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[接上页] 填表单位(公章):填报日期:填表人: 审核人: 表6-13目标人群地方病防治知识问卷(效果评价调查)统计表 省 市 病种: 项目县名 乡(镇)名 五年级小学生 家庭主妇 调查人数 (人) 每人应答 问题数 正确答题数 之和 知晓率 (%) 调查人数 (人) 每人应答 问题数 正确答题数 之和 知晓率 (%) 合计 注: 1. 防治知识知晓率=[被调查者正确答题数之和 /(调查人数×每人应答问题数)]×100%。 2. 知晓率统计只用第1、第2、第3题统计,第4、第5题不做知晓率统计。 填表单位(公章): 填报日期:填表人: 审核人: 表7-1地市级和县级采购仪器情况登记表 省 序号 招标采购单位 仪器使用单位 仪器名称 生产商 型号 价格(元) 数量(台) 仪器用途 填表单位(公章):填报日期: 填表人: 审核人: 表7-2省级采购仪器情况登记表 省 序号 招标采购单位 仪器使用单位 仪器名称 生产商 型号 价格(元) 数量(台) 仪器用途 填表单位(公章):填报日期: 填表人: 审核人: 附件 大骨节病疗效观察方法 --Lequesne指数评分标准 1.关节休息痛 正常为0分;轻度、不影响工作为1分;较重、不影响睡眠为2分;重、影响睡眠为3分。 2.关节运动痛 正常为0分;上下楼(坡)有疼痛、屈伸无影响为1分;上下楼(坡)、下蹲有疼痛为2分;行走时疼痛为3分。 3.压痛 正常为0分;重压时疼痛为1分;中度压力疼痛为2分;轻压疼痛为3分。 4.肿胀 正常为0分;稍肿、膝眼清楚为1分;软组织肿胀、膝眼不太清楚为2分;膝眼不清、浮骸试验(+)为3分。 5.晨僵 正常为0分;屈伸僵硬但很快恢复(<10min)为1分;僵硬、短时可恢复(10~30min)为2分;僵硬、较长时间才恢复(>30min)为3分。 6.行走能力 没有限制为0分;步行超过1km,但受限制为1分;步行大约1km或15 min为2分;步行500~900m或8~15 min为3分;步行300~500m为4分;步行100~300m为5分;步行少于100m为6分;使用单拐加1分;使用双拐加2分。 |