“评定中心”名称
所在地区	省　市（区）
服务行业领域	煤炭装备　石油天然气装备　常规电力装备　核电装备新能源装备　其他装备（请注明　）
组织机构代码
设施设备情况	试验场地（平方米）			恒温面积（平方米）
	仪器设备（台套）			设备资产原值（万元）
人力资源情况	职工总数（人）			技术人员总数（人）
	本科及以上学历人员数（人）			高级职称及以上人员数（人）
资质情况	通过认可或认证的证书号和证书颁发机构：
近三年主要经济指标
		年	年		年
主营业务收入（万元）
增加值（万元）
主要技术服务规模与技术水平
主要技术服务名称		服务收入（万元）	服务企事业单位数量（个）		技术水平

　　

　　评定服务能力和创新能力情况表

　　

公共技术服务平台建设情况

国家级质量检测机构名称	省级质量检测机构名称






近三年主要科研成果

核心技术及创新点

认定表

　　

行业协会初审意见

年　月　日 [章]

评审委员会评审意见

年　月　日

国家能源主管部门意见

年　月　日 [章]　

　　

　　填表说明

　　

　　1、“评定中心”名称的填写格式为：国家能源xxxx评定中心；“所在地区”填写地市级以上中心城市名称，注明其所在省（自治区、直辖市）。

　　2、申报表中除指定年份外，所有指标要求填写上年度的数据。

　　3、“主要技术服务规模与技术水平”中的“技术水平”栏按照“国际领先水平、国际先进水平、国际同等水平和国内领先水平、国内先进水平、国内同等水平”六个等级填写。

　　4、“公共技术服务平台”指为企业提供共性技术服务、关键技术研究开发和质量改进支持、软硬件测试验证环境的平台。若未建有，需标明“无”。

　　5、“国家级/省级质量检测机构”是指经国家（省、自治区、直辖市）质监局、国家认监委、国家（省、自治区、直辖市）相关部门批准或认定的国家级（省级）质量检测中心（检测站）、检测实验室。

　　6、“近几年主要科研成果”指在质量检测、试验、分析、评价、改进等领域获得省部级以上奖励或填补了国内外空白的成果，应附获奖证书或成果鉴定证书复印件。

　　7、“仪器设备设施情况”指检测环境条件设施、仪器、设备、检测工具和软件等。

　　8、“技术人才队伍及培养情况”指在产品质量检测、验证、试验、分析、评价、改进等方面的技术人才队伍建设情况，高水平学术带头人培养情况，以及人才培养机制情况。

　　9、如内容较多可另附说明。

　　

　　附表2：能源技术装备目录推荐表

　　

　　

项目名称：
所属行业：
承担单位：
检测（试验）机构名称：
项目评审组织（主持）单位：
专家组技术水平评价意见（下栏单选项并打√）
国际领先	国际先进		国内领先	国内先进		其它

评定中心的技术水平评价认定：
自主知识产权（括号中打√）：具备（）不具备（）
发明专利数量		实用新型专利数量			外观设计专利数量
评定中心推荐意见：
（公章）　年　月　日

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