　　
　　

1.没有

2.1篇

3.2篇

4.2篇以上

　　16.培训完发什么证书？
　　
　　

1.没有

2.学历证书

3.结业证书

4.其他

　　17.回单位后职称的变化是从什么到什么？
　　
　　

1.不变

2.初级-中级

3中级-副高

4.副高-正高

　　18.培训后承担的教学任务
　　
　　

1.带教

2.指导下级医生

3.其他

　　19.对接收单位的培训和安排是否满意？
　　
　　

1.非常不满意

2.不满意

3.一般

4.比较满意

5.很满意

　　20.对你带教的导师是否满意？
　　
　　

1.非常不满意

2.不满意

3.一般

4.比较满意

5.很满意

　　21.培训单位所教知识的实用性如何？
　　
　　

1.很差

2.比较差

3.一般

4.比较好

5.很好

　　22.培训完回来后你本单位对你的安排是否让你满意？
　　
　　

1.非常不满意

2.不满意

3.一般

4.比较满意

5.很满意

　　23.您对培训时间长度感觉如何？
　　
　　

1.太短

2.有点短

3.比较合适

4.有点长

5.过长

　　24.您对本项目的经费安排是否满意？
　　
　　

1.非常不满意

2.不满意

3.一般

4.比较满意

5.很满意

　　25.您对此项目的总体满意程度如何？
　　
　　

1.非常不满意

2.不满意

3.一般

4.比较满意

5.很满意

　　您对此项目还有何建议？
　　附件2
　　西部卫生人才培养项目评估对象表
　　
　　

学员姓名	性别	派出单位	接收单位	年度	备注
张　瑜	女	白银市景泰县人民医院	兰州大学第一医院	2007
杨　余	男	白银市人民医院	甘肃省人民医院	2006
让　巴	男	甘南州迭部县人民医院	兰州大学第二医院	2008
李文平	男	甘南州舟曲县人民医院	甘肃省人民医院	2008
高江梅	女	甘南州舟曲县人民医院	甘肃省人民医院	2008
张　继	男	甘南州卓尼县人民医院	甘肃省人民医院	2008
后爱芳	女	甘南州卓尼县中医院	甘肃省人民医院	2007
李发军	男	酒泉市金塔县医院	甘肃省人民医院	2006
魏菊萍	女	兰州榆中县第一人民医院	甘肃省人民医院	2007
周晓燕	女	临夏市人民医院	兰州大学第一医院	2008
马慧福	男	临夏州东乡县人民医院	兰州大学第二医院	2008
买小娟	女	临夏州妇幼保健院	甘肃省妇幼保健院	2008
马艳霞	女	临夏州临夏市民族医院	兰州大学第一医院	2008
王　涛	男	临夏州临夏县第二人民医院	甘肃省人民医院	2007
张新华	女	临夏州中医院	甘肃省妇幼保健院	2008
申新芳	女	陇南市两当县人民医院	甘肃省人民医院	2008
路永文	男	陇南市武都区中医院	兰州大学第一医院	2006
李金会	男	平凉市华亭县人民医院	兰州大学第一医院	2007
杨　润	男	平凉市静宁县人民医院	甘肃省人民医院	2007
黄咏梅	女	庆阳市环县人民医院	兰州大学第一医院	2007
李　刚	男	庆阳市宁县人民医院	兰州大学第二医院	2007
段志恒	男	庆阳市宁县人民医院	兰州大学第二医院	2007
银瑞邦	男	武威市古浪县人民医院	甘肃省人民医院	2007
李天山	男	武威市古浪县人民医院	甘肃省人民医院	2007
王双元	男	武威市凉州医院	兰州大学第一医院	2006
王晓萍	女	张掖市甘州区人民医院	甘肃省妇幼保健院	2007
禇天杰	男	张掖市临泽县医院	甘肃省人民医院	2006
汤玉华	女	张掖市山丹县人民医院	兰州大学第一医院	2007
陈吉义	男	张掖市山丹县人民医院	兰州大学第一医院	2007

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