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[接上页] 8.大力发展商业医疗保险。积极开发商业医疗保险产品,鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的医疗需求。积极探索商业健康保险和基本医疗保障有效衔接的具体实现形式。 (二)完善体系,全面建立国家基本药物制度。 9.扩大基本药物制度实施范围。确保所有政府办社区卫生服务中心配备使用基本药物,实行零差率销售,并同步落实基本药物医保支付政策。研究制定二、三级公立医院实施基本药物制度的办法,建立相应的补偿机制。鼓励引导临床首选基本药物,公立医院使用国家基本药物总金额占药品总费用比例不低于15%。 10.完善基本药物供应保障体系。按照国家和省相关要求,进一步规范基本药物集中采购、统一配送等各项制度措施,保证基本药物供应。 11.加大基本药物质量监管力度。加快推进基本药物制度全品种电子监管工作,在配备使用基本药物的基层医疗卫生机构积极开展药房药库计算机远程监管。加强基本药物不良反应监测,对基本药物实施全覆盖抽验,依法查处抽验不合格药品。 12.健全基层医疗卫生机构补偿机制。根据国家和省规定,通过调整医疗服务收费项目标准、医保支付政策和政府补助等补偿政策,建立多渠道补偿机制。将现有的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费,纳入医保报销范围。落实基本药物零差率销售后的政府投入政策,加强社区卫生服务机构收支两条线管理,保障基本药物制度顺利实施。 (三)创新机制,进一步健全基层医疗卫生服务体系 13.进一步完善并实施社区卫生服务机构设置规划。全面完成基层社区卫生服务机构规范化建设任务,宜兴市要确保每个建制乡镇有1所政府办社区卫生服务中心,力争上半年、确保年内100%落实到位;未完成社区卫生服务中心规范化建设的市(县)、区年内全面完成。加快推进社区卫生服务站的规范化建设。 14.加快基层医疗卫生机构职能转变。进一步落实“六位一体”服务功能,建立坚持公益性、调动积极性、保障可持续的充满活力的基层医疗卫生新体制新机制,全面实施中心、站一体化管理。切实转变基层医疗卫生服务模式。基层医疗卫生服务机构以规范服务为核心,进一步推行责任医生和团队服务制度,全面开展主动、上门、连续的基本公共卫生和基本医疗服务。责任医生片区对应到位率达到80%以上。 15.完善基层医疗卫生机构人事和分配激励机制。根据“按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理”的要求,精心组织好人员竞聘上岗、合同签订工作,形成新的用人机制。建立保障基本、体现绩效的考核分配机制,考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平相挂钩。根据国家和省的要求,适时出台《无锡市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》,保障基层医务人员合理收入水平不降低,收入分配向关键岗位、条件艰苦岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员重点倾斜,进一步完善激励约束机制,调动医务人员积极性。 16.落实对村医的补助和扶持政策。切实解决乡村医生生活保障和养老保障问题,稳定农村基层卫生队伍,力争上半年乡村医生养老保障覆盖率达到100%。 (四)注重拓展,促进基本公共卫生服务均等化 17.保障和加大对基本公共卫生服务经费的投入。年内市区人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元,江阴市、宜兴市提高到25元以上。 18.拓展和深化基本公共卫生服务。扩大服务人群,按规定增加服务内容,提高服务质量。全面推进建立居民电子健康档案、开展健康教育、实施预防接种、防治传染病、儿童保健、妇女保健、老年人保健、慢性病、重性精神疾病管理和社区康复等10类25项基本公共卫生服务,项目完成率达到100%。 19.建立健全城乡居民电子健康档案。市区年内整合市民健康档案信息系统并完成升级,实现居民健康档案信息系统的互动与共享。制定居民健康档案规范化的指导意见,年内全市规范化居民健康档案建档率达到60%,其中60岁以上老年居民和特殊对象健康档案建档率达到90%以上。探索研究居民保健服务纳入医保支付的办法。 20.落实重大公共卫生专项服务项目。全面完成为15岁以下人群补种乙肝疫苗任务;在前两年基础上,再完成适龄妇女宫颈癌检查2.85万人,乳腺癌检查2.85万人;农村孕产妇住院分娩率达到95%以上,对所有符合政策的农村孕产妇住院分娩实行财政补助;继续开展农村生育妇女免费补服叶酸;开展职业病防治、食品安全监管工作。继续实施艾滋病母婴传播阻断项目。 |