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【法规名称】 
【发文字号】 保监消保[2012]939号
【颁布时间】 2012-08-06
【实施时间】 2012-08-06
【效力属性】 有效
【法规编号】 588153  什么是编号?
【正  文】

第3页 中国保监会2012年上半年保险消费者投诉情况通报

[接上页]
(三)人身险公司投诉中违法违规类、合同纠纷类投诉均有较大幅度的增长,销售误导投诉仍居高不下2012年上半年,涉及人身险公司的保险消费者有效投诉事项共有3923个,同比增长145.96%,超过有效投诉事项总量增幅16个百分点。其中,违法违规类投诉同比增长

  91.83%,合同纠纷类投诉同比增长196.6%(超过人身险投诉总量增幅51个百分点),合同纠纷类投诉增长十分明显。

  销售误导依然是违法违规类投诉最突出的问题。2012年上半年,人身险公司销售误导投诉共计1214个,占违法违规投诉总量的82.08%,同比增长97.72%。从涉及险种来看,分红险757个,占销售误导投诉的62.36%;万能险100个,占8.24%;投连险42个,占3.46%。新型寿险产品的误导投诉占到总量的74.05%。从销售渠道看,银邮代理590个,占销售误导投诉的48.6%;个人代理570个,占46.95%。银邮代理的投诉量已超过个人代理的投诉量。误导投诉问题主要表现为:一是承诺高收益或不如实告知收益情况(占48%)。尤其近几年保险投资型产品收益率普遍较低,使得当初销售时承诺、夸大收益的问题更加突出。二是将保险与其他金融产品进行片面比较,甚至故意误导成存款、基金或其他理财产品(占28%)。三是代客户签字,隐瞒初始费用扣除、收费标准、犹豫期等有关的重要合同内容(占12%)。

  (四)进京越级投诉数量保持平稳,无重大投诉事件

  2012年上半年,保监会机关共接收保险消费者投诉229件,同比增长6.02%。其中:来信153件,网络投诉51件,来电22件,来访3批次,未发生消费者群体上访投诉事件;涉及产险公司的83件,涉及人身险公司的141件,涉及中介机构的3件。进京越级投诉绝对量居前位的省区市依次为:北京(30件),上海(25件),河北(18件),湖北(14件),陕西(13件),河南(12件),天津(11件),山东(10件),江苏和辽宁(各9件)。

  (五)电话销售扰民投诉增加较多,屡禁不止

  2012年上半年,消费者投诉电话销售扰民问题223个,占投诉总量的3.35%,与去年同期相比增加215个。其中:涉及产险公司108个,占产险公司合同纠纷的4.62%;涉及人身险公司115个,占人身险公司合同纠纷的4.71%。

  总的来看,2012年上半年,车险理赔难、寿险销售误导等消费者投诉的热点问题仍然突出,保险业面临消费者投诉的形势依旧严峻。下半年,各保险公司、各保监局要继续深入贯彻2012年保险监管工作会议精神和上半年监管会议精神,高度重视保险消费者权益保护工作。

  各保险公司要增强服务意识,转变发展方式,以服务促发展;要提高服务能力,健全完善服务管理体系,加强服务基础设施、人员经费投入;要改善服务质量,创新服务方式,丰富服务内容,不断提高保险消费者的满意度。

  各保监局要进一步加强监管工作力度,重点查处车险理赔难、寿险销售误导等涉嫌侵害保险消费者权益的违法违规行为,做好财产保险积压未决赔案清理专项工作、人身保险销售误导自查自纠工作现场检查阶段工作,同时加大处罚力度,追究相关负责人的责任,提高违法违规成本,将处罚情况向社会公布。

  各保险公司、各保监局要建立完善保险消费者权益保护工作制度和体制,进一步畅通保险消费者投诉渠道,不断完善保险合同纠纷调处机制,采取有效措施,积极化解保险消费者投诉,不断改善保险业的社会形象,实现保险业持续健康发展。

  

  附表1:

  涉及保险消费者利益投诉情况统计表(一)

  (按地区分)

