【法规名称】
【颁布部门】 广州市人民政府办公厅
【发文字号】 穗府办[2003]13号
【颁布时间】 2003-04-26
【实施时间】 2003-04-26
【效力属性】 有效
【法规编号】 355637 什么是编号？
【正 文】
第3页 广州市人民政府办公厅关于印发《广州市预防传染性非典型肺炎指引》的通知
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[接上页] 八、提醒居民在疫症流行期间尽量避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少室内、密闭场所的大型集会。 九、密切注意社区内居民的健康状况，做到疫情的早发现、早报告。 十、积极配合疾病控制部门对已发生病例的家庭实施消毒隔离、密切接触者的医学观察和管理等措施。 十一、加强在出现病例较多的局部地区的卫生宣传，并在病家周围的居民中加强主动监测，全力避免疫情的扩散。 医院预防控制传染性非典型肺炎消毒隔离工作指引 （医院、门诊部、诊所、卫生站） 由于非典型肺炎有较强的传染性，可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播，医院（门诊部、诊所、卫生站）收治非典型肺炎病人时，必须采取严格的隔离防护措施。结合非典型肺炎的防治经验，特制定本指引。 一、基本要求 （一）全体医护人员要提高认识，特别是急诊、门诊工作人员，要掌握非典型肺炎的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施，及时发现病人，避免漏诊、误诊。 （二）严格执行传染病报告制度，对非典型肺炎的疑似和确诊病例按要求如实报告疫情。 （三）医院(门诊部、诊所、卫生站)应设立相对独立的发热病人诊室。发热门诊、隔离留观室及专门病房应由相应的专家管理，其中专门病房应由感染科或传染科、呼吸科和ICU医护人员组成的联合救治小组管理。 （四）医院要重视消毒隔离工作，各部门要密切协作，确保消毒隔离措施落实到位。要定期做好消毒监测和隔离措施的检查指导，保证消毒隔离效果。 （五）综合做好预防院内感染发生的各项措施，医务人员要增强体质，注意劳逸结合，避免过度劳累，提高抵抗疾病的能力。 （六）其他普通病区要注意环境卫生、通风换气，做好消毒、清洁工作。 二、非典型肺炎门诊管理 （一）医院（门诊部、诊所或卫生站）的门诊应设立相对独立的发热病人诊室，诊室应通风良好。 （二）发热病人诊室医务人员应切实填写好门诊日志。 （三）应坚持首诊负责制，对病人应进行详细地问诊，一旦发现非典型肺炎疑似病人，应立即收治到专门的留观室，专门留观室须与其他留观室隔离。无基本的化验或照X光片条件的诊所、卫生站应嘱不能排除非典型肺炎的发热病人到就近有条件的医院就诊。无特殊原因，非典型肺炎病人或疑似病人应转到指定医院进行治疗。确诊或疑诊病人应该用救护车转送，并按要求对转送后的救护车进行消毒。本医疗机构无救护车可用者，应拔打120电话，由市急救指挥中心调派救护车接转病人。 三、非典型肺炎病区及专门留观室管理 （一）非典型肺炎病人必须收治在专门病区。专门病区及专门留观室的基本要求是： 1.通风良好，独立设区，与其他病区相隔离； 2.专门病区内应分清洁区、半污染区、污染区，无交叉； 3.医护人员办公室应通风良好，与病房分隔无交叉，并尽可能保持一定距离； 4.疑似病人与确诊病人要收入不同的病房； 5.进入病区应戴12层棉纱口罩、帽子、鞋套，穿隔离衣； 6.病区出入口应有专人检查出入人员是否符合要求； （二）住院病人均需戴口罩，严格隔离，严格管理，不得离开病区。疑似病例与临床诊断病例尽可能分别隔离。 （三）严格探视制度。不设陪护，不得探视，如病人危重等情况，确需非探视不可，探视者必须戴12层棉纱口罩、帽子、鞋套、穿隔离衣，严格做好个人防护。 （四）住院或留观的非典型肺炎病人或疑诊病人在医院间的转送应该用救护车进行。 四、医院（门诊部、诊所、卫生站）的消毒隔离 （一）空气消毒 1.非典型肺炎病房的空气消毒处理需要定期消毒的有隔离病房、隔离留观室、门诊诊室、放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等。 病房有人的情况下： （1）强调病房的通风，特别是强调自然风的通风对流，保持室内空气与室外空气的交换，自然通风不良则必须安装足够的通风设施（排气扇）。 （2）可用乳酸加热熏蒸消毒，每天上、下午各消毒1次，按下表用量将乳酸溶于适量水中，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中。 附表：以净高为3m计算，面积大小不同的房间所用乳酸量 面积（平方米）102030405060708090100 乳酸用量（ml）2 4 6 8 101214161820 病房无人的情况下： （1）用紫外线灯照射消毒，每次不少于1小时，每天2～3次。 （2）0.5%的过氧乙酸喷雾，用量为20～30ml/立方米，作用30分钟；或3%过氧化氢喷雾，用量为20～40ml/立方米，作用60分钟；或用活化后的二氧化氯，浓度为0.05%喷雾，用量为20ml/立方米，作用30分钟；或用有效氯1500mg/L的含氯消毒剂进行喷雾，用量为20～30ml/立方米，作用30分钟；或用强氧化高电位酸化水原液喷雾，用量为20～30ml/立方米，作用30分钟。以上化学消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中（消毒时关闭门窗），严格按照消毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作，方能保证消毒效果。每天应消毒1次，消毒时腾空房间，密闭门窗进行喷雾，喷雾完毕，作用时间充分方能开门窗通风。 |
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