【法规名称】
【颁布部门】 甘肃省卫生厅
【发文字号】 甘卫医管发[2010]452号
【颁布时间】 2010-10-18
【实施时间】 2010-10-18
【效力属性】 有效
【法规编号】 523726 什么是编号？
【正 文】
甘肃省卫生厅关于印发《甘肃省实施医疗责任保险工作方案(试行)》的通知
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各市、州卫生局，甘肃矿区卫生局，厅直各医疗机构，兰州大学第一、二医院，甘肃中医学院附属医院： 为了构建和谐平安的社会环境，全面推进全省医疗责任保险工作，根据省卫生厅、省司法厅、中国保险监督管理委员会甘肃监管局《关于建立医疗纠纷人民调解工作制度的意见》（甘卫医管发〔2010〕210号）和省卫生厅、省司法厅《关于切实推进医疗纠纷人民调解工作的通知》（甘卫医管发〔2010〕446号），省卫生厅制订了《甘肃省实施医疗责任保险工作方案》，现印发给你们，请遵照执行。 执行中有何意见或建议，请及时书面反馈省卫生厅。 二0一0年十月十八日 甘肃省实施医疗责任保险工作方案（试行） 为贯彻落实卫生部、国家中医药管理局和中国保监会《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》（卫医发〔2007〕204号）和司法部、卫生部、中国保监会《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》（司发通〔2010〕5号）以及甘肃省人民政府办公厅《关于加快推进全省责任保险发展的意见》（甘政办发〔2008〕79号）等文件精神，按照省政府《关于印发甘肃省深化医药卫生体制改革实施方案（2009-2011年）的通知》（甘政发〔2009〕97号）和省卫生厅、省司法厅、中国保险监督管理委员会甘肃监管局《关于建立医疗纠纷人民调解工作制度的意见》（甘卫医管发〔2010〕210号）要求，建立符合我省医疗执业风险特点的风险转移与纠纷处理相结合的新型医疗责任保险制度，建立和完善我省医疗执业风险社会分担机制，采取多种渠道和手段，有效化解医患矛盾和纠纷，建设平安医院，特制定本方案： 一、为了构建甘肃和谐平安社会环境，加强全省医疗责任保险工作的统筹安排、统一部署，省卫生厅成立甘肃省医疗责任保险领导小组，下设日常工作办公室，负责日常事务管理。 二、医疗责任保险遵循“政策引导、政府推动、市场化运作和保险经纪人专业辅助”的原则，充分发挥全省统保制度的优势，引进医疗纠纷第三方调解处理援助机制，建立将医疗纠纷由院内转移到院外的调处渠道，有效防止医患纠纷和医疗赔偿纠纷等问题，切实维护医院正常的医疗秩序和患者的合法权益，做到医院和患者双方都满意。 三、甘肃省医疗责任保险将按照保本微利、动态调整的原则，通过招标、询价或竞争性谈判等市场方式确定承保公司和保险费率。保险到期续保时，保险费将根据上年度保险赔付情况进行合理调整。 四、按照本方案参加医疗责任保险所需缴纳的保险费用，可由医疗机构和医务人员共同承担。医疗机构承担的部分，按规定记入医疗机构成本，从业务经费中列支。不得因参加医疗责任保险而提高医疗收费标准，增加患者负担。 五、省内二级（相当二级）及以上非营利性医疗机构应于2011年内全部参加医疗责任险统保，已自行投保类似医疗责任保险的，应于保险到期后，参加全省医疗责任保险统保。省内民营医疗机构、对社会开放的驻甘肃省军队医疗机构可参照本方案执行。 六、医疗机构可根据自身风险状况和保险需求，在投保医疗责任险的基础上，向承保全省医疗责任保险的保险公司投保其他针对医务人员、患者和医疗机构安全的医务人员意外伤害保险、患者意外险和健康险、医疗机构财产保险、等相关商业险种，建立健全医疗机构风险管理体系。 七、省卫生厅委托江泰保险经纪股份有限公司（以下简称“江泰公司”）成立医疗纠纷人民调解委员会，负责全省医疗责任保险统保产品的设计、保险招标采购、组织医疗机构参保、建立医疗纠纷调解及保险赔偿处理机制、协助保险理赔等具体工作的组织、实施，维护医疗机构及患者的合法权益。 八、江泰公司负责组建包括医学、管理、法律等方面专家在内的医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“医调委”），根据省卫生厅、司法厅《关于切实推进医疗纠纷人民调解工作的通知》（甘卫医管发〔2010〕446号）精神，我省首家医疗纠纷人民调解委员会以“甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会”命名，负责全省参保医疗机构的医疗纠纷的调解工作，同时，根据需要逐步在省内各地设立工作室，处理医疗纠纷，也可以与当地人民调解组织相结合共同处理医疗纠纷。 |
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