  制表单位:保监会消保局 2012年上半年

  
序号地区投诉总量亿元保费投诉量千家机构投诉量
有效件数排名同比占比投诉量(件/亿元保费)排名投诉量(件/千家机构)排名
1北京8331325.00%13.49%1.68 11152.14 1
2山东6842434.38%11.08%1.32 3119.81 9
3广东6733164.96%10.90%0.97 6145.77 7
4河南4604178.79%7.45%0.97 782.64 15
5浙江3815118.97%6.17%0.84 14124.80 8
6江苏313640.99%5.07%0.43 2353.54 22
7河北305758.85%4.94%0.71 1876.83 17
8新疆2278363.27%3.68%1.62 2148.17 6
9福建2069221.88%3.34%0.96 897.35 12
10辽宁1801015.38%2.91%0.82 1697.51 11
11上海1771140.48%2.87%0.38 26240.82 3
12黑龙江17412278.26%2.82%0.84 1563.36 19
13广西15713180.36%2.54%1.23 477.80 16
14重庆13214164.00%2.14%0.71 17119.24 10
15山西13115197.73%2.12%0.59 2162.41 20
16天津12916-35.50%2.09%0.99 5222.03 4
17吉林12317161.70%1.99%0.92 971.43 18
18云南12218139.22%1.98%0.85 1347.75 24
19四川1181976.12%1.91%0.27 2825.57 28
20深圳872093.33%1.41%0.42 24166.99 5
21陕西8021142.42%1.30%0.40 2532.72 26
22江西772260.42%1.25%0.49 2230.14 27
23湖南6323-4.55%1.02%0.24 2923.09 30
24贵州572483.87%0.92%0.70 1960.77 21
25甘肃5625409.09%0.91%0.63 2043.38 25
26厦门4226162.50%0.68%0.87 11241.38 2
27内蒙古4127-12.77%0.66%0.32 2722.29 31
28宁夏2929-6.45%0.47%0.87 1288.69 13
29海南292893.33%0.47%0.88 1086.05 14
30安徽27308.00%0.44%0.10 3210.90 33
31湖北213161.54%0.34%0.07 346.23 34
32大连1932375.00%0.31%0.22 3051.08 23
33宁波14337.69%0.23%0.16 3124.01 29
34青岛834-50.00%0.13%0.10 3314.01 32
35青海135-83.33%0.02%0.06 354.52 35
36西藏036-100.00%0.00%0.00 360.00 36
总计总计6176 127.23%100.00%0.72  83.53  


  

  附表2:

  涉及保险消费者利益投诉情况统计表(二)

  (人身险公司)

  制表单位:保监会消保局 2012年上半年

  
公司投诉总量亿元保费投诉量
投诉量(个)排名占比投诉量(个/亿元保费)排名
人身险公司国寿股份994114.95%0.54 44
平安寿险60929.16%0.81 35
新华人寿40436.07%0.72 36
太保寿险32644.90%0.59 42
泰康人寿31054.66%0.85 33
生命人寿15762.36%1.10 23
人保寿险13872.07%0.32 48
太平人寿13181.97%0.70 38
合众人寿7891.17%1.66 17
阳光寿险76101.14%0.85 32
人保健康69111.04%1.29 18
民生人寿53120.80%1.01 25
信泰人寿51130.77%4.26 4
信诚人寿40140.60%2.14 10
中英人寿38150.57%1.96 11
华夏人寿31160.47%0.99 27
幸福人寿30170.45%0.92 29
嘉禾人寿28180.42%1.09 24
平安养老28190.42%0.82 34
友邦保险28200.42%0.69 39
光大永明27210.41%1.17 21
中美联泰26230.39%1.24 19
中意人寿26220.39%1.12 22
国华人寿24240.36%1.22 20
恒安标准20250.30%2.44 9
金盛人寿18260.27%2.84 7
华泰人寿16270.24%0.96 28
海康人寿15280.23%1.87 13
中荷人寿14300.21%1.77 15
长城人寿14290.21%0.86 31
英大人寿11310.17%1.84 14
招商信诺11320.17%1.00 26
中德安联10340.15%1.68 16
中宏人寿10350.15%0.86 30
百年人寿10330.15%0.52 46
瑞泰人寿7360.11%16.28 2
北大方正人寿6370.09%2.49 8
正德人寿5380.08%5.21 3
昆仑健康4390.06%4.00 5
交银康联3400.05%0.71 37
太平养老3410.05%0.62 41
泰康养老3420.05%  
中法人寿2470.03%22.22 1
和谐健康2430.03%3.17 6
新光海航2460.03%1.89 12
天安人寿2450.03%0.26 49
建信人寿2440.03%0.07 50
中航三星1500.02%0.63 40
长生人寿1480.02%0.56 43
中新大东方1510.02%0.52 45
国泰人寿1490.02%0.46 47
中邮人寿1520.02%0.01 51
寿险其他6 0.09%  
小计3923 58.98%0.69  


