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(四)保险公司应于发现问题的当年开始连续两年聘请独立的精算评估机构对准备金评估结果进行审核,审核每半年一次。独立的精算评估机构不得与保险公司的外部审计机构为同一主体,出具的审核报告须及时提交董事会与监管机构。独立精算评估机构的相关要求由监管机构另行规定。
(五)保险公司若连续两个财务年度出现准备金评估结果较大不利发展,且其外部审计机构为同一会计师事务所、年度审计报告均为无保留意见的,保险公司须更换外部审计机构。
第四章 准备金回溯分析报告 第十九条 保险公司应当定期向中国保监会报送由公司总经理和总精算师(精算责任人)签字的准备金回溯分析报告。保险公司总经理对基础数据的真实性负责,总精算师(精算责任人)对回溯分析的方法、假设合理性和计算结果的准确性负责。准备金回溯分析报告应当包括以下内容:
(一)年度准备金评估结果回溯分析与常规性季度准备金评估结果回溯分析总体情况。
(二)年度准备金评估结果回溯偏差对上两个财务年度财务状况、经营结果以及偿付能力状况的影响。
(三)准备金回溯分析的方法与主要假设。准备金回溯所使用的评估方法及假设与前期会计报表中的的评估方法及假设出现重大变化的,保险公司应在回溯分析报告中详细说明并披露其对回溯分析结果的影响。
(四)当年度准备金评估结果回溯分析与常规性季度准备金评估结果回溯分析显示保险公司准备金出现不利发展时,保险公司应在准备金回溯分析报告中说明偏差的原因,并对当季准备金评估过程中如何反映与处理上述导致不利发展的因素作详细说明。
(五)其他需要在准备金回溯分析报告中披露的事项。
第二十条 保险公司应根据本规范附件2格式填写监管报表,监管报表作为公司回溯分析报告的附件。
第二十一条 保险公司准备金回溯工作应按照《非寿险业务准备金评估工作底稿规范》要求保留工作底稿。
第二十二条 保险公司每年第一季度末回溯分析报告应于当年6月30日之前报送,第二、三、四季度末回溯分析报告应于季度结束后60日内报送。
第五章 附 则 第二十三条 本规范由中国保险监督管理委员会负责解释。
第二十四条 本管理办法自下发之日起实施,保险公司自2012年1季度起报送准备金回溯分析报告。
附件:1、准备金回溯分析报告封面
2、监管报表(附表1-5)
附件1:
非寿险业务准备金回溯分析报告
(xxxx年第x季度)
公司名称:
总经理(签字):
总精算师/精算责任人(签字):
附件2:
附表1:
年度准备金回溯结果汇总表
公司名称: 回溯日期: 单位:万元
| 再保前 | 项目 | 上年末评估值 | 回溯时点评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | (1) | (2) | (3)=(2)-(1) | (4)=(3)/(2)*100% | | 未到期责任准备金 | | | | | | 未决赔款准备金 | | | | | | 再保后 | 项目 | 上年末评估值 | 回溯时点评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | (1) | (2) | (3)=(2)-(1) | (4)=(3)/(2)*100% | | 未到期责任准备金 | | | | | | 未决赔款准备金 | | | | | | 再保前 | 项目 | 前年末评估值 | 回溯时点评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | (1) | (2) | (3)=(2)-(1) | (4)=(3)/(2)*100% | | 未到期责任准备金 | | | | | | 未决赔款准备金 | | | | | | 再保后 | 项目 | 前年末评估值 | 回溯时点评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | (1) | (2) | (3)=(2)-(1) | (4)=(3)/(2)*100% | | 未到期责任准备金 | | | | | | 未决赔款准备金 | | | | |
附表2:
年度未到期责任准备金回溯分析表
公司名称:回溯日期: 单位:万元
| 上年末未到期责任准备金回溯分析 | 再保前 | 险种 | 上年末未到期责任准备金评估值 | 上年末未到期责任准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 未赚保费 | 首日费用比例 | 未赚保费×(1-首日费用比例) | 保费不足准备金 | 未到期责任准备金评估值 | 回溯日仍未到期保费对应的未到期责任准备金 | 回溯日已满期保费对应的赔付支出 | 回溯日已满期保费对应的未决赔款准备金 | 回溯日已满期保费对应保单维持费用 | 合计 | |
| (1) | (2) | (3)=(1)*[1-(2)] | (4) | (5)=(3)+(4) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10)=(6)+(7)+(8)+(9) | (11)=(10)-(5) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 再保后 | 险种 | 上年末未到期责任准备金评估值 | 上年末未到期责任准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 未赚保费 | 首日费用比例 | 未赚保费×(1-首日费用比例) | 保费不足准备金 | 未到期责任准备金评估值 | 回溯日仍未到期保费对应的未到期责任准备金 | 回溯日已满期保费对应的赔付支出 | 回溯日已满期保费对应的未决赔款准备金 | 回溯日已满期保费对应保单维持费用 | 合计 | |
