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[接上页] (4)患者防护情况。了解患者个人防护用品的配备和使用情况。 (5)放射事故的发生和处理情况。了解医疗机构是否发生过放射事故,是否按要求上报卫生行政部门。 2、放射诊疗设备安全防护与质量安全控制监测。 (1)放射治疗设备安全防护与质量安全控制监测。 a.监测数量。本次上海市试点监测放射治疗设备18台。其中医用电子加速器15台,头部伽玛刀2台,后装治疗机1台。 b.监测依据的标准。 a.医用电子加速器依据《医用电子加速器性能和试验方法》(gb 15213-94)。 b.头部伽玛刀依据《x、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》(gbz 168-2005)。 c.后装治疗机依据《后装γ源治疗的患者防护与质量控制检测规范》(ws 262-2006)、《后装γ源近距离治疗放射卫生防护标准》(gb 16364-1996)。 c.监测指标。 a.医用电子加速器(监测指标共13项,其中x射线7项,电子线6项)。 x射线的性能:辐射质、辐射野的均整度、辐射野与光野的重合、辐射野的对称性、剂量示值的重复性、剂量示值的线性、剂量示值的误差; 电子线的性能:辐射质,辐射野的均整度,辐射野的对称性,剂量示值的重复性、剂量示值的线性,剂量示值的误差。 b.头部伽玛刀(监测指标共7项)。焦点剂量率,焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差,机械中心与辐射野中心之间的距离,辐射野半影宽度,辐射野尺寸(fwhm)与标称值最大偏差,透过准直体的泄漏辐射,非治疗状态下杂散辐射。 c.后装治疗机(监测指标5项)。治疗源活度测量, 源传输到位精度,测量点吸收剂量重复性,距离贮源器表面5cm处的任何位置的泄露辐射空气比释动能率,距离贮源器表面100cm处任一点的泄露辐射空气比释动能率。 (2)核医学设备安全防护与质量安全控制监测。 a.监测数量。本次上海市试点监测核医学设备5台,其中pet/ct 2台、spect 3台。 b.监测依据的标准。 a.pet/ct。依据《放射性核素成像设备性能与实验规则 第1部分:正电子发射断层成像装置》(gb/t 18988.1-2003)、《正电子发射断层成像装置性能测试》(nema nu2-2001)、《x射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》(gb/t17589-1998)。 b.spect。依据《放射性核素成像设备性能和试验规则 第2部分:单光子发射计算机断层装置》(gb/t 18988.2-2003)、《放射性核素成像设备性能和试验规则 伽玛照相机》(gb/t 18989-2003)。 c.监测指标。 a.pet/ct(检测项目共10项)。空间分辨率、灵敏度、散射测量、计数丢失和随机符合测量、ctdi、ct均匀性、ct高对比度空间分辨率、ct低对比度空间分辨率、ct值、床走位精度。 b.spect(检测项目共7项)。固有空间均匀性、固有空间线性、固有空间分辨率、最大计数率、系统平面灵敏度、系统空间分辨率、系统空间分辨率。 (3)放射诊断设备安全防护与质量安全控制监测。 a.监测数量。上海地区共监测放射诊断设备50台,其中x射线摄影机20台、x射线透视机10台(包括荧光屏透视机和带影像增强器透视机)、x射线计算机断层摄影机(ct)10台、乳腺x射线屏片摄影机5台、计算机x射线摄影机(cr)5台。 b.监测依据的标准。 a.x射线摄影机。依据《医用常规χ射线诊断设备影像质量控制检测规范》(ws 76-2011)。 b.x射线透视机。依据《医用常规χ射线诊断设备影像质量控制检测规范》(ws 76-2011)。 c.ct。依据《χ射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》(gb/t 17589-1998)。 d.乳腺x射线屏片摄影机。依据《乳腺x射线摄影质量控制检测规范》(gbz 186-2007)。 e.cr。依据《计算机x射线摄影(cr)质量控制检测规范》(gbz 187-2007)。 c.监测指标。 a.x射线摄影机(共监测指标9项)。管电压指示的偏离、输出量重复性、输出量线性、有用线束半值层、曝光时间指示的偏离、自动曝光控制、sid值的偏离、有用线束垂直度的偏离、光野与照射野偏离。 b.x射线透视机。 荧光屏透视机(共监测指标4项)透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、透视荧光屏灵敏度、空间分辨力、照射野与影像接受器中心偏差。 影像增强器透视机(共监测指标4项)透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、空间分辨力、影像增强器前入射空气比释动能率、影像增强器系统自动亮度控制。 |