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[接上页] mdg 5 -改善孕产妇健康 国际社会正在努力实现千年发展目标5,其中实包含两项具体目标:
三、生殖健康战略:联合国人口基金 该战略明确了性与生殖健康的五项优先领域: 1.改善产前、产中、产后和新生儿保健; 2.为自愿计划生育提供优质服务,包括不育症服务; 3.消除对堕胎的惩罚; 4.预防性传播疾病,包括艾滋病、生殖道感染、宫颈癌以及其它妇科疾病; 5.促进性健康。 2004年召开的世界卫生组织大会对《国际人发大会行动纲领》表示肯定,并敦促各国: ·通过并实施新的战略,以此作为各国实现千年发展目标工作的一部分; ·使性与生殖健康成为规划和预算中不可或缺的一部分; ·加强卫生系统实现普及性与生殖健康服务的能力,特别是孕产妇和初生儿保健(让社区和非政府组织参与进来); ·确保穷人和其它边缘人群的利益,包括青少年和男性; ·将性与生殖健康纳入各国对千年发展目标的进展情况监督和报告的范围。 联合国人口基金对2008-2013年战略计划的中期评估 联合国人口基金2008-2013年战略计划中期评估的所有成果均明显与对普及生殖健康和服务的支持及其进展情况的衡量有关,同时强调了步入生育年龄的青年人群的特殊需求。其目标是实现普及性与生殖健康、推动生殖权利、降低孕产妇死亡率,以及加快国际人发大会议程和mdg 5(a和b)的进展,从而赋权于弱势人群并改善他们的生活,特别是妇女和青年(包括青少年)。 成果1:人口动态及其与青年(包括青少年)需求、性健康和生殖健康(包括计划生育)、两性平等和扶贫之间的关联被纳入国家及部门发展计划和战略。 成果2:获得和利用优质孕产妇和新生儿保健服务的机会增加。 成果3:个人和夫妻有更多机会按照生育意向获得和利用优质计划生育服务。 成果4:获得和利用优质的预防艾滋病毒和性传播感染服务的机会增加,特别是对青年(包括青少年)和其他主要高危人群而言。 成果5: 以各种方式,特别是通过宣传和执行法律和政策促进了两性平等和生殖权利。 成果6:青年(包括青少年)获得性健康和生殖健康服务及接受性教育的机会增加。 成果7:通过改进数据提供和数据分析,促进就人口动态、性健康和生殖健康(包括计划生育)和两性平等作出有依据的决策并制定政策。 四、生殖健康服务中的关键问题 当提供有关个人及其提供或使用的生殖健康服务的事例时,可以使用这些信息。 生殖健康商品安全 大约有2.15亿希望推迟或终止生育的女性(每六位育龄妇女就有一位),缺乏有效的现代避孕措施。每个国家中有相当比例的妇女(其中一些国家超过50%)表示她们的上一次生育并非出于本人意愿或不合时宜。 但是,在发展中国家,女性由于缺乏避孕药具而继续面临死亡威胁。每次妊娠都会增加女性死于妊娠或分娩并发症的机率。年轻和贫困女性人群的孕产妇死亡率显得特别高,因为她们享受避孕服务的机会最少。 但是,许多国家正在削减对计划生育服务的资金扶持,并且许多低收入国家发现它们没有足够的避孕药具。中低收入国家严重依赖于捐赠机构(主要是联合国人口基金,其在2007年向发展中国家提供了32亿个男性避孕套,但在2010年仅提供了28亿个)[4]。 投资于生殖健康 孕产妇和新生儿死亡给相关家庭留下创伤、减缓经济增长,并造成了每年约150亿美元的全球生产力损失。相反,投资改善妇幼保健将给各国带来深远的好处。例如,从1965年到1990年期间,三分之一到二分之一的亚洲经济增长源于生殖健康状况的改善--婴幼儿死亡数量和死亡率的下降。 信息服务 通过扩大以服务对象为中心的信息和服务的普及度--提供一系列的有效避孕方法以及及时、保密和可承受的咨询服务--意外妊娠的数量大幅下降。 亲青信息和保健服务 缺乏足够信息以及无法获得质优价廉的青少年/青年性与生殖健康服务造成了大量未得到满足的避孕需求。一项针对四个撒哈拉以南非洲国家的深入调查显示,60%以上的青少年男女不知道如何避孕,三分之一以上的青少年不知道如何获得避孕药具[5]。 《国际人发大会行动纲领》要求联合国人口基金为各国政府提供支持,以保护并推动青少年享有生殖健康教育、信息和保健的权利。 | ||||||||