【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办应急发[2010]163号
【颁布时间】 2010-09-29
【实施时间】 2010-09-29
【效力属性】 有效
【法规编号】 520378 什么是编号？
【正 文】
第6页 卫生部办公厅关于印发《发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)》的通知
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[接上页] 四、调查要求 （一）调查者及调查对象。应当由经过培训的县（区）级疾病预防控制机构专业人员担任调查员。现场调查时，应当尽可能直接对病人进行访视、询问。如病人病情较重，或病人已死亡，或其他原因无法直接调查时，可通过其医生、亲友、同事或其他知情者进行调查、核实或补充。 （二）调查时间及调查内容。应当在接到疫情报告后迅速开展流行病学调查，调查内容见附表。调查表应当填写完整，实验室检测结果、病人转归等情况应当及时填补到调查表中，以完善相关信息。 （三）调查者的个人防护。在流行病学调查及标本采集过程中，调查者应当采取相应的个人防护措施，尤其应当注意避免被蜱叮咬或直接接触病人的血液、分泌物或排泄物等。 五、调查资料的分析、总结和利用 （一）在疫情调查处理进程中或结束后，应当及时对流行病学资料进行整理、分析，撰写流行病学调查报告，并及时向上级疾病预防控制机构及同级卫生行政部门报告。 （二）疫情调查结束后，各省级疾病预防控制机构应当按时将发热伴血小板减少综合征流行病学个案调查表及流行病学调查报告上报中国疾病预防控制中心。 （三）疫情调查结束后，各地疾病预防控制机构应当将流行病学调查原始资料、分析结果及调查报告及时整理归档。 附表： 流行病学个案调查表 编码（编码规则附后） 1 一般情况 1.1姓名： （14岁以下同时填写家长姓名） 1.2性别：①男②女 1.3民族：①汉族②其他 1.4出生日期：年月日（若无详细日期，填写实足年龄岁） 1.5职业： （1）幼托儿童（2）散居儿童（3）学生 （4）教师（5）保育员/保姆 （6）餐饮食品业 （7）公共场所服务业 （8）商业服务（9）旅游服务业 （10）医务人员 （11）干部职员 （12）工人 （13）民工 （14）农民 （15）林业 （16）采茶 （17）牧民 （18）狩猎 （19）销售/加工野生动物（20）离退人员 （21）家务待业 （22）不详 （23）其他 1.6现住址： 省市（地、州）县（市、区） 乡（镇、街道）村（居委会）组（门牌） 1.7联系电话：联系人：与患者关系： 1.8 身份证号： 2 发病情况 2.1发病时间：年月日 2.2就诊情况
注： 医疗机构级别：（1）村卫生室（2）乡镇级（3）县区级（4）地市级及以上 2.3 现住医院入院时间：年月日 2.4住院号： 2.5入院诊断： 2.6是否出院：①是②否 如已出院： 2.6.1出院诊断： 2.6.2出院时间：年月日 2.7本次调查时病人情况：①痊愈②好转③恶化④死亡 2.8最后转归：①痊愈②死亡③其他 3 临床表现 3.1首发症状： 3.2全身症状、体征： 3.2.1发热①有②无最高：℃ 3.2.2畏寒①有②无 3.2.3头痛①有②无 3.2.4乏力①有②无 3.2.5全身酸痛①有②无 3.2.6眼结膜充血①有②无 3.2.7皮肤瘀点或瘀斑①有②无 3.2.8牙龈出血①有②无 3.2.9食欲减退①轻度②厌食③无 3.2.10恶心①有②无 3.2.11呕吐①有②无 3.2.12呕血①有②无 3.2.13腹痛①有②无 3.2.14腹胀①有②无 3.2.15腹泻①有，次/天②无 3.2.16大便性状①血便 ②黑便 ③水样便④其他 3.2.17肾区疼痛①有②无 3.2.18淋巴结肿大①有②无 3.2.18.1若有，肿大部位及大小、是否压痛： 3.3其他： 4 血常规检查
5 流行病学调查 5.1发病前1个月居住地类型（可多选）：①丘陵或山区②平原③其他________ 5.2若5.1选②或③，则发病前1个月是否去过丘陵或山区？ ①是，具体地点（越细越好）_______________②否③不记得 5.3发病前两周户外活动史： 5.3.1种地①是②否 5.3.2割草①是②否 5.3.3打猎①是②否 5.3.4采茶①是②否 5.3.5放牧①是②否 5.3.6采伐①是②否 5.3.6旅游①是_______________②否 5.3.7其它主要活动_______________________________________________ 5.4发病前1个月居住地是否有蜱：①有②无③不知道 5.5发病前1个月内是否见过蜱：①是②否③不认识 5.6发病前2周内是否被蜱叮咬过：①是②否③不知道 5.6.1若被叮咬过，时间及次数：①次数 ②首次被咬时间：年月日 ③末次被咬时间：年月日 5.6.2叮咬部位（可多选）：①脚②腿③腹部④背部⑤颈部⑥其他 5.7发病前2周内有无皮肤破损：①有②无 5.8发病前是否听说过同村有类似病人（未接触）：①是②否（跳至5.9） 5.8.1听说类似病人情况 |
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