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[接上页] (四)积累经验,搞好总结。项目单位要及时总结经验、新做法、新成效,把预防出生缺陷宣传活动不断引向深入。 附件3: 出生缺陷一级预防项目营养素补充指导意见 为了认真贯彻落实中央《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》》精神,积极稳妥地推进我省出生缺陷干预工作,提高育龄妇女孕前和孕期的营养水平,有效预防神经管畸形及其他出生缺陷发生,切实提高出生人口素质。现就加强营养素补充的指导提出如下意见: 一、充分认识科学补充营养素的重要意义 (一)合理营养是提高出生人口素质、预防出生缺陷的重要措施之一。 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。宏量营养素和微量营养素的缺乏与不良妊娠结局均有密切关系,科学合理健康的饮食模式为健康妊娠提供所需的适量营养素可以降低各种营养失衡所造成的不良妊娠结局的风险。 (二)营养素合理补充是育龄群众迫切需求之一。 我国是世界上脑部和脊髓缺陷高发的国家,每年约有10万个孕妇产下脑部和脊髓缺陷儿,即每1000个出生婴儿中有3个患有此缺陷,主要原因是中国妇女在计划怀孕和怀孕期间普遍缺乏叶酸。专家建议至少在孕前三个月开始每日服用小剂量叶酸,可以确保胚胎早期有一个较好的叶酸营养素状态,能够减少70%唇腭裂和35.5%的先天性心脏病。除此以外还可以减少自然流产率,减轻妊娠反应,促进胎儿生长发育,纠正孕妇贫血。男性多吃富含叶酸的食品可以降低染色体异常的精子所占的比例,从而减少不孕、流产、以及婴儿先天性愚型。 (三)提供免费营养素是积极的惠民政策之一。 由政府买单向待孕对象免费提供营养素是优先投资于人的发展的重要体现,免费发放营养素并做到城乡同步,能有效减少缺陷儿的出生,对促进家庭幸福、社会和谐具有重要的现实意义。 二、精心指导,最大限度减少营养素补充的盲目性 (一)服务待孕妇女,抓营养素增补。 强化孕前营养状况咨询评估工作。对待孕对象可通过3天饮食状况调查全面了解其维生素d、维生素a、钙、叶酸的摄入情况,必要时可通过各项血液检测指标来评估育龄妇女相关营养素水平,在咨询指导的基础上,有针对性的增补。 建立待孕妇女增补营养素和跟踪随访经常性工作机制。对有意愿怀孕的妇女进行调查,登记造册,在知情同意的原则下免费发放小剂量叶酸片和增补营养素健康处方。依托村(社区)计生专干做好随访服务,真实记录全程是否正确服用营养素和妊娠结果是否良好,为服用含叶酸营养素后仍出现出生缺陷如何理赔提供可靠依据。 (二)服务育龄群众,抓营养健康教育。 在饮食营养方面各级优生咨询师要紧密结合当地居民膳食消费和营养状况的实际,积极引导广大育龄群众树立科学膳食观念,改变不良生活方式,以不偏食、易消化、少刺激、广泛摄取为基本原则,避免接触有毒有害物质,均衡营养,谨慎用药,戒烟、戒酒、戒毒,远离宠物,适量运动,培养健康行为,把良好的饮食习惯渐渐深入人心。 随着生活条件的改善,孕期妇女的日常工作量和活动量明显减少,容易发生能量摄入与消耗失衡,胎儿体重过量增加,继发退行性疾病的危险明显增加。要指导孕妇根据体重增长速率适当调节食物摄入量,并做适量强度的运动,保证怀孕前后妇女和胎儿健康。 三、规范管理制度,严把技术服务质量关 项目单位要为群众免费提供国家食品药品监督部门批准使用的相关产品,确保产品质量和安全性。实行政府买单,财政有困难的地区可提供单纯叶酸产品,有条件的单位可提供复合营养素,在倡导增补叶酸和营养素工作中,要严禁强迫命令,坚持知情同意自愿参与的原则。 建立健全药品管理制度,严把药品购入关。药品入库后妥善保管,加强质量和有效期检查,建立药品专帐,做到帐物相符。 各项目单位要结合实际,根据本指导意见精神,制定落实营养素补充的具体措施。 附件4: 出生缺陷一级预防项目单位名单 郑州市二七区 新乡市辉县市 焦作市中站区 郑州市巩义市 许昌市禹州市 焦作市马村区 郑州市新密市 漯河市舞阳县 焦作市高新区 洛阳市洛龙区 南阳市镇平县 焦作市孟州市 洛阳市栾川县 商丘市永城县 焦作市博爱县 开封市尉氏县 周口市扶沟县 焦作市温县 平顶山市宝丰县 驻马店市遂平县 焦作市沁阳市 安阳市林州市 信阳市罗山县 焦作市修武县 鹤壁市淇县 济 源 市 焦作市武陟县 濮阳市南乐县 焦作市解放区 三门峡市义马市 焦作市山阳区 |