【法规名称】
【颁布部门】 国家中医药管理局
【发文字号】 国中医药医政发[2012]29号
【颁布时间】 2012-08-01
【实施时间】 2012-08-01
【效力属性】 有效
【法规编号】 588136 什么是编号？
【正 文】
第4页 国家中医药管理局关于印发《三级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标(2012年版)》、《三级中医肛肠医院分等标准和评审核心指标(2012年版)》等三级中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知
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[接上页] 核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。针灸、推拿、按摩、康复医院采用非药物中医技术治疗人次数占医院门诊总人次数的比例≥70%。 核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例应超过60%。中药饮片和医院制剂处方数占门诊总处方数的比例超过40%（针灸、推拿、按摩、康复、眼科医院中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥20%）；或比例不达标，但较上年度增长超过了5个百分点。 核心指标七：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科4个病种中，符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。 核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的4份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数≥3份。 核心指标九：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。 核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。 核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。 （二）综合服务功能部分核心指标 核心指标一：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。 核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。 核心指标三：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。 核心指标四：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。 核心指标五：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。 核心指标六：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。 核心指标七：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。 核心指标八：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。 |
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