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各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校: 省卫生厅、计委、教育厅、民政厅、财政厅、劳动保障厅制定的《山东省贯彻<全国结核病防治规划(2001—2010年)>实施意见》已经省政府批准,现印发给你们,请认真贯彻执行。 二00二年四月十九日 为全面贯彻国务院办公厅印发的《全国结核病防治规划(2001—2010年)》(以下简称《规划》),进一步加强全省结核病防治工作,遏制结核病流行,保障人民群众身体健康,促进国民经济和社会发展,结合我省实际,制定本实施意见。 一、充分认识我省结核病防治工作面临的严峻形势 结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,是我国政府重点控制的重大传染病之一。近年来,结核病在全球的广泛流行,已引起国际社会和各国政府的关注,成为世界性的公共卫生和社会问题。我国结核病疫情相当严重,部分地区已有蔓延趋势。省政府历来十分重视结核病防治工作,从1981年开始,就将结核病防治列入国民经济和社会发展规划。1992年以来,我省成功地实施了世界银行贷款中国结核病控制项目。现代结核病控制策略和技术措施的实施,覆盖了全省所有县(市、区),大大提高了传染性肺结核病患者的发现和治愈水平,肺结核病患者的治愈率由过去的不足50%提高到90%以上,为今后进一步加强全省结核病防治工作、遏制结核病流行打下了良好的基础。但我省结核病防治工作的形势仍十分严峻,任务还很艰巨。一是疫情出现回升趋势。据2000年第四次全省结核病流行病学调查结果显示:我省肺结核患病率为311/10万,其中传染性肺结核患病率为121/10万。据此测算,我省现有活动性肺结核病患者28万人,其中传染性肺结核病患者约11万人。二是一些地区对结核病防治工作的紧迫性、艰巨性和长期性仍然认识不足。三是政府领导、部门配合、社会参与的结核病防治可持续发展机制尚未建立,经费投入不足。四是各级结核病防治专业机构的防治工作能力还不适应当前防治形势的变化和工作任务的要求。五是地区间发展不平衡,个别地区结核病防治措施落实不到位,导致肺结核病患者发现率较低,有相当一部分传染性肺结核病患者得不到及时、规范的治疗。六是结核病防治知识宣传教育不够普及,群众自我保健意识有待提高。七是由于流动人口骤增、耐药结核病蔓延等因素的影响,结核病防治工作的难度增大。 二、预防与控制结核病的指导思想和目标任务 (一)指导思想。以邓小平理论和江泽民总书记“三个代表”重要思想为指导,政府领导、部门配合、社会参与,共同做好结核病防治工作;认真贯彻“预防为主、防治结合”的方针,全面落实现代结核病控制策略和技术措施,切实做好结核病患者发现和归口管理工作;按照突出重点、分类指导的原则,对经济欠发达地区和贫困人群给予重点扶持。 (二)总目标。到2005年,建立健全“政府领导、部门配合、社会参与”的结核病防治可持续发展机制,建立完善的省、市、县(市、区)三级结核病防治工作体系,在全省范围内继续全面实施现代结核病控制策略,全省传染性肺结核病患者治疗人数达到12.7万人;到2010年,全省传染性肺结核病患者治疗人数达到21.6万人。 (三)必须完成的主要工作指标。 1.到2005年,肺结核病患者和可疑肺结核病症状者的转诊率达到90%;到2010年达到95%。 2.到2005年,传染性肺结核病患者的督导治疗覆盖率达到85%;到2010年达到90%。 3.到2005年,传染性肺结核病患者的规则治疗率达到90%;到2010年达到95%。 4.到2005年,传染性肺结核病患者的治愈率达到85%;到2010年达到90%。 5.到2005年,乡村医生结核病防治技术培训率达到85%;到2010年达到90%。 6.到2005年,全民结核病防治知识的知晓率达到60%,大中小学生结核病防治知识的知晓率达到80%;到2010年全民达到80%,大中小学生达到90%。 三、采取积极措施,全面落实各项工作任务 (一)全面实施现代结核病控制策略,积极发现和治愈结核病患者。 1.采取因症求诊和以痰涂片显微镜检查为主的方式,积极发现肺结核病患者。各地要尽快改善痰菌检验系统,配备必要的仪器设备,培训痰检工作人员,使全省县级以上结核病防治专业机构实验室具备痰涂片检查和结核菌培养能力,提高结核病人确诊率和发现率。对流动人口、羁押场所、厂矿企业、学校等易感人群、高发地区有计划地组织肺结核病的筛查和可疑症状者检查,对与传染性肺结核病患者接触密切的儿童,应进行医学观察,必要时采取预防性治疗的技术措施。 |