企业所属行政区：　省市县（区）

企业名称

地理坐标

经度

纬度

企业详细地址

组织机构代码

营业执照注册号

企业现状

1、在建；2、在生产；3、停产；4、已停产整治；5、被取缔关闭

企业生产类别

设计年生产/处置能力

2010年产量/处置量

极板加工

千伏安时

千伏安时

电池组装

千伏安时

千伏安时

电池回收利用

吨

吨

建设项目
检查情况

建设

总数

建设项目
名称

环评

类别

建设

时间

投产

时间

环评审批单位

环评批复
时间

试生产批准时间

环保“三同时”验收时间

1、

1、报告书
2、报告表
3、登记表
4、无

2、

……

是否存在违法问题

处罚措施

1、停止建设
2、停止生产

整改情况

简要填写

污染物排放

检查情况

废水排放情况

污水排口

是否达标

超标因子

ph值、cod、总铅、总镉、其他

雨水排口

是否达标

超标因子

ph值、cod、总铅、总镉、其他

是否存在不正常运行污染防治设施的违法行为

废气排放情况

铅尘排放口

数量

监测数量

达标数量

铅烟排放口

数量

监测数量

达标数量

硫酸雾排放口

数量

监测数量

达标数量

二氧化硫排放口（仅铅回收利用企业填写）

数量

监测数量

达标数量

是否存在不正常运行污染防治设施的违法行为

无组织排放情况

铅及其化合物

是否达标

超标

倍数

硫酸雾

是否达标

超标

倍数

是否存在违法问题

处罚措施

1、停产整顿
2、限期治理

3、罚款

整改情况

简要填写

危险废物处置
检查情况

铅蓄电池生产、组装企业

危险废物类别

危险废物年产生量（吨）

危险废物堆存量（吨）

储存

场所
是否

规范

危险废物是否混入其他一般固体废物处理

转移联单是否按规定申领、填写

危险废物处置单位名称

处置单位是否有危险废物经营许可证

含铅废渣

含铅污泥

废旧蓄电池

废酸

含铅废旧劳保用品

--

--

回收企业

是否有含铅废物经营资质

危险废物经营许可证编号

有效期限（填截止日期）

转移联单是否按规定申领、填写

是否存在违法问题

处罚措施

1、限期改正
2、责令停止违法行为

整改情况

简要填写

防护距离
检查情况

环评及批复有要求

是否达到要求

处理措施

环评及批复无要求

清洁生产情况

已停产整治企业恢复生产时间

整改结果

检查人员

现场检查人员签字

检查单位：

检查日期：

序号

市

县

企业名称

生产类型

生产状态

2010年产量，危险废物处置量

（千伏安时，吨）

清洁生产情况

污染物排放情况

废水

排放情况

废气

排放情况

1

2

1.极板加工

1.在建

已开展

达标

达标

3

2.电池组装

2.在生产

未开展

未达标

未达标

4

3.电池回收利用

3.停产

正在开展

5

4.已停产整治

6

5.取缔关闭

7

8

9

10