【法规名称】
【颁布部门】 海南省人大(含常委会)
【发文字号】 海南省人民代表大会常务委员会公告第83号
【颁布时间】 2011-09-28
【实施时间】 2012-01-01
【效力属性】 有效
【法规编号】 576951 什么是编号？
【正 文】
第2页 海南省人大常委会关于修改《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》的决定(2011)
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[接上页] 八、第十条改为第十一条，删除该条第三款。 九、第十一条改为第十二条，修改为：“用人单位及其从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额，由用人单位按月向社会保险经办机构申报，并由社会保险经办机构核定。用人单位不按照规定申报应当缴纳的基本医疗保险费数额的，由社会保险经办机构按照该单位上月缴费数额的110%确定应当缴纳数额；没有上月缴费数额的，由社会保险经办机构按照该单位的经济状况、从业人员人数等有关情况确定应当缴纳数额。 “用人单位未办理基本医疗保险登记的，由社会保险经办机构直接核定其应当缴纳的基本医疗保险费数额。 “社会保险经办机构应当及时向社会保险费征收机构提供用人单位社会保险登记以及变更登记、注销登记等有关情况。 “社会保险费征收机构应当及时向社会保险行政部门和社会保险经办机构通告基本医疗保险费的征缴情况。” 十、第十二条改为第十三条，修改为：“社会保险行政部门、社会保险经办机构和社会保险费征收机构有权核查用人单位的从业人员名册、工资发放表、财务会计帐册等基本医疗保险工作所需资料，必要时审计部门应当予以配合。参与核查的单位应当保守用人单位的商业秘密。 “用人单位应当如实提供从业人员名册、工资发放表、财务会计帐册等基本医疗保险所需资料，不得伪造、变造、谎报、瞒报或者隐匿。” 十一、第十三条改为第十四条，修改为：“用人单位及其从业人员缴纳的基本医疗保险费，应当按月征缴。用人单位应当在规定的期限内，按照社会保险经办机构核定或者确定的应当缴纳的基本医疗保险费数额，向社会保险费征收机构缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。 “无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员按照季度（季内）向社会保险费征收机构缴纳基本医疗保险费。” 十二、删去第十五条。 十三、将第十六条中的“统筹地区”修改为“所在地”。 十四、第十七条修改为：“用人单位从业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入其个人账户。 “失业保险基金为失业人员缴纳的基本医疗保险费个人缴费部分，全部计入失业人员的基本医疗保险个人帐户。 “用人单位缴纳的基本医疗保险费（包括失业保险基金为失业人员缴纳的基本医疗保险费单位缴费部分）按照30%左右的比例计入个人账户，具体办法由省人民政府根据参保人年龄因素和对退休人员适当照顾的原则制定，并向社会公布；其余部分划入统筹基金。 “无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本医疗保险缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金。” 十五、第二十三条修改为：“财政、审计等部门及社会保险监督委员会应当依法对基本医疗保险基金征收、管理工作进行监督，加强对用人单位及其从业人员依法缴纳基本医疗保险费情况的监督。 “医疗保险基金的年度收支情况应当接受社会监督，经审计部门审计后向社会公告。” 十六、第二十四条修改为：“依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的用人单位的从业人员，享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。 “依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的失业人员，享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。 “依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，退休前享受统筹基金支付待遇，退休后享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。 “参保人参加基本医疗保险后，连续缴费满1年方可享受统筹基金支付待遇。连续中断缴费3个月或者累计中断缴费6个月的，停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后，连续中断缴费3个月的，在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇；累计中断缴费6个月的，在连续缴费满1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。” 十七、第二十五条修改为“参保人个人帐户余额用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费用；个人帐户不足支付的，由本人自理。” 十八、第二十六条修改为：“参保人住院治疗或者门诊特殊疾病治疗，实行起付标准和年最高支付限额规定，在起付标准以上年最高支付限额以下的医疗费用，由统筹基金支付80%以上，个人负担一定比例。个人负担的比例由省人民政府按照不同等级医疗机构和参保人的参保年限长短确定。在一个年度内再次住院或者门诊特殊疾病治疗的，不再实行起付标准，其最高支付限额以下的医疗费用，由统筹基金和个人分别按照规定的比例负担。 |
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