第3页 安徽省基本医疗保障医疗康复项目范围及残疾儿童抢救性医疗康复按病种补偿试点方案
|
[接上页] （3）医疗救助。患者凭定点康复机构提供的转诊单及发票（均为复印件，加盖公章）回当地民政部门申请医疗救助，民政医疗救助按《安徽省城乡医疗救助实施办法》规定的程序办理。 （4）特殊情况下，患儿在训练周期中途退出康复训练方案的，所发生的医疗康复训练费用按月（或天）据实计算，先从患者个人缴纳费用中支付，余额由居民医保或新农合基金支付。 三、组织实施 （一）省卫生厅、人社厅、民政厅、财政厅、省残联共同制定安徽省基本医疗保障医疗康复项目范围及残疾儿童抢救性康复按病种补偿试点方案，逐步建立残疾儿童抢救性康复周期训练费用监测评价与定额调整机制，逐步建立定点康复机构诚信管理制度。 （二）省卫生厅、省人社厅、省残联共同审定省定点康复机构，依据有关管理规定及《安徽省残疾儿童抢救性康复门诊训练方案》，监管省级定点康复机构服务行为，对省定点康复机构医疗康复工作定期进行评估，逐步建立健全定点康复机构信用等级评定和管理制度。 市人社部门负责审定与监管市定点康复机构（限职工医保与居民医保），对级定点康复机构医疗康复工作定期进行评估，实行定点康复机构信用等级管理办法。 （三）各级民政部门要对符合条件的残疾儿童，在居民医保/新农合补偿的基础上按照规定给予医疗救助；低保家庭的残疾儿童，可通过“一站式”即时结算得到医疗救助；低收入家庭的残疾儿童，按照家庭申请，街道（乡镇）审核，县级民政部门审批的程序得到医疗救助。 （四）各级财政部门对已经纳入基本医疗保障范围的医疗康复项目，可相应或逐步调整财政专项资助。 （五）各级残联积极争取社会力量对残疾人的医疗救助。各地残联要广泛宣传居民医保/新农合支付医疗康复范围及残疾儿童抢救性康复训练补偿政策，做好残疾儿童残疾证发放工作，引导符合条件的残疾儿童到定点康复机构进行抢救性康复训练。 （六）各级城镇医保、居民医保/新农合管理经办机构要按本方案规定，积极开展政策宣传引导，做好参保/参合身份审查、转诊、报销补偿工作。严禁违背抢救性康复残疾儿童家长（或监护人）的意愿，在转诊中指定定点康复服务机构。 （七）定点康复机构要按本方案规定，审查患者是否符合抢救性康复按病种定额补偿范围。对已经办理转诊手续，但不符合抢救性康复按病种定额补偿范围的患者应耐心做好政策解释工作。承诺并严格执行安徽省残疾儿童抢救性康复门诊训练方案，保证康复训练安全和康复训练质量，主动接受基本医疗保障部门的监督管理。不得拒收、推诿危重残疾患者，不得以任何名义收取定额以外的其它医疗康复训练费用。 （八）本实施方案由省卫生厅、人社厅、民政厅、财政厅、省残联按照职责分别负责解释，自2011年4月1日起施行（即：2011年4月1日后进入门诊康复训练周期的残疾儿童按照本方案规定享受按病种定额补偿政策）。 附件1：安徽省残疾儿童定点康复机构基本标准
附件2：安徽省残疾儿童抢救性康复门诊训练方案
附件3：安徽省残疾儿童抢救性康复门诊费用按病种补偿申请/转诊单
备注：1.本单由患儿家长（或监护人）申请办理，居民医保/新农合经办机构及定点康复机构分别填写； 2.本单一式三份，经办机构备案留存一份；另二份由患儿家长（或监护人）带交定点康复机构。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- 此法规有错误，我来纠正。请点击在此 提交错误内容或者您纠正的内容！