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在收到多边机构注册通知之前,如果申请者业已承担了不可撤销的义务进行下述投资,或者,业已开始投资,那么,在填写本申请表之前,应该与多边机构官员磋商。 在下方签名的申请者深知,多边机构在决定是否作出担保时可以依赖本申请表(包括附件和修正案)中所提供的信息,深知所签发的任何担保合同均应包括一项对于其中信息准确性的保证。 除非对于小型和证券投资所免于回答的问题,一切问题均应予以回答;但是,如果申请者愿意推迟回答一个问题,那么,他可以作出这种表示。多边机构应该告诉他这是否将推迟对申请的决定。 申请者应该指明本申请表中所包含的信息是绝密信息。没有申请者的授权,多边机构应该将这类信息限制于直接受聘于评估申请的人士。 本申请表中所用术语均同《多边机构投资担保》的小册子中所定义的那样。 一、概要 多边机构注册通知编号(如果该注册通知发出了的话):___________ 拟投资者的东道国:___________________________ 投资者:________________________________ 投资者本国:____________________________ 项目企业的名称(如果有的话):_____________________ 项目功能的类型:__________________________ 所请求的最大担保:___________________(数量和货币)的_____________________________险。 二、投资者(申请者) (一)姓名:________________________ 地址:___________________________ 企业的法律形式和设立日期:___________________ 总股本(如果可以适用的话):____________________ 请附上本年的年度财务报告或财政能力的其他可适用的证据。 (二)控制投资者的其他公司的名称(如果有的话):____________ 地址:____________________ 总股本(如果可以适用的话):_______________ (三)投资者本国: 如果是自然人:(国家)国民; ──── 如果是法人:成立于(国家)其主要业务地(国家);或其资本的多数为( ──────── ─ 国家)的国民或(国家)政府所拥有; ─────── 如果是合伙,请在附件中解释,根据其本国法律,它是否实质 上被作为法人对待。 (四)指定与多边机构交易的中间人、代理人或国内机构(如果有的话)的名称: ________________________________ 地址:________________________ 电话:____________电传:__________传真:_____ (五)投资者主要业务的性质:__________________ (六)如果投资者在过去三年内因外国投资的非商业风险业已蒙受损失,请在附件中简述业已作出的或拟作出的任何回收努力。 三、投资 注意:仅计划进行证券投资的投资者不必填写本部分第(四)、(五)和(六)项。 (一)东道国:______________________ (二)货币:_______________________ 本申请表中所表明的价值都用______________________表示,该货币是担保所要求的货币。 (三)项目企业(如果不同于投资者的话): 1.名称:______________________________ 地址:______________________________ 2.主要业务地:___________________________ 3.企业的法律形式:_________________________ 4.如果业已组成,组成国:______________________ 5.现存的?设立经营新投资的项目? 6.主要现存工厂的所在地(如果有的话):_______________ 7.如果是一项现存企业,投资者出资的大约多大比例被用来取得?______________%扩大和现代化?__________________%重新或其他改进?_____________________% |