| (1) | (2) | (3)=(1)*[1-(2)] | (4) | (5)=(3)+(4) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10)=(6)+(7)+(8)+(9) | (11)=(10)-(5) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 前年末未到期责任准备金回溯分析 | 再保前 | 险种 | 前年末未到期责任准备金评估值 | 前年末未到期责任准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 未赚保费 | 首日费用比例 | 未赚保费×(1-首日费用比例) | 保费不足准备金 | 未到期责任准备金评估值 | 回溯日仍未到期保费对应的未到期责任准备金 | 回溯日已满期保费对应的赔付支出 | 回溯日已满期保费对应的未决赔款准备金 | 回溯日已满期保费对应保单维持费用 | 合计 | |
| (1) | (2) | (3)=(1)*[1-(2)] | (4) | (5)=(3)+(4) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10)=(6)+(7)+(8)+(9) | (11)=(10)-(5) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 再保后 | 险种 | 前年末未到期责任准备金评估值 | 前年末未到期责任准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 未赚保费 | 首日费用比例 | 未赚保费×(1-首日费用比例) | 保费不足准备金 | 未到期责任准备金评估值 | 回溯日仍未到期保费对应的未到期责任准备金 | 回溯日已满期保费对应的赔付支出 | 回溯日已满期保费对应的未决赔款准备金 | 回溯日已满期保费对应保单维持费用 | 合计 | |
| (1) | (2) | (3)=(1)*[1-(2)] | (4) | (5)=(3)+(4) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10)=(6)+(7)+(8)+(9) | (11)=(10)-(5) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | |
注:未赚保费按照1/365法或其他合理的方法计算。
附表3:
年度未决赔款准备金回溯分析表
公司名称:回溯日期:单位:万元
| 上年末未决赔款准备金回溯分析 | 再保前 | 险种 | 上年末未决赔款准备金评估值 | 上年末未决赔款准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | 至回溯日已决赔款对应的赔付支出 | 回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金 | 合计 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | | (1) | (2) | (3) | (4)=(2)*[1+(3)] | (5) | (6) | (7) | (8) | (9)=(7)*[1+(8)] | (10)=(5)+(9) | (11)=(10)-(4) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 再保后 | 险种 | 上年末未决赔款准备金评估值 | 上年末未决赔款准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | 至回溯日已决赔款对应的赔付支出 | 回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金 | 合计 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | | (1) | (2) | (3) | (4)=(2)*[1+(3)] | (5) | (6) | (7) | (8) | (9)=(7)*[1+(8)] | (10)=(5)+(9) | (11)=(10)-(4) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 前年末未决赔款准备金回溯分析 | 再保前 | 险种 | 前年末未决赔款准备金评估值 | 前年末未决赔款准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | 至回溯日已决赔款对应的赔付支出 | 回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金 | 合计 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | | (1) | (2) | (3) | (4)=(2)*[1+(3)] | (5) | (6) | (7) | (8) | (9)=(7)*[1+(8)] | (10)=(5)+(9) | (11)=(10)-(4) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 