【法规名称】
【颁布部门】 南京市政府
【发文字号】 宁政办发[2012]76号
【颁布时间】 2012-06-25
【实施时间】 2012-06-25
【效力属性】 有效
【法规编号】 587538 什么是编号？
【正 文】
南京市政府办公厅关于印发全市深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排的通知
|
南京市政府办公厅关于印发全市深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排的通知 各区县人民政府，市府各委办局，市各直属单位： 经市政府同意，现将《全市深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排》印发给你们，请认真遵照执行。 南京市人民政府办公厅 二○一二年六月二十五日 全市深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排 根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》、《省政府办公厅关于印发全省深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排的通知》要求及市委、市政府的工作部署，为明确目标任务，落实工作责任，扎实推进改革，现提出全市深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排。 一、总体要求 按照国家和省市关于深化医药卫生体制改革的部署要求，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径，强化体制机制创新，强化便民惠民导向，扎实推进医药卫生体制改革各项重点工作，力争在完善全民基本医保体系、巩固基本药物制度和推进公立医院改革等方面取得新的突破，维护医疗卫生事业公益性，调动广大医务人员积极性，加快基本医疗卫生制度建设步伐，让人民群众从深化医改中更多地得益受惠。 二、工作任务 （一）继续完善全民基本医保制度 1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面。城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保率稳定在95%以上，新型农村合作医疗（以下简称新农合）参合率稳定在100%。推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、农民工、领取失业金期间的失业人员及在宁就业的外国人等参加职工医保。建立大学生参加居民医保的长效机制，确保所有在校大学生全部参保。（市人社局、卫生局、教育局、财政局负责） 2、提高基本医疗保障水平。对居民医保和新农合补助水平提高到每人每年不低于240元，相应提高个人缴费水平，人均筹资标准不低于300元。（市财政局、人社局、卫生局负责） 3、提高住院费用医保支付比例。职工医保政策范围内住院支付比例稳定在80%以上；居民医保政策范围内住院支付比例稳定在70%以上，基金最高支付限额不低于22万元。新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%左右；最高支付限额达到当地农村居民人均纯收入的10倍以上，且不低于10万元。医保支付政策进一步向基层倾斜，引导群众到基层就医，促进分级诊疗制度的形成。（市人社局、卫生局负责） 4、健全多层次医疗保障体系。完善大额医疗费用补助等各类补充医疗保险政策，建立和完善重特大疾病保障制度，充分发挥基本医保与医疗救助、商业健康保险、多种形式补充医疗保险等的协同互补作用，从制度上缓解并逐步消除重特大疾病患者因病致贫、因病返贫问题。（市人社局、卫生局、民政局、财政局负责） 5、扩大门诊统筹实施范围。普遍开展居民医保、新农合门诊统筹，探索建立医保门诊统筹对优化卫生资源配置、促进建立分级医疗体系的引导支持机制。建立职工医保门诊统筹。（市人社局、卫生局负责） 6、推进基本医保市级统筹。以统一职工医保待遇为基础，逐步统一保障范围、就医结算、经办服务和信息管理。组织实施职工医保市级统筹。（市人社局负责） 7、开展医保付费方式改革。建立与基本医疗保险制度发展相适应的复合式付费体系。在试点基础上，稳步推进按病种（组）付费、按人头付费、总额控制下的预付制等多种付费方式改革，有效规范医疗行为，控制医疗费用增长，调动医疗机构自我管理的积极性。选择50%的新农合统筹地区开展住院按病种付费和按床日付费相结合的混合支付方式改革，做到机构、病种全覆盖。在乡村卫生机构全面推行新农合门诊总额付费改革。（市人社局、卫生局、财政局、物价局负责） 8、加强医保基金管理。建立与医疗机构、药品及特殊医用材料供应商的谈判协商机制与风险分担机制。职工医保基金结余控制在合理水平，居民医保基金、新农合基金当年结余率控制在10%以内，累计结余分别不超过4个月平均支出水平和当年筹资总额的20%。加强基金预决算管理，建立基金管理使用绩效考核机制。（市人社局、卫生局、财政局负责） |
- 此法规有错误，我来纠正。请点击在此 提交错误内容或者您纠正的内容！