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[接上页] │││分、现场询问5名老年人复核5分,按比例得分│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │(六)慢性病防治│50││││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │1.对指定慢性病病人进行专案管理 │10│对肺结核、肿瘤、高血压等病人进行系统管理5 │││ │││分,动态跟踪管理5分,对所管对象入户复核占5│││ │││0% │││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │2.有指征病人,建立家庭病床 │10│建床与撤床指征准确5分,病历书写规范5分│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │3.对社区精神病人和伤残康复期病人进行管理 │10│掌握病人资料3分,了解病情进展或进行治疗 │││ │││3分 │││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │4.对社区内主要慢性病落实三级预防措施 │20│针对性地制定三级预防规划8分,并具体实施落 │││ │││实6分,查复核(5名)各50%│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │(七)疾病诊治│40││││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │1.具备院前急救应急能力 │10│通讯畅通2分,24小时值班4分,所有工作人员│││ │││全面掌握心肺复苏等院前急救技术4分 │││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │2.对慢性疾病病人进行生物心理和社会三维诊断 │10│查有关记录并现场抽3名病人复核各占5分│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │3.遵守全科医学诊疗程序并开健康教育处方 │10│重点考察应诊疗是否包括如下几个方面:1.确 │││ │││认与处理现有问题;2.对连续性问题处理;3.│││ │││提供预防性照顾;4.进行病人教育;5.开健康│││ │││教育处方。每缺一项扣3分,现场复核(3名)和查│││ │││阅病历和记录各占一半│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │4.门诊病历、处方书写规范 │8 │抽查病历与处方各10份,按全科医学SOAP格式│││ │││书写5分,处方书写规范3分│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │5.实施双向转诊 │8 │指征准确2分,双向过程完整4分,记录规范2 │││ │││分,检查相应转诊病人│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┼──┼──┤ │五、服务对象│90││││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │││重点考察服务契约制建立、合作医疗(医保)制│││ │(一)有固定服务人口的措施│20│建立等,有其中一项即得分,当覆盖人口超过│││ │││70%时得满分,低于此比例时按比例给分│││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ │(二)服务的对象包括病人及相关健康人│30│查阅有关病例记录,对病人的服务除疾病诊疗外│││ │││还包括健康目标确定等15分;对相关人员进行包│││ │││括家庭访视、心理咨询、健康教育和健康行为干│││ │││预措施,每项5分,最多得15分 │││ ├──────────────────────┼───┼─────────────────────┤││ |