【法规名称】
【颁布部门】 四川省政府
【发文字号】 川府函[2010]55号
【颁布时间】 2010-03-31
【实施时间】 2010-03-31
【效力属性】 有效
【法规编号】 474140 什么是编号？
【正 文】
第2页 四川省人民政府关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的意见
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[接上页] （三）推进基本药物制度实施。基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，执行国家基本药物制度的有关规定。省药械集中采购联席会议办公室统一组织网上集中采购基本药物和省补充药物、统一确定采购限价、统一确定配送企业。基层医疗卫生机构统一在省药械集中招标采购监督管理平台上采购。完善药品招标、配送方式，减少中间环节，切实降低药品价格。政府举办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物和省补充药物并实行零差率销售，其他基层医疗机构按我省规定比例使用。贯彻执行国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保规范使用。基层医疗卫生机构现有的库存药品全部按进价销售，其销售价格不得高于国家零售价格。落实基本药物制度报销政策，适时调整基本医疗保险药品目录，将基本药物全部纳入城镇基本医疗保险和新农合报销范围，报销比例要明显高于非基本药物。 （四）推进政府补偿机制建立。县（市、区）政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排基本建设、设备购置等发展建设经费。政府举办的基层医疗卫生机构人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助补偿，政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定补助收支差额。 县（市、区）政府承担基层医疗卫生机构综合改革所需经费的主要责任，县级财政按照本县实际实施国家基本药物制度的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院的公共卫生服务人口，以不低于每人每年3元的标准（不含现有经常性财政补助和实施绩效工资补助）安排预算；市（州）财政按各县实施国家基本药物制度的城市社区和乡镇的常住总人口，结合各县财力状况，以每人每年1－3元的标准给予补助，省财政对实施基本药物制度的县按城市社区和乡镇的常住总人口每人每年2元的平均标准安排预算总额。省财政在资金安排上对民族地区和扩权强县试点县给予适当倾斜。 县（市、区）政府对村卫生室实行药品零差率补助，具体补助办法和标准由县（市、区）政府确定。 三、实施步骤 各级政府特别是各实施县（市、区）政府要切实承担起改革实施主体的责任，扎实有序推进改革。 （一）科学核编，合理设置机构。各县（市、区）机构编制、卫生等部门依据基层医疗卫生机构现状和承担的任务，依据有关规定，统筹考虑，合理设置基层医疗卫生机构，科学核定编制数量。 （二）竞聘上岗，实行合同管理。各县（市、区）卫生部门依据国家和我省有关规定，抓紧完成基层医疗卫生机构岗位设置管理实施工作，确保专业技术岗位不低于80%，医疗卫生专业技术岗位实行执业资格准入制度。认真指导基层医疗卫生机构做好岗位职责确定，组织竞聘上岗，按照国家和省有关规定签订聘用合同，实行合同管理。 （三）落实任务，加强绩效考核。各县（市、区）要建立基层医疗卫生机构绩效考核体系。由县（市、区）卫生部门落实基层医疗卫生机构的职责和任务，并对基层医疗卫生机构履行职责、工作任务完成情况进行年度考核，考核结果与财政补助挂钩；基层医疗卫生机构应按照聘用合同和岗位职责，做好工作人员的考核工作，考核结果与工作人员的岗位调整、工资待遇、续聘、解聘挂钩。 （四）测算收支，核定补偿经费。各县（市、区）财政、卫生等部门依据基层医疗卫生机构承担的工作任务量、完成任务情况和人员编制情况，合理核定基层医疗卫生机构的收入和支出，对收支差额给予补助。财政补助采取“当年预拨，次年考核结算，多退少补”的方式拨付。 四、保障措施 基层医药卫生体制综合改革涉及面广、政策性强，时间紧、任务重，各市（州）、县（市、区）要从讲政治的高度，充分认识这项改革的重要意义，周密部署，统筹安排，保证各项改革政策措施落实到位。鼓励各地按照本实施意见和省级有关部门相关配套文件的要求，结合实际，创造性地落实改革任务。 （一）加强组织领导，搞好协调配合。省深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调基层医药卫生体制综合改革工作。各县（市、区）政府要高度重视，成立强有力的领导机构和工作班子，抓紧制定具体实施方案。各级发展改革、卫生、机构编制、人力资源和社会保障、财政、物价、食品药品监管等部门要密切配合，保证改革顺利实施。 （二）深入调查研究，科学制定方案。各县（市、区）要针对基本药物制度实施过程中可能出现的问题和矛盾，加强调查研究，缜密制定工作方案，及时采取应对措施。要根据当地基层医疗卫生机构的机构设置、核编定岗、全员聘用、绩效工资、经费补偿、药品招标采购配送等工作实际，制定实施方案。要以综合改革为契机，加快体制机制创新，为全省全面实施基本药物制度提供经验。 |
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