  

  涉及保险消费者利益投诉情况统计表(二)

  (产险公司、中介机构及其他保险公司,续上表)

  制表单位:保监会消保局

  

公司

投诉总量

亿元保费投诉量

投诉量(个)

排名

占比

投诉量(个/亿元保费)

排名

产险公司

人保财险

683

1

10.27%

0.68

34

平安财险

449

2

6.75%

0.92

25

太保财险

295

3

4.44%

0.84

28

阳光财险

205

4

3.08%

2.87

6

安邦财险

116

5

1.74%

3.17

3

中华财险

92

6

1.38%

0.69

33

大地财险

87

7

1.31%

0.97

23

国寿财险

78

8

1.17%

0.69

32

天安保险

65

9

0.98%

1.59

15

华安财险

62

10

0.93%

2.10

10

天平车险

61

11

0.92%

2.75

7

永诚财险

49

12

0.74%

1.56

16

永安财险

47

13

0.71%

1.27

18

太平财险

36

14

0.54%

0.98

22

华泰财险

30

15

0.45%

1.04

21

都邦财险

29

16

0.44%

1.79

12

信达财险

28

17

0.42%

2.98

5

渤海财险

25

18

0.38%

3.14

4

长安责任

19

19

0.29%

2.12

8

紫金财险

18

20

0.27%

1.71

13

民安保险

17

21

0.26%

1.59

14

安诚财险

14

22

0.21%

1.97

11

安华农险

13

23

0.20%

1.26

19

英大财险

13

24

0.20%

0.41

35

利宝保险

11

25

0.17%

3.22

2

浙商财险

10

26

0.15%

0.95

24

鼎和财险

8

27

0.12%

0.80

31

大众保险

7

28

0.11%

0.83

29

华农财险

6

29

0.09%

3.57

1

安联财险

6

30

0.09%

2.11

9

中银保险

4

31

0.06%

0.22

37

安盟保险

3

32

0.05%

0.92

27

美亚财险

2

33

0.03%

0.35

36

富邦财险

1

34

0.02%

1.45

17

泰山财险

1

35

0.02%

1.14

20

中意财险

1

36

0.02%

0.92

26

国泰财险

1

37

0.02%

0.81

30

国元农险

1

38

0.02%

0.15

38

阳光农险

1

39

0.02%

0.05

39

产险其他

6

 

0.09%

 

 

小计

2600

 

39.09%

0.93

 

中介机构

兼业代理

93

 

1.40%

 

 

专业代理

32

 

0.48%

 

 

其他中介机构

2

 

0.03%

 

 

小计

127

 

1.91%

 

 

其它

人保集团

1

 

0.02%

 

 

总计

 

6651

 

100.00%

 

 



  

  附表3:

  涉及保险消费者利益投诉情况统计表(三)

  (按险种分)

  制表单位:保监会消保局 2012年上半年

  
险种分类投诉量(个)
一级险种二级险种三级险种
财产险车险交强险376
商业车险1588
车险其他361
小计2325
车贷险1
房贷险10
企财险27
货运险29
其他财产险农业险15
工程险10
责任险17
船舶险5
家财险20
保证信用险7
其他54
合计2520
人身险寿险普通寿险405
分红险1799
投连险67
万能险263
小计2534
健康险疾病险232
医疗险169
健康险其他45
小计446
意外伤害险338
其他人身险813
合计4131
总计6651


  

  附表4:

  涉及保险消费者利益投诉情况统计表(四)

  (按投诉事项分)

