【法规名称】
【发文字号】 陕建发[2010]278号
【颁布时间】 2010-12-27
【实施时间】 2010-12-27
【效力属性】 有效
【正 文】
第2页 陕西省建设厅关于开展2010年度工程造价咨询企业和工程招标代理机构资质资格动态考核的通知
[接上页]
三、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。
四、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。
五、工程招标代理机构在表二填写承担过的主要工程招标代理项目。
六、表六和表七中的技术经济人员名单，按工程、经济系列依序填写，同系列人员按高、中级顺序填写。
七、表五、表六、表七、表八、表九及表十栏目不足者可另附页。
八、兼营工程招标代理业务的单位，在表中只填写从事工程招标代理工作的人员及机构的基本情况。
九、乙级、暂定级申请表填写要求，由省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门依法制定。
一、工程招标代理机构基本情况
机构名称
| ××××××××××××
| 联系电话
| ×××××
| 经济性质
| ××××
| 成立时间
| ××年××月
| 营业执照注册号
| ×××××××××××××
| 现等级及取得时间
| 开户银行及账号
| ××××银行×××××××
| | 注册资金
| ××××万元
| 详细地址
| ××省（自治区、直辖市）××地区（市、州、盟）××县（区、市、旗）
| ××街（路、道、巷、乡、镇）××号（村）
| 邮编
| ×××××××
| 法定代表人
| ××
| 是否本单位
专职人员
| 是
否
| 学历
| ××
| 电话
| ×××××××
| 技术经济
负 责 人
| ××
| 是否本单位
专职人员
| 是
否
| 职称和执业注册资格
| ××
| 从事工程管理年 限
| ××年
| 具有中级以上职称专职人员 ×× 人，其中具有3年代理资格以上的人数 ×× 人
| 工程建设类执业注册资格人员 ××× 人，其中具有注册造价工程师执业资格人员 ×× 人
| 营业
范围
| 主营：×××××××××（以营业执照为准）
| 兼营：×××××××××（以营业执照为准）
| 资金及经营 情 况
| 资产总额： ×× 万元
| 资本金：××万元
| 流动资金： ××万元
| 所有者权益：×× 万元
| 法人资本金：××万元
| 所得税： ××万元
| 负债总额： ×× 万元
| 个人资本金： ××万元
| 净利润： ××万元
| 资产负债率： ×× ％
| 营业盈余： ××万元
| 资本收益率： ××％
| 现资质
等 级
| | 证书编号
| | 此次申
请级别
| | 新 申 请 升级
延续核定 重组核定
| 本 年 度
代理经营
情况
| 本年度代理
招标的工程累 万元
计中标金额：
|
二、2010年承担过的主要代理项目
序号
| 工 程
名 称
| 委托单位
| 招标代理内容及代理起始日期
| 招标代理工程中标金额（万元）
| 中标通知书
编号及发出
时 间
| 委托单位联
系人和电话
| 评价意见
| 1
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 2
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 3
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 4
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 5
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 6
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 7
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 8
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 9
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 10
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 11
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 12
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| 13
| ××××
| ××××
| ××××
××年××月××日
| ××××
| ××××
| ××××
| ××
| …
| ……
| ……
| ……
| ……
| ……
| ……
| ……
|
填表说明：1、“工程名称”一栏与中标通知书中工程名称一致；
2、“委托单位”一栏与委托合同中委托单位的公章一致；
3、“招标代理内容及代理起始日期”一栏与委托合同中载明的内容一致，起始日期指代理委托合同签订时间；
4、“招标代理中标金额”和“中标通知书编号”与中标通知书中载明的内容一致；
5、“委托单位联系人和电话”和“评价意见”一栏与业主评价意见中载明的内容一致；
6、附件材料中每项业绩的证明材料排放顺序同本表。
三、招标代理机构法定代表人简况
姓名
| ×××
| 性别
| ×
| 出生年月
| ××年××月×日
| 照片
| 职务
| ×××
| 职称
| ×××
| 文化程度
| ×××
| 何时何校何专业毕业
| ××年××月毕业于×××学校××专业
| 工程管理资历
| ××年
| 传真
| ××××
| 区号及电话
| ××××
| 手机
| ××××
| 工
作
简
历
| 何年何月至何年何月
| 在何单位从事何工作及任何职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| 身
份
证
复
印
件
|
| 本人签字：×××
××年××月××日
|
四、招标代理机构技术经济负责人简况
姓名
| ××××
| 性别
| ××
| 出生年月
| ××年×月×日
| 照片
| 职务
| ××××
| 职称及
注册资格
| ××
| 文化程度
| ××××
| 何时何校何专业毕业
| ××年××月毕业于××学校××专业
| 工程管理资历
| ××年
| 传真
| ××××
| 区号及电话
| ××××
| 手机
| ××××
| 工
作
简
历
| 何年何月至何年何月
| 在何单位从事何工作及任何职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| ×年×月至×年×月
| ××××××××单位工作任××××职务
| 身
份
证
复
印
件
|
| 本人签字：×××
××年××月××日
|
五、工程招标代理机构工程建设类执业注册资格人员名单
序号
| 姓名
| 学历
| 职称及专业
| 是否离退休
| 身份证
号 码
| 执业注册证书类别及等级
| 执业注册
证书号
（执业印章号）
| 从事招标代理业务年限
| 1
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 2
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 3
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 4
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 5
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 6
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 7
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 8
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 9
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 10
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 11
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 12
