【法规名称】
【发文字号】 琼价价管[2010]492号
【颁布时间】 2010-10-13
【实施时间】 2010-10-13
【效力属性】 有效
【正 文】
海南省物价局关于开展药品价格复核工作的补充通知
各有关药品生产经营企业: 我局《关于开展药品价格复核工作的通知》(琼价价管〔2010〕473号)部署对我省已制定公布药品价格进行复核,为了保证该项工作的顺利开展,现就有关问题补充通知如下: 一、成本资料统一填写《国产药品2009年度成本调查表》或《进口药品2009年度成本调查表》和《进口分装药品2009年度价格调查表》。 二、出厂价(含税口岸价)调查年度为2009年,如果复核药品2009年没有出厂价(含税口岸价)则提供2010年度。企业提供销往各省份的出厂价格发票或含税口岸价(包括到岸价、关税率、口岸地费用等)票据。出厂价(含税口岸价)相同的发票或票据不需要重复提供。 三、提供2009年各省份中标价格的相关文件,如果没有相关文件,生产企业自行列表填写。 四、以上资料需加盖单位公章,有关企业对所报资料的真实性负责。 联 系 人:黄晓松、陈林敏,联系电话:0898-65333425 邮寄地址:海南省海口市国兴大道9号省政府办公大楼8楼 邮 编:570204 二〇一〇年十月十三日 附表1: 国产药品2009年度成本调查表 金额单位: 元
| 药品通用名 |
商品名 |
剂型 |
规格 |
零售单位 |
主要适应证 |
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| 年生产能力 |
本年预计销量 |
是否专利药 |
专利起止日期 |
几类新药 |
新药保护起止日期 |
是否达到gmp标准 |
企业全部药品年销售额 |
企业在职职工人数 |
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| 项目 |
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一、主要原料及材料 |
| 一、制造成本 |
单位金额 |
| 其中: |
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名称 |
计量单位 |
单耗 |
单价 |
金额 |
| 1、原料及主要材料 |
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| 2、包装材料 |
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| 3、燃料动力 |
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| 4、直接工资 |
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| 5、制造费用 |
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| 6、其它直接支出 |
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| 二、期间费用 |
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| 1、销售费用 |
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| 2、财务费用 |
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小计 |
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| 3、管理费用 |
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二、主要包装材料 |
| 三、完全成本 |
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名称 |
计量单位 |
单耗 |
单价 |
金额 |
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小计 |
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| 填表人: 联系电话: 传真: e-mail: 邮政编码: 地址: 生产企业(公章): 附件2:进口药品2009年度成本调查表 填报日期: 年 月 日 金额单位:元
| 品名(商品名) |
剂型 |
规格 |
计量单位 |
主要适应证: |
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| 本年预计销量 |
是否专利药 |
专利起止日期 |
注册证号 |
原产地 |
进货量 |
企业全部药品年销售额 |
企业在职职工人数 |
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| 项目 |
单位金额 |
说明 |
| 一、到岸价(cif) |
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| 二、汇率 |
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| 三、关税率(%) |
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| 四、增值税率(%) |
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| 五、口岸地费用 |
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| 1、药检费 |
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| 2、检疫费 |
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| 3、运杂费 |
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| 4、报关费 |
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| 六、含税口岸价 |
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| 填表人: 负责人: 联系电话: 传真电话: e-mail: 邮政编码 地址: 填报企业(公章): 附件3:进口分装药品2009年度价格调查表 填报日期: 年月 日 金额单位:元
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品名(商品名) |
剂型 |
规格 |
计量单位 |
主要适应证: |
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年生产能力 |
本年预计销量 |
是否专利药 |
专利起止日期 |
注册证号 |
原产地 |
进口分包装批准文号 |
企业全部药品年销售额 |
企业在职职工人数 |
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项目 |
单位金额 |
大包装进口成本 |
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一、制造成本 |
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规格 |
计量单位 |
cif |
汇率 |
关税% |
口岸地费用 |
合计 |
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其中: |
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1、原料及主要材料 |
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2、包装材料 |
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3、燃料动力 |
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4、直接工资 |
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5、制造费用 |
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6、其它直接支出 |
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二、期间费用 |
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1、销售费用 |
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2、财务费用 |
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3、管理费用 |
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三、完全成本 |
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| 填表人: 负责人: 联系电话: 传真电话: e-mail: 邮政编码: 地址: 生产企业(公章):
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