【法规名称】
【颁布部门】 吕梁市政府
【发文字号】 吕政办发[2010]50号
【颁布时间】 2010-04-21
【实施时间】 2010-04-21
【效力属性】 有效
【法规编号】 496726 什么是编号？
【正 文】
第2页 吕梁市人民政府办公厅关于印发吕梁市创建人民满意医院考核评价方案的通知
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[接上页] （约束性指标） （40）医院资产负债率≤50％ （41）药品收入比例≤45％（三级医院≤40％） 4、满意度 （导向性指标） ▲（42）医德医风满意度≥85％ ▲（43）综合满意度≥85％（包括医疗服务收费、医护人员服务态度、医疗质量、医疗安全、医疗环境5项） （二）全市中医院综合考核评价指标（必备指标▲） 1、医疗质量与服务 （导向性指标） （1）中医师占医师总数的比例≥70％ ▲（2）中医疾病诊断准确率≥95％ ▲（3）入院证候诊断准确率≥90％ （4）手术前后诊断符合率≥95％ （5）入、出院诊断符合率≥90％ ▲（6）病房中医治疗率≥70％ ▲（7）门诊中医诊疗率≥85％ （8）住院病历甲级病案率≥90％ （9）危重病人抢救成功率≥80％ （1 0）门诊处方书写合格率≥95％ （11）病床使用率≥80％ （1 2）无菌手术切口甲级愈合率≥97％ （1 3）护理技术操作合格率（合格标准为90分）≥90％ （14）基础护理合格率（合格标准为90分）≥90％ （1 5）护理文书书写合格率（合格标准为85分）≥95％ ▲（1 6）急诊急救物品完好率达1 00％ （1 7）住院医师每日查房≥2次；主治医师查房每日≥1次；副主任以上医师查房每周≥2次 （18）成份输血使用率≥85％；全血和成份输血适应症合格率≥90％ ▲（1 9）住院分娩新生儿两苗接种率≥90％ ▲（20）法定传染病报告率达100％ ▲（21）疑难病例讨论达1 00％ ▲（22）急会诊1 o分钟内到位率达1 00％ ▲（23）危重病人抢救过程中，主治医师以上人员参加率达100％ ▲（24）ⅱ类及以上手术，术前讨论率达1 00％；疑难、高危、特殊手术、致残手术、新开展手术报医务科审批率达1 00％ ▲（25）医德医风考评人数（医、护、技）≥95％，建档率达100％ ▲（26）医护人员履行对病人告知率达1 00％ （约束性指标） （27）出院病人平均住院日≤23天 ▲（28）无菌手术切口感染率≤o．5％ ▲（29）医院感染率≤8％ ▲（30）医院感染漏报率≤20％ ▲（31）麻醉死亡率≤o．02％ 2、医疗安全 （导向性指标） ▲（32）重大医疗过失行为和医疗纠纷、医疗事故报告率达100％ （约束性指标） ▲（33）负完全责任或主要责任的二级以上医疗事故发生率为“零” 3、财务与后勤 （导向性指标） ▲（34）装备50万元以上大型医用设备，卫生行政部门审批率达1 00％ （35）万元以上医疗设备、仪器完好率≥95％ ▲（36）医疗废物规范处置率达1 00％ ▲（37）使用国家基本药物所占药品收入比例≥30％ （约束性指标） （38）医院资产负债率≤50％ 4、满意度 （导向性指标） ▲（3 9）医德医风满意度≥85％ ▲（40）综合满意度≥85％（包括医疗服务收费、医护人员服务态度、医疗质量、医疗安全、医疗环境5项） （三）全市妇幼保健院综合考核评价指标（必备指标▲） 1、医疗质量与服务 （导向性指标） （1）医院诊断与出院诊断符合率≥85％ （2）手术前后诊断符合率≥85％ （3）处方书写合格率≥95％ （4）门诊病历书写合格率≥95％ （5）住院病历书写合格率≥95% （6）基础护理操作合格率（合格标准为90分）≥90％ （7）基础护理合格率（合格标准为90分）≥90％． （8）护理文书书写合格率（合格标准为85分）≥95% （9）住院分娩新生儿两苗接种率≥90％ （10）病床使用率≥50％ （11）无菌手术切口甲级愈合率≥97％ （1 2）危重病人抢救成功率≥80％ （1 3）成份输血使用率≥80％；全血和成份输血适应症合格率≥90％ a（14）疑难病历讨论率达100％ a（1 5）急救药品完好率达100％ a（1 6）急会诊1 0分钟到位率达100％ a（1 7）危重病人抢救过程中，主治医师以上人员参加率达100％ ▲（18j）ⅱ类及以上手术，术前讨论率达1 00％；疑难、高危、特殊手术、致残手术、新开展手术报医务科审批率达1 oo％ （1 9）住院医师每日查房≥2次；主治医师查房每日≥1次；副主任以上医师查房每周≥2次 ▲（20）法定传染病报告率达100％ ▲（21）医护人员履行对病人告知率达1 00％ ▲（22）医疗废物规范处置率达1 00％ ▲（23）使用国家基本药物目录药品金额≥30％ （约束性指标） ▲（24）无菌手术切口感染率≤0．5％ ▲（25）医院感染率≤8％ ▲（26）医院感染漏报率≤20％ （27）平均住院日≤7天 2、医疗安全 （导向性指标） ▲（28）重大医疗过失行为和医疗纠纷、医疗事故报告率达1 00％ （约束性指标） ▲（29）负完全责任或主要责任的二级以上医疗事故发生率为“零” |
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