【法规名称】
【颁布部门】 德州市政府
【发文字号】 德政办发[2008]1号
【颁布时间】 2008-01-04
【实施时间】 2008-01-01
【效力属性】 有效
【法规编号】 538503 什么是编号？
【正 文】
第2页 德州市人民政府办公室关于印发《德州市职工生育保险实施办法》的通知
|
[接上页] 计划生育手术医疗费用包括职工实施放置（取出）宫内节育器（避孕环）、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。 第十三条 生育医疗费用和计划生育手术医疗费用实行单病种限额支付。超出限额部分的费用由职工个人承担。 单病种限额管理的具体办法由劳动保障部门会同财政、卫生、人口和计划生育、审计、物价部门另行制定。县（市、区）劳动保障部门可制定适合本地实际的病种和限额标准。 第十四条 参加生育保险男职工的配偶无工作单位，其生育符合计划生育政策规定的，按照第十三条的生育医疗费最高限额标准的50%享受生育补助金。领取补助时需提交其配偶户籍所在地村（居）民委员会的证明。 第十五条 符合本办法第九条规定的职工，可以持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育津贴： （一）职工本人身份证、结婚证、《计划生育服务手册》、《生育保险手册》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明原件及复印件； （二）施行计划生育手术的，提交相关医学证明。 第十六条 社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料；对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人。对符合条件的，一次性核发生育保险待遇；对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。 第四章 监督管理 第十七条 财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。 第十八条 除急诊、急救外，用人单位职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术的，应当到劳动保障行政主管部门确定的定点医疗机构和计划生育技术服务机构（以下统称定点医疗机构）实施。 第十九条 定点医疗机构的管理以及生育保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录，参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。定点医疗机构违反定点医疗机构管理规定的，由劳动保障行政部门视情节轻重对其通报批评，限期整改。拒不整改或整改无效的，取消定点资格。 第二十条 社会保险经办机构审核申请人提交的材料时，需要定点医疗机构出具记录、单据和有关证明的，定点医疗机构应当如实提供。 第二十一条 职工认为社会保险经办机构未依照规定支付生育保险费用的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 第二十二条 社会保险经办机构所需经费及生育保险征缴、发放过程中发生的业务费用列入同级财政预算，由财政拨付。 第五章 法律责任 第二十三条 用人单位依照本规定应当参加生育保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正并按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚；未参加生育保险期间职工的生育保险待遇，由该用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。 第二十四条 对违反本规定，骗取生育保险待遇或者骗取生育保险基金支出等违法行为的处罚，依照有关法律法规、规章的规定执行。 第二十五条 劳动保障行政部门、其他有关部门及社会保险经办机构的工作人员不依法履行职责，或者滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者有关机关依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第六章 附则 第二十六条 女职工生育过程中因医疗事故引发的医疗费用，按照国务院《医疗事故处理条例》执行，生育保险基金不予支付。 第二十七条 国家机关、事业单位、社会团体的生育保险参照本办法执行。具体参保缴费比例由市劳动保障局会同市财政局另行制定。 第二十八条 本办法自2008年1月1日起施行。原《德州市企业职工生育保险试行办法》（德政发〔1996〕54号）同时废止。 |
- 此法规有错误，我来纠正。请点击在此 提交错误内容或者您纠正的内容！