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[接上页] │││││案由││ ├────┴──────┼───┴────┴───┴────────┤ │赔偿请求人││ ├───────────┼─────────────────────┤ │ 赔偿义务机关 ││ ├───────────┼─────────────────────┤ │ 复议机关 ││ ├───────────┼─────────────────────┤ │请││ │求││ │赔││ │偿││ │理││ │由││ │及││ │具││ │体││ │要││ │求││ ├───────────┼─────────────────────┤ │ 备注 ││ └───────────┴─────────────────────┘ 注:立案后五日内填写此表并报高院赔偿委员会办公室 样式二: 国家赔偿案件结案呈批表 ( ) 法赔字第 号 ┌──────────┬───────┬──────┬───────┐ │赔偿请求人││案由││ ├──────────┼───────┴──────┴───────┤ │ 赔偿请求 ││ ├──────────┼──────────────────────┤ │承办人意见││ ├──────────┼──────────────────────┤ │庭长(赔偿办主任)意││ │见││ ├──────────┼──────────────────────┤ │ 院长批示 ││ ├──────────┼──────────────────────┤ │承办人││ └──────────┴──────────────────────┘ 注:办理人民法院作为赔偿义务机关的赔偿案件使用此表。 样式三: 国家赔偿案件结案呈批表 ( ) 法委赔字第 号 ┌──────────┬──────┬──────┬────────┐ │ 赔偿请求人 ││案由││ ├──────────┼──────┴──────┴────────┤ │赔偿义务机关││ ├──────────┼──────────────────────┤ │复议机关││ ├──────────┼──────────────────────┤ │赔偿请求││ ├──────────┼──────────────────────┤ │ 承办人意见 ││ ├──────────┼──────────────────────┤ │ 赔偿办 ││ │主任意见││ ├──────────┼──────────────────────┤ │ 赔偿委员会 ││ │主任委员批示││ ├──────────┼──────────────────────┤ │ 承办人 ││ └──────────┴──────────────────────┘ 注:人民法院赔偿委员会办理赔偿案件使用此表。 |