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 13
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 14
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 15
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 16
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| 17
| ×××
| ××
| ×××××
|
| ××××
| ××××××
| ×××××
|
| …
| ……
| ……
| ……
|
| ……
| ……
| ……
|
|
填表说明：1、按技术经济负责人、注册造价工程师工程、其他工程建设类注册人员的顺序依次填写；
2、附件资料中注册专职人员的证明材料的排放顺序同本表。
六、工程招标代理机构中级以上专业技术职称
专职人员名单
序号
| 姓名
| 学历
| 是否离退 休
| 身份证号码
| 职称
| 职称专业
| 从事招标代理业务年限
| 1
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 2
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 3
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 4
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 5
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 6
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 7
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 8
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 9
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 10
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 11
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 12
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 13
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 14
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 15
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 16
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 17
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| 18
| ×××
| ××
|
| ××××××
| ××××
| ×××××
|
| …
| ……
| ……
|
| ……
| ……
| ……
|
|
填表说明：1、已在表五填写过的专职人员不用填此表；
2、附件资料中专职人员的证明材料的排放顺序同本表。
七、技术经济专家库
序号
| 姓名
| 工作单位
| 职称或执业注册资格证书号
| 专业及突出业绩
| 联系
电话
| 是否
退休
| 1
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 2
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 3
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 4
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 5
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 6
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 7
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 8
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 9
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 10
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 11
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 12
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 13
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 14
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 15
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 16
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 17
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| 18
| ×××
| ××××××
| ×××
证书号：×××
| ××××××
| ×××
| 是或否
| …
| ……
| ……
| ……
| ……
| ……
| ……
|
八、工程招标代理机构内部职能结构情况（用框图表示）
九、申请结论情况
初
审
意
见
|
负责人签字： 年 月 日
（公章）
| | 主管部门审定意见
|
负责人签字： 年 月 日
（公章）
| 资质证书编号
|
| 批准日期
|
| 批准文号
|
|
注：1、初审意见：市属企业由市级建设行政管理部门签署；
2、主管部门审定意见：由省建筑市场监管办公室签署；
附件二：
工程造价咨询企业资质动态考核申请表
企 业 名 称：（公章）
所属地区：
填 表 日 期： 年 月日
填 表 说 明
一、本表用于工程造价咨询企业资质动态考核申请。
二、本表应使用计算机打印。
三、本表要如实逐项填写，如有弄虚作假者，按《工程造价咨询企业管理办法》予以处罚。
四、本表数据均用阿拉伯数字；除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。
五、本表中带的位置，用√选择填写。
六、各项表格如在填写时不够，可另加附页，一律使用a4（210 297cm）型纸。
七、本表所列栏目按有关规定需附证明材料的，申请资质时必须携带。
一、企业基本情况
企业名称
|
| 企业地址
|
| 资质证书编号
| | 资质等级
| | 取得资质时间
| | 营业执照注册号
|
| 注册资本
|
| 企 业 类 型
|
| 邮政编码
|
| 联系人
|
| 联系电话
|
| 传真
|
| 企 业 隶 属
|
| 企业网址
| | 开户账号
| | 开户银行
| | 成 立 时 间
| | 企业从业
人员状况
| 专 职 专业人员人数 人
| 其中：造价工程师人数 人
| 造 价 员 人 数 人
| 高中级职称人数人
| 其中：高级职称人
| 中级职称人
| 聘用退休技术人员 数人
| 兼职专业人员人数人
| 备注
|
|
注： 1、“营业收入”和“注册资本”单位均为万元；
2、“企业类型”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业；
3、专职专业人员人数=造价工程师人数＋造价员人数；
二、法定代表人简历
姓名
|
| 性别
|
| 照片
| 身份证号
|
| 出生日期
|
| 所学专业
|
| 职称
|
| 现从事专业
|
| 学历
|
| 毕业院校
|
| 造价工程师注册证书编号
|
| 从事工程造价年限
| 年
| 工
作
简
历
| 自……至……..
