【法规名称】
【颁布部门】 北京市卫生局
【发文字号】 京卫疾控字[2010]151号
【颁布时间】 2010-12-21
【实施时间】 2010-12-21
【效力属性】 有效
【法规编号】 541682 什么是编号？
【正 文】
第2页 北京市卫生局关于印发《北京市社区脑卒中项目高危人群规范化管理方案》的通知
|
[接上页] 5、早期发现脑卒中患者，并及时转到上级医院进行救治； 6、对社区脑卒中高危人群规范化管理工作进行质量控制和效果评价。 附件1： 社区脑卒中高危人群管理卡（半年随访记录单）
健康档案号：___________ 筛查点：_____________区/县_____________ 姓名： 性别：出生日期： 身份证号码： 一、本次随访情况 （一）血压（每月随访一次，测量三次血压，分别记录，sbp收缩压，dbp舒张压） 第一次随访：时间：年月日 未做 sbp/dbp：/ mmhg / mmhg / mmhg 第二次随访：时间：年月日 未做 sbp/dbp：/ mmhg / mmhg / mmhg 第三次随访：时间：年月日 未做 sbp/dbp：/ mmhg / mmhg / mmhg 第四次随访：时间：年月日 未做 sbp/dbp：/ mmhg / mmhg / mmhg 第五次随访：时间：年月日 未做 sbp/dbp：/ mmhg / mmhg / mmhg 第六次随访：时间：年月日 未做 sbp/dbp：/ mmhg / mmhg / mmhg （二）血糖、血脂、身高、体重、腰围（每6个月随访一次，记录数值） 血糖 .mmol/l 未做 血脂 总胆固醇. mmol/l 未做 甘油三酯. mmol/l 未做 低密度脂蛋白. mmol/l 未做 高密度脂蛋白. mmol/l 未做 身高 .cm 体重 .kg 腰围 .cm 二、健康教育（每2个月一次，记录时间和内容） 第一次：时间：年月日 主要内容： 第二次：时间：年月日 主要内容： 第三次：时间：年月日 主要内容： 三、过去6个月是否有以下症状？（可多选，将序号填在“”里）（每1和第6个月随访） 第一次随访： 第二次随访： 1.身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。 2.单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或视物成双。 3.言语表达困难或理解困难。 4.头晕目眩、失去平衡，或任何意外摔倒，或步态不稳。 5.头痛（通常是严重且突然发作）或头痛的方式意外改变。 6．以上情况全无 四、自我危险因素评价（单选，圈选相应答案）（每6个月随访一次） 1. 吸烟量与以前相比 1）明显减少 2）略有减少 3）未变化 4）略有增多 5）明显增多 6）不吸烟 2. 饮酒量与以前相比 1）明显减少 2）略有减少 3）未变化 4）略有增多 5）明显增多 6）不饮酒 3. 肉类较以前摄入 1）明显减少 2）略有减少 3）未变化 4）略有增多 5）明显增多 6）不吃肉 4. 蔬菜水果较以前摄入 1）明显减少 2）略有减少 3）未变化 4）略有增多 5）明显增多 6）不吃 5.体力活动较以前 1）明显减少 2）略有减少 3）未变化 4）略有增多 5）明显增多 6）不活动 五、最新健康状况 （阳性体征、化验、心电图、特检结果等）（每6个月随访一次） 六、用药情况（第1和第6个月随访） （一）控制血压用药情况（圈选项应答案） 1.规律用药（继续回答问题a） 2.未规律用药（继续回答问题b）3.不用药（跳至（二）） a 写出三种服用药物的名称及方法 用药名称： 用药方法 用药名称： 用药方法 用药名称： 用药方法 b 未规律用药，原因 ①经济原因 ②忘记 ③不良反应 ④配药不方便 ⑤不需要药物治疗 ⑥其他 （二）控制血糖用药情况（圈选项应答案） 1.规律用药（继续回答问题a） 2.未规律用药（继续回答问题b）3.不用药（跳至（三）） a 写出三种服用药物的名称及方法 用药名称： 用药方法 用药名称： 用药方法 用药名称： 用药方法 b 未规律用药，原因 ①经济原因 ②忘记 ③不良反应 ④配药不方便 ⑤不需要药物治疗 ⑥其他 （三）控制血脂用药情况（圈选项应答案） 1.规律用药（继续回答问题a） 2.未规律用药（继续回答问题b）3.不用药（跳至七） a 写出三种服用药物的名称及方法 用药名称： 用药方法 用药名称： 用药方法 用药名称： 用药方法 b 未规律用药，原因 ①经济原因 ②忘记 ③不良反应 ④配药不方便 ⑤不需要药物治疗 ⑥其他 七、采取的非药物治疗措施（可多选，将序号填在“”里）（第1和第6个月随访） 第一个次随访： 第二次随访： 1.减少烟量或戒烟 2.减少饮酒量或戒酒 3.减少膳食脂肪 4.减轻体重 5.有规律体育运动 6.限盐 7.放松情绪 8.其他措施___________ 9.以上情况全无 八、是否新诊断以下疾病？（每6个月随访一次） |
- 此法规有错误，我来纠正。请点击在此 提交错误内容或者您纠正的内容！