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江苏省人民政府办公厅关于印发2011年全省公立医院改革试点工作安排的通知 各市、县人民政府,省各有关部门: 《2011年全省公立医院改革试点工作安排》已经省人民政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。 公立医院改革试点是深化医药卫生体制改革的重点和难点,涉及面广,关联度大,社会关注度高。2011年,是完成深化医改近期目标任务的攻坚之年,也是公立医院改革试点的关键一年。各地、各有关部门要加强领导,精心组织,积极探索,扎实推进公立医院改革试点各项工作,力争在体制机制综合改革等难点问题上取得突破,在惠民便民措施推行上见到实实在在的成效,为下一步改革和长远制度建设积累经验、打好基础。 二○一一年四月三十日 2011年全省公立医院改革试点工作安排 为加快公立医院改革步伐,根据《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》(国办发〔2011〕10号)和《中共江苏省委江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(苏发〔2009〕7号)精神,现提出2011年我省公立医院改革试点工作安排。 一、总体原则和工作思路 按照上下联动、内增活力、外加推力的原则,坚持点面结合、远近兼顾、突出重点、边试边推,以试点地区镇江市为重点,加强指导,加大力度,在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面积极探索,力争在一些关键领域取得突破;同时,积极推进非试点公立医院改革,紧紧围绕缓解人民群众看病就医矛盾,在全省实施一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施,争取在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面取得明显进展。工作中,坚持把实施惠民便民措施和推进体制机制综合改革、建立长效机制紧密结合起来,使之相互配合、相互促进。 二、加大试点地区镇江市公立医院综合改革力度 (一)改革医疗服务体系。以两大医疗集团为核心,强化以产权、技术、管理及服务为纽带的横向和纵向合作机制,有效整合区域内医疗资源,发挥集团化的系统优势,努力形成基层首诊、分级分工、双向转诊的城市新型医疗服务体系,为人民群众提供优质、高效、方便、价廉和连续的医疗服务。 (二)完善医院法人治理结构。进一步明确和规范理事会、院长及医院管理层、职工代表大会等的职责。根据政事分开、管办分开的原则,在公立医院人事、分配等重大决策方面简政放权,进一步强化集团理事会的职能,扩大公立医院经营管理自主权。 (三)推进医保、医疗、医药“三医”改革联动。根据当地经济社会发展水平,有计划、分步骤落实公立医院投入补偿政策。现阶段重点落实政府对公立医院职工养老保险费用、重点临床专科建设经费的投入,逐步化解公立医院建设发展的部分债务。在医药费用总量控制的前提下,调整公立医院收入结构,压缩药品加成空间,提高护理等体现医护人员劳务价值的部分医疗服务项目价格,降低部分检验、大型设备检查价格。进一步完善医保支付制度,结合临床路径管理,探索按病种付费办法,强化对医院的激励和约束。 (四)启动辖区内县级公立医院改革试点。年内,镇江所辖三个县级市的综合医院都要实施综合改革,在构建纵向一体化的新型农村医疗服务体系、实施管办分开和医药分开、改革内部运行机制、强化成本费用控制、实施精细化管理、改善医疗服务等方面力求有所突破。 三、积极推进非试点公立医院改革 (五)加强公立医院设置规划。按照全省医疗机构设置规划指导意见,完善区域医疗机构设置规划。各地要在区域卫生规划、区域医疗机构设置规划的框架下,制定公立医院设置与发展规划,确定公立医院的功能、种类、数量、规模和布局。 (六)严格控制公立医院数量规模。按照总量控制、结构调整、规模适度的原则,严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为,采取新建、改扩建、迁建、整合、转型等方式,优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇幼保健、精神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。 (七)改革公立医院人事分配制度。根据医院的功能定位、工作量和现有编制使用等因素,合理确定医务人员编制。全面推行岗位聘用制度,基本完成岗位设置管理实施工作,实行公开招聘和竞聘上岗,建立能进能出、能上能下的用人机制。健全体现公益性的绩效考核制度,实行岗位绩效工资,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、医德医风、群众满意度等挂钩,做到多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和贡献突出的工作人员倾斜。 |