  制表单位:保监会消保局 2012年上半年

  
被信访主体投诉事项被投诉主体投诉量(个)去年同期占比同比
一级分类二级分类三级分类产险公司人身险公司中介其他
2012年上半年2011年上半年同比占比2012年上半年2011年上半年同比占比2012年上半年2011年上半年同比2012年上半年2011年上半年同比
保险公司违法违规财务违规阴阳单或鸳鸯单1332-59.38%0.50%102400.00%0.25%      23340.35%-32.35%
撕单、埋单、系统外出单519-73.68%0.19%57-28.57%0.13%      10260.15%-61.54%
截留保费、赔款1320-35.00%0.50%201533.33%0.51%      33350.50%-5.71%
小计3171-56.34%1.19%352445.83%0.89%      66950.99%-30.53%
销售违规不严格执行条款费率3757-35.09%1.42%24-50.00%0.05%      39610.59%-36.07%
擅自拟定条款费率06-100.00%0.00%42100.00%0.10%      480.06%-50.00%
给付不当利益211540.00%0.81%1321-38.10%0.33%      34360.51%-5.56%
拒保交强险3067-55.22%1.15%00_0.00%      30670.45%-55.22%
交强险搭售商业险2677-66.23%1.00%10_0.03%      27770.41%-64.94%
欺诈误导13130.00%0.50%121461497.72%30.95%      122762718.45%95.69%
假保单8560.00%0.31%104150.00%0.25%   1  1990.29%111.11%
销售违规其他665129.41%2.54%1949995.96%4.95%      2601503.91%73.33%
小计201291-30.93%7.73%143874493.28%36.66%   1  1640103524.66%58.45%
其他拒不依法理赔或给付2836-22.22%1.08%63100.00%0.15%      34390.51%-12.82%
小计260398-34.67%10.00%147977191.83%37.70%   1  1740116926.16%48.85%
保险合同纠纷承保纠纷投保程序246300.00%0.92%474211.90%1.20%      71481.07%47.92%
未尽说明义务912-25.00%0.35%14512020.83%3.70%      1541322.32%16.67%
保费争议5627107.41%2.15%94125.00%0.23%      65310.98%109.68%
拒绝承保94125.00%0.35%14875.00%0.36%      23120.35%91.67%
营销扰民108110700.00%4.15%11571542.86%2.93%      22383.35%2687.50%
承保纠纷其他13236266.67%5.08%8824266.67%2.24%      220603.31%266.67%
小计33886293.02%13.00%418205103.90%10.66%      75629111.37%159.79%
理赔/给付纠纷保险责任28014494.44%10.77%286112155.36%7.29%      5662568.51%121.09%
损失核定433179141.90%16.65%482684.62%1.22%      4812057.23%134.63%
交强险实操1417-17.65%0.54%00_0.00%      14170.21%-17.65%
领款资格188125.00%0.69%1111000.00%0.28%      2990.44%222.22%
理赔纠纷其他1113295277.29%42.81%35590294.44%9.05%      146838522.07%281.30%
小计1858643188.96%71.46%700229205.68%17.84%      255887238.46%193.35%
退保纠纷退保金额15966.67%0.58%50797422.68%12.92%      5221067.85%392.45%
退保程序178112.50%0.65%6610560.00%1.68%      83181.25%361.11%
退保纠纷其他4316168.75%1.65%334130156.92%8.51%      3771465.67%158.22%
小计7533127.27%2.88%907237282.70%23.12%      98227014.76%263.70%
保全纠纷未及时通知00--0.00%5621166.67%1.43%      56210.84%166.67%
单方变更合同30--0.12%1719-10.53%0.43%      20190.30%5.26%
保全程序30--0.12%221637.50%0.56%      25160.38%56.25%
保全纠纷其他145180.00%0.54%14451182.35%3.67%      158562.38%182.14%
小计205300.00%0.77%239107123.36%6.09%      2591123.89%131.25%
保险合同纠纷其他492688.46%1.88%18046291.30%4.59%      229723.44%218.06%
小计2340793195.08%90.00%2444824196.60%62.30%      4784161771.93%195.86%
小计26001191118.30%100.00%39231595145.96%100.00%          
保险中介机构违法违规销售误导        1091009.00%   1091001.64%9.00%
传销        02-100.00%   020.00%-100.00%
非法集资        27-71.43%   270.03%-71.43%
小计        1111091.83%   1111091.67%1.83%
合同纠纷承保纠纷        61500.00%   610.09%500.00%
保全纠纷        20_   200.03%_
理赔纠纷        21100.00%   210.03%100.00%
退保纠纷        62200.00%   620.09%200.00%
小计        164300.00%   1640.24%300.00%
小计        12711312.39%   551130.83%-51.33%
合计26001191118.30%100.00%39231595145.96%100.00%12711312.39%1  66512899100.00%129.42%

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