【法规名称】
【颁布部门】 国家中医药管理局
【发文字号】 国中医药人教教育便函[2011]187号
【颁布时间】 2011-10-10
【实施时间】 2011-10-10
【效力属性】 有效
【法规编号】 569526 什么是编号？
【正 文】
第7页 国家中医药管理局关于印发《基层医疗卫生机构中医全科医生转岗培训大纲(试行)》的通知
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[接上页] 了解：运动关节类手法在临床上的运用：颈椎斜扳法、胸椎对抗复位法腰椎坐位旋转扳法、腰椎斜扳法等；推拿学术发展中的一指禅推拿、扌袞法推拿、内功推拿三大学术流派以及经典著作，近、现代著名医家的学术观点。 ②临床操作技术要求： 掌握：扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法等常用推拿手法。 熟悉：腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的推拿治疗、婴幼儿腹泻推拿治疗、中风后遗症的推拿治疗。 8.康复科 ①实训内容： 掌握：康复医学的基本理论、康复治疗学基本知识和基本技能；掌握本专科常见病、多发病（ 脑血管病、颅脑外伤、腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折后遗症、脊髓损伤、周围神经损伤）的临床特点、诊断与鉴别诊断、康复评定要点以及康复治疗原则；相关中医适宜技术。 熟悉：常用物理治疗、作业治疗、语言治疗的特点、适应症和使用注意事项；熟悉本专业病历的特点，做好功能检查和测评。 了解：假肢和矫形器装配的特点、适应症和使用注意事项。 ②临床操作技术要求： 掌握：手法技能操作（关节松动术、神经促通技术、有氧训练技术等）。 熟悉：物理因子治疗（高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等）、作业治疗、言语治疗等。 9.中医耳鼻喉科 ①实训内容： 掌握：耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识；耳鼻咽喉的一般检查方法；耳鼻咽喉主要疾病的病因病机；耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、辨证与治疗；相关中医适宜技术。 熟悉：耳鼻咽喉内镜检查法，尤其是耳鼻咽喉内窥局部的细微辨证特点；纯音测听、音叉检查法及结果分析。 了解：耳、鼻、咽、喉影像学检查（x线、ct、mri）。 ②临床操作技术要求： 掌握：外鼻、鼻腔检查法、鼻窦检查法、耳部检查法、咽（鼻咽、口咽、喉咽）检查法、喉部检查法、喉部麻醉法、外耳道冲洗法。 10.中医眼科 ①实训内容： 掌握：中医眼科专科检查的基本方法，中医眼科症状的辨认和正确的描述方法，书写完整的中医/中西医结合眼科门诊病历；相关中医适宜技术。 熟悉：中医眼科常见病、多发病（针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、宿翳、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、异物入目、真睛破损、酸碱入目、近视、远视、目偏视等）的中西医诊断和处理原则，并能运用中医辨证方法给予治疗。 了解：眼科急危重症的处理原则和抢救方法。 ②临床操作技术要求： 掌握：泪道冲洗、结膜下注射、结膜异物取出术、角膜异物取出术、霰粒肿刮除术、视力的测量、眼压的测量、裂隙灯显微镜检查。 熟悉：眼睑结石取出术、睑腺炎切开引流、翼状胬肉切除或埋藏术。 （三）跟师学习 结合指导老师的专长及特色，熟练运用中医望、闻、问、切的诊断方法，以中医辨证论治为指导，密切结合中医的理、法、方、药，发挥中医药特色和优势，掌握对某类疾病具有特色的诊断和治疗方法。学习1部以上指导老师推荐的中医典籍、经典著作。每周安排半天时间。 1.收集整理反映指导老师临床经验和专长、体现疾病诊疗全过程的临床医案，不少于5份。 2.做好跟师笔记。撰写跟师心得、或学习中医典籍体会， 不少于1篇。 第三部分 基层实践培训 本部分学习主要是在指导老师的指导下，通过培训人员直接参加基层卫生服务机构的中医全科医疗诊疗实践和病人管理活动，使其树立以人为中心、以家庭为单位、立足于社区范围的服务理念；培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调性服务的能力，与服务对象沟通并建立良好医患关系的技巧；掌握重点人群的特殊预防保健的要点与基本知识；训练社区卫生服务综合管理和团队合作的能力，以及结合实际工作发现问题、开展医疗与健康数据科研总结的基本素质。社区培训形式有讲课、示教、病历讨论、社区调查等。 本部分的具体要求如下： （一）社区中医全科医疗 掌握： ①掌握社区常见健康问题的中医药照顾的诊治原则及方法；②掌握中医家庭病床的建床指征、中医病历书写、查床要求、处理常规等；③掌握多种形式的中医健康教育方法和中医养生保健技术（如太极拳、易筋经、八段锦、五禽戏等传统中医养生保健功法）；④掌握具有中医药特色的全科医疗健康档案的建立和病历的书写，中医药特色的全科医疗综合模式和医患交流的技巧，培训期间，每人至少完成10份不同健康问题的中医病历；⑤掌握随访和家访技能，培训期间，每人至少完成5个家庭的家庭评估；⑥掌握社区卫生服务需求调查与评估技术、社区卫生资源的调查与评估技术，培训时深入社区有关部门实地考察，如医院、预防保健机构、药店、养老院、托幼园所等；⑦掌握社区中医诊断方法，社区合理用药的基本原则和不同人群的用药特点，处方药、非处方药区别，老年用药、儿童用药特点，中药、西药合用的用药方法和注意事项；⑧掌握社区高血压、糖尿病、脑血管病、哮喘、肿瘤等常见病、多发病的预防、筛查、登记、治疗、管理操作流程，以及血压、血糖的自测技巧；⑨掌握社区常见传染病（如肝炎、肺结核）的社区管理方法及法定传染病报告程序，隔离措施，计划免疫程序，安全性与有效性。 |
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