………………..
………………...
自……至……..
本人签字： 年 月 日
|
三、技术负责人简历
姓名
|
| 性别
|
| 照片
| 身份证号
|
| 出生日期
|
| 所学专业
|
| 职称
|
| 现从事专业
|
| 学历
|
| 毕业院校
|
| 造价工程师注册证书编号
|
| 从事工程造价年限
| 年
| 从
事
工
程
造
价
工
作
简
历
| 自……至……..
………………..
………………...
自……至……..
本人签字： 年 月 日
|
四、企业股东情况
序号
| 姓名
| 性别
| 出生日期
| 身份证号码
| 造价工程师注册证书编号
| 职称/其他执业资格
| 出资额
（万元）
| 出资比例
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
五、工程造价咨询企业人事档案关系汇总表
序号
| 姓名
| 性别
| 身份证号码
| 档案存档号
| 人事档案存档单位
| 存 档 单 位
| 备注
| 联系电话
| 联系人
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
六、专职专业人员汇总一览表
序号
| 姓名
| 性别
| 出生日期
| 身份证号码
| 职称
| 学历
| 执业/从业资格
| 造价工程师注册证书编号/造价员证书编号
| 从事工程造价年限
| 是否退休聘用人员
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注： 1、“执业/从业资格”填写内容为：造价工程师、造价员；
2、按造价工程师、造价员、其他进行分类顺序填写；
3、造价工程师填写造价工程师注册证书编号；造价员填写造价员证书编号；
七、专职专业人员基本情况
姓名
|
| 性别
|
| 照片
（二寸）
| 身份证号
|
| 出生日期
|
| 所学专业
|
| 职称
|
| 现从事专业
|
| 学历
|
| 毕业院校
|
| 执业/从业资格证书编号
|
| 从事工程造价年限
| 年
| 造价工程师注册证书编号
|
| 注册日期
| | 注册企业名称
| | 执业专用章编号
|
| 有效期
| | 通讯地址
| | 联系电话
| | 邮政编码
| | 人事档案关系单位
| | 从
事
工
程
造
价
工
作
简
历
| 自……至……..
………………..
………………...
自……至……..
| 备
注
| |
注：1、本企业专职专业人员，须每人填写一份；
2、附造价工程注册证书、技术职称证书、从事造价专业经历证明（预算员证）、人事存档证明、交纳社会养老保险费用凭证、造价师继续教育证明复印件，复印件等一律使用a4（210×297 cm）型纸；
3、要求扫描件一律使用原件扫描；
4、人事存档证明以人事代理合同（或人事代理管理登记卡）为准、证明文件应有证明单位文号；
八、2010年工程造价咨询业务完成情况一览表
序号
| 项目名称
| 项目类型
| 工程规模
| 咨询标的额（万元）
| 起止时间
| 委托单位、联系人及联系电话
| 项目
主持人
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注：1、本表填写近三年签订的各项工程造价咨询合同，按年度顺序填写；
2、项目类型为：
（一）项目经济评估；
（二）建设项目投资估算的编制、审核；
（三）概算、预算、结算、竣工决算编制、审核；
（四）工程量清单、工程招标底价、投标报价的编制、审核；
（五）其他。填写该项内容时只需填写编号即可。
九、申请结论情况
初
审
意
见
|
负责人签字： 年 月 日
（公章）
| | 主管部门审定意见
|
负责人签字： 年 月 日
（公章）
| 资质证书编号
|
| 批准日期
|
| 批准文号
|
|
注：1、初审意见：市属企业由市级建设行政管理部门签署；
2、主管部门审定意见：由省建筑市场监管办公室签署；
|
