【法规名称】
【颁布部门】 内蒙古自治区其他机构
【发文字号】 内卫发[2010]12号
【颁布时间】 2010-02-11
【实施时间】 2010-02-11
【效力属性】 有效
【法规编号】 479494 什么是编号？
【正 文】
第2页 内蒙古自治区卫生厅关于印发内蒙古自治区2010年优质护理服务示范工程活动实施方案的通知
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[接上页] 六、活动内容 （一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责 1.贯彻执行卫生部《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》以及自治区《医院护理工作规范（2008版）》，严格落实各级各类护士岗位职责，结合本医院实际情况，健全疾病护理常规，制定护士岗位工作标准、临床护理服务标准，规范临床护士执业行为。 2.建立护士绩效考核制度，开展住院患者护理服务满意度调查，将护理工作进行量化统计，加大基础护理质量的考核力度，多角度评价护士的工作能力与素质，并将评价结果与护士的晋升、评优相结合。 （二）切实落实基础护理职责，改善护理服务 1.贯彻落实《护士条例》、《护士守则》以及《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》和《卫生部关于印发<住院患者基础护理服务项目（试行）>等三个文件的通知》精神，全面履行护士义务，为患者提供满意的护理服务。明确基础护理职责是临床护士必须履行的最基本的职责，扎实做好基础护理工作，努力提高基础护理质量。 2.临床护士护理患者实行责任制，责任护士要充分了解所护理患者的治疗方案、病情变化、护理及心理需要，提供连续的、个体化的护理服务，密切护患关系，增强护士的职业责任感和职业满意度。 3.根据卫生部《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》以及《综合医院分级护理指导原则（试行）》的要求，结合医院实际，明确护理服务内涵和项目，服务项目应包括对患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开项目，接受服务对象及社会的监督。定期召开患者、患者家属、社会监督员座谈会，对服务效果进行评价，持续改进服务质量。 （三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵 1.广大护士要切实将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的全程护理服务中，通过密切观察病人病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，为病人提供基本的生活护理服务以及康复与健康指导，确保病人安全和护理工作质量。 2.医院要结合实际，总结以往“优质护理服务”活动的经验，在全面落实护理服务项目的基础上，扎实做好对患者，特别是生活不能自理患者的基础护理工作，逐步解决依赖患者家属或患者自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者负担。 3.在护士人力暂时不能满足临床护理工作的情况下，经同级卫生行政部门同意，医院可以聘用少量经过培训的护理员协助护士从事患者的生活护理（不包括重症监护患者和新生儿的生活护理以及护理技术工作）。 4.提高专业技术服务质量，探索开展多种形式的人性化的护理服务模式，通过倡导“亲情式服务”、创建“优质护理服务示范科室”、开展“温馨护理”、评选“优质护理服务先进个人”等活动，大力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围，使护理人员进一步提高服务意识，改善服务态度，转变工作作风，推进护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会。 （四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理 1.按照自治区《关于进一步加强和改进全区护理工作的意见》要求，合理配备临床一线护士，保证护理服务质量。二级医院病房护士与床位比至少达到0.4：1，三级医院病房护士与床位比至少达到0.5∶1，重症医学科护士与床位比达到3∶1。 2.进一步充实临床一线护士队伍，以本单位护理岗位工作量为基础，结合业务技术要求等要素，科学合理制定护理岗位设置名录，明确岗位职责和设置数量，严格限制非护理岗位安排护士，控制辅助科室护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例要达到95%。 3.医院要结合实际，积极探索实施护士的分层级管理，将护理岗位工作职责、技术水平、工作经历、专科培训、职称晋升、学历教育等因素纳入护士分层级使用的管理内容，明确各层级护士的准入及工作职责，充分发挥不同层级护士的作用，实现人力资源的科学统筹与管理。同时，要完善护士人力资源紧急替代工作机制，实现护士人力资源的弹性调配管理。 （五）完善临床护理质量管理，持续改进质量 1.自治区护理质控中心依据卫生部《综合医院分级护理指导原则》和自治区《医院护理工作规范（2008版）》要求，结合卫生部2009年“医疗质量万里行”活动方案，制定自治区医院临床护理质控标准和质控方案，组织相关内容的培训，督促指导各项措施的落实，加快建设自治区、盟市、旗县三级质控管理网络，建立护理质控工作的常态化管理机制，带动护理学科的全面发展。 |
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