【法规名称】
【颁布部门】 北京市卫生局
【发文字号】 京卫疾控字[2010]128号
【颁布时间】 2010-10-27
【实施时间】 2010-10-27
【效力属性】 有效
【法规编号】 525243 什么是编号？
【正 文】
第2页 北京市人粒细胞无形体病监测方案
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[接上页] 3、北京市各级各类医疗机构：按照诊断标准进行病例的诊断和报告，病例报告执行《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》；负责病例标本的采集工作。每个病例应采集急性期血清和恢复期血清，采集应用抗生素前全血或血细胞标本。 4、各区县疾病预防控制中心：按照现住址属地管理原则，由区县疾病预防控制中心进行个案流行病学调查。填写调查表并撰写流调报告，上报北京市疾病预防控制中心；定期对辖区内监测系统的全部数据进行分析、上报和反馈，在接受培训并考核合格后负责辖区内病例实验室检测任务。 五、质量控制 1、人员培训：定期对有关业务人员进行培训，培训内容包括法定传染病报告规范、病例诊断和治疗、病例流行病学调查和实验室检测等。 2、工作考核：各区县疾病预防控制中心流行病学调查及时性和准确性纳入年终考核。 附件： 人粒细胞无形体病个案调查表 编码 1 一般情况 1.1姓名： （14岁以下同时填写家长姓名） 1.2性别： ①男 ②女 1.3出生日期： 年 月 日（若无详细日期，填写实足年龄岁） 1.4职业： （1）幼托儿童（2）散居儿童（3）学生 （4）教师（5）保育员/保姆 （6）餐饮业 （7）公共场所服务业 （8）商业服务业（17）旅游服务业 （9）医务人员（13）干部职员 （10）工人 （11）民工 （12）农民 （16）林业 （20）采茶 （21）牧民 （18）狩猎 （19）销售/加工野生动物 （14）离退人员 （15）家务待业 （22）不详 （23）其他 1.5工作单位： 1.6现住址： 省 市（地、州） 县（市、区） 乡（镇、街道）村（居委会） 组（门牌） 1.7联系电话： 联系人： 与患者关系： 2 发病情况 2.1发病时间： 年 月 日 2.2就诊情况
2.3 现住医院入院时间： 年 月 日 2.4住院号： 2.5入院诊断： 2.6是否出院：①是 ②否 如已出院： 2.6.1出院诊断： 2.6.2出院时间： 年 月 日 2.7 本次调查时病人情况： ①痊愈 ②好转 ③恶化 ④死亡 2.8 最后转归： ①痊愈 ②死亡 ③其它 3 临床表现 3.1首发症状、体征： 3.2主要症状、体征： 3.2.1发热 最高： ℃ 入院时： ℃ 3.2.2畏寒 ①有 ②无 3.2.3头痛 ①有 ②无 3.2.4头晕 ①有 ②无 3.2.5乏力 ①有 ②无 3.2.6全身酸痛 ①有 ②无 3.2.7淋巴结肿大①有 ②无 3.2.7.1若有，肿大部位及大小： 3.2.8巩膜黄染 ①有 ②无 3.2.8.1若有，出现时间： 年 月 日 3.2.9眼结膜充 ①有 ②无 3.2.10皮肤淤点 ①有 ②无 3.2.10.1若有， 出现部位： 3.2.10.2出现时间： 年 月 日 3.2.11皮肤淤斑 ①有 ②无 3.2.11.1若有， 出现部位： 3.2.11.2出现时间： 年 月 日 3.2.12牙龈出血①有 ②无 3.2.13有无皮疹①有 ②无 3.2.13.1若有， 出现部位： 3.2.13.2 皮疹性质： 3.2.13.3出现时间： 年 月 日 3.3 呼吸系统症状 3.3.1咳嗽 ①有 ②无 3.3.2咳痰 ①有 ②无 3.3.3咯血 ①有 ②无 3.3.4呼吸困难 ①有 ②无 3.4 消化系统症状 3.4.1食欲减退 ①轻度 ②厌食 ③无 3.4.2恶心 ①有 ②无 3.4.3呕吐 ①有 ②无 3.4.4呕血 ①有 ②无 3.4.5腹痛 ①有 ②无 3.4.5.1腹痛部位 ①上腹部 ②下腹部 ③其它 3.4.5.2腹痛性质 ①绞痛 ②灼烧样痛 ③钝痛 ④压痛 ⑤其它 3.4.6腹胀①有 ②无 3.4.7腹泻①有， 次/天 ②无 3.4.8大便性状 ①血便 ②黑便 ③水样便 ④其它 3.4.9口腔溃疡 ①有 ②无 3.5 运动系统症状 3.5.1关节疼痛 ①有 ②无 3.5.1.1 部位： 3.5.2肌肉疼痛 ①有 ②无 3.5.2.1部位： 3.6 循环系统症状 3.6.1心慌 ①有 ②无 3.6.2相对缓脉 ①有 ②无 3.6.3胸闷 ①有 ②无 3.6.4胸痛 ①有 ②无 3.7 泌尿系统症状 3.7.1尿急、尿频①有 ②无 3.7.2肾区疼痛 ①有 ②无 3.8 精神神经症状 3.8.1表情淡漠 ①有 ②无 3.8.2烦躁 ①有 ②无 3.8.3抽搐 ①有 ②无 |
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