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　　│财务负责人:　 │联系电话: │票据经管人:　 │联系电话:　 │　│
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　　│　核 销 票 据 名 称　 │　本数/分数　 │票 据 起 至 号 码 │ 金额(万元) │本│
　　├───────────────┼───────┼───────┬─────┼──────┤申│
　　│　│　│起│至││请　第│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤表　一│
　　│　│　│起│至││一　联　第│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤式　二│
　　│　│　│起│至││三　票　联　第│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤联　据　三│
　　│　│　│起│至││。　监　票　联│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤其　管　据│
　　│　│　│起│至││中　部　使　用│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤:　 门　用　票│
　　│　│　│起│至││留　单　单│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤存　位　位│
　　│　│　│起│至││留　主│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤存　管│
　　│　│　│起│至││部│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤门│
　　│　│　│起│至││留│
　　├───────────────┼───────┼───────┼─────┼──────┤存│
　　│　│　│起│至││　│
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　　│票据使用单位审核意│主管部门审核意见(签 │票据监管部门审核意见(签 │ 备 注　│　│
　　│见(签章)　│章)签章 │章) ││　┃
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