再保后 | 险种 | 前年末未决赔款准备金评估值 | 前年末未决赔款准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | 至回溯日已决赔款对应的赔付支出 | 回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金 | 合计 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | | (1) | (2) | (3) | (4)=(2)*[1+(3)] | (5) | (6) | (7) | (8) | (9)=(7)*[1+(8)] | (10)=(5)+(9) | (11)=(10)-(4) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | |
注:若公司在准备金评估中未贴现,则(1)与(2)、(6)与(7)项填列相同值。
附表4:
常规性季度未决赔款准备金回溯分析表
公司名称: 回溯日期: 单位:万元
| 两个季度前期末未决赔款准备金回溯分析 | 再保前 | 险种 | 两个季度前期末未决赔款准备金评估值 | 两个季度前期末未决赔款准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | 至回溯日已决赔款对应的赔付支出 | 回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金 | 合计 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | | (1) | (2) | (3) | (4)=(2)*[1+(3)] | (5) | (6) | (7) | (8) | (9)=(7)*[1+(8)] | (10)=(5)+(9) | (11)=(10)-(4) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | | | 再保后 | 险种 | 两个季度前期末未决赔款准备金评估值 | 两个季度前期末未决赔款准备金回溯日评估值 | 偏差金额 | 偏差率 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | 至回溯日已决赔款对应的赔付支出 | 回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金 | 合计 | | 不考虑贴现因素与风险边际的评估值 | 考虑贴现因素但不包含风险边际的评估值 | 风险边际系数 | 未决赔款准备金评估值 | | (1) | (2) | (3) | (4)=(2)*[1+(3)] | (5) | (6) | (7) | (8) | (9)=(7)*[1+(8)] | (10)=(5)+(9) | (11)=(10)-(4) | (12)=(11)/(10)*100% | | 所有业务 | | | | | | | | | | | | | | 其中:车险 | | | | | | | | | | | | | | 农险 | | | | | | | | | | | | |
注:1、为加强准备金评估的动态监测填列此表;
2、半年前指回溯日的半年之前;
3、每年第2季度末回溯分析时无需填列此表;
4、若公司在准备金评估中未贴现,则(1)与(2)、(6)与(7)项填列相同值。
附表5:
未决赔款准备金监控指标分析表
公司名称:
| 序号 | 指标名称 | 车险 | 全部险种 | | 上年度值 | 本季度值 | 本年度截至报告期末值 | 上年度值 | 本季度值 | 本年度截至报告期末值 | | 1 | 报案注销率 | | | | | | | | 2 | 立案注销率(笔数) | | | | | | | | 3 | 立案注销率(金额) | | | | | | | | 4 | 报案立案率 | | | | | | | | 7 | 报案结案率 | | | | | | | | 8 | 零赔付结案率(笔数) | | | | | | | | 9 | 初次估损代数偏差率 | | | | | | | | 10 | 初次估损绝对偏差率 | | | | | | | | 11 | 评估时点估损代数偏差率 | | | | | | | | 12 | 评估时点估损绝对偏差率 | | | | | | | | 13 | 案件重开率(笔数) | | | | | | | | 14 | 案件重开率(金额) | | | | | | | | 15 | 已发生已报案未决赔款准备金发展偏差率 | | | | | | | | 16 | 案均结案周期 | | | | | | | | 17 | 案均估损额 | | | | | | |
注:1、指标按照《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》中附件《与未决赔款准备金管理相关的理赔指标定义和计算公式》进行计算和填列;
2、上年度值的指标统计区间为上年度全年,本季度值的指标统计区间为报告季度当季度,本年度截至报告期末值的指标统计区间为本年初至报告期末。
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