【法规名称】
【颁布部门】 国家中医药管理局
【发文字号】 国中医药医政发[2010]36号
【颁布时间】 2010-07-21
【实施时间】 2010-07-21
【效力属性】 有效
【法规编号】 491622 什么是编号？
【正 文】
第4页 国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南(试行)的通知
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[接上页] 一、制定的过程 （一）明确问题 1．应针对本科（病区）常见的疾病、症状（体征）。 2．应明确这些疾病、症状（体征）在护理中需解决的突出问题。 3．针对这些疾病、症状（体征）所采取的中医护理措施具有明显的特色和优势。 （二）拟定草案 1．回顾采取的中医护理措施并进行疏理。 2．将汇总的资料进行评估，筛选出具有明显中医特色并能改善临床症状（体征）的措施。 3．按照常规的框架，与本专科及相关专业的医生进行沟通听取意见，形成草案。 （三）征求意见 1．由护理部（总护士长）组织，采取多种方式广泛征求对草案的意见。 2．根据常规草案的内容，全面征求所涉及部门、专业的管理者、专业技术人员的意见。 3．对各方面的意见建议进行全面分析论证，对草案进行修改后定稿。 4．由护理部（总护士长）将定稿报送医院审定。 （四）公布实施 1．专科护理常规经医院审定后发布实施。 2．护理部负责实施的具体组织工作，加强对护士长、护理技术骨干的培训是做好实施的基础。 （五）评价改进 1．护理部负责组织定期对专科护理常规实施情况进行评价。 2．在实施时应同时制定实施评价方案。 3．根据实施评价情况，应对常规及时进行修订。 二、常规框架 （一）疾病护理常规框架 1．疾病名称 疾病名称应以国家中医药管理局1994-06-28发布的《中医病证诊断疗效标准》为依据。 2．临床表现 3．临证护理 4．饮食护理 5．用药护理 6．并发症护理 7．健康指导 （二）症状（体征）护理常规框架 1．症状（体征）名称 2．临床表现 3．症状（体征）护理 通过中医护理方法，能够减轻或缓解的专科疾病症状（体征）。 4．专科用药护理 5．特殊饮食护理 6．情志护理 7．并发症护理 8．健康指导 第四章 质量评价 一、评价依据 （一）中华中医药学会制定发布的中医护理常规和技术操作规程。 （二）其他中医护理工作的相关规定。 （三）各级卫生行政部门或医院制定的中医护理质量标准。 二、评价组织 成立以主管护理副院长为组长、由护理部及护士长（主管护师以上人员）组成的护理质量管理委员会，根据医院实际情况建立护理质量专项考核小组，如护理安全管理考核小组、护理技术操作考核小组等，负责组织开展护理质量评价工作。 三、评价对象 包括各护理单元和护理人员。 四、评价内容 （一）涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。 （二）护理工作核心制度的落实。 （三）中医专科专病的护理质量，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。 （四）中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。 （五）护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。 五、评价方法 定期检查与不定期抽查相结合，对重点环节进行专项检查，通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、问卷调查等方式进行评价。 六、持续改进 （一）护理部应及时汇总，分析中医护理实施中存在的质量问题。 （二）可以通过发放不合格报告、护士长例会、全院护士大会等形式及时反馈检查发现的问题，并提出改进措施。 （三）对检查中发现的突出问题，可召开专题分析会，查找原因，及时整改。 （四）根据评价结果，及时对中医护理质量检查标准进行修订，不断完善。 七、部分中医护理质量评价指标 （一）中医护理技术操作合格率≥90% （二）护理文书书写合格率≥90% （三）每科室开展中医护理技术不少于2项 |
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