【法规名称】
【颁布部门】 福建省政府
【发文字号】 闽政文[2010]14号
【颁布时间】 2010-01-18
【实施时间】 2010-01-18
【效力属性】 有效
【法规编号】 485275 什么是编号？
【正 文】
福建省人民政府关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见
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各市、县（区）人民政府，省人民政府各部门、各直属机构，各大企业、各高等院校： 为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，健全基层医疗卫生机构公益性保障机制，推动基本药物制度顺利实施，根据卫生部、国家发展改革委等九部委印发的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号）精神，现就我省公立基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革工作提出以下意见。 一、全面配备使用基本药物 基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。《福建省基层医疗卫生机构用药目录（2009版）》（以下简称基层用药目录）是我省公立基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）配备使用药品的依据，共计455种，包括国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）307种和我省增补的非目录品种148种。 （一）配备和使用基本药物。从2010年起，全省所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用基层用药目录内的药品（除临时用药外），临时用药比例按有关规定执行。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定使用比例，具体使用比例由省卫生厅确定。基层医疗卫生机构要妥善处理库存药品。2010年1月1日起基层医疗卫生机构不得再购进基层用药目录外药品（临时用药除外），库存的基层用药目录外的药品原则上应在3个月内使用完毕。 （二）加强基本药物使用的指导检查。将基本药物全面纳入基本医疗保障药品报销目录，并逐步提高报销比例。各级卫生行政部门按照基本药物临床应用指南和基本药物处方集，加强对基层医疗卫生机构医务人员的培训和指导，促进合理用药。 （三）实行基本药物集中采购和配送。全省医疗卫生机构基本药物实行“统一采购、统一配送、统一定价”，由省药品集中采购中心负责集中招标，在各市确标基础上，由中标的药品生产企业或经其委托的具有配送资质的配送企业与医疗卫生机构签订合同并负责统一配送。全省药品集中采购配送工作开展后，基层医疗卫生机构不得再自行采购药品，必须实行集中采购。 （四）加强基本药物购销合同管理。生产经营企业和基层医疗卫生机构要根据集中采购结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务，合同中应明确品种规格、数量、价格、回款时间、履行方式、违约责任等内容。卫生部门要加强指导检查。 （五）加强基本药物制度绩效评估。各级卫生部门要拟定方案建立完善基本药物采购、配送、使用、价格和报销信息管理系统。要充分发挥行政监督、技术监督和社会监督作用，对基本药物实施情况进行绩效评估，向社会发布监测评估报告等相关信息。将基本药物的使用情况与财政补助挂钩。由物价、监察、卫生、财政部门定期对基本药物的使用情况进行监督检查，对违反规定使用基层用药目录外药品的单位，应给予通报批评，并由县级财政、卫生部门相应扣减财政补助经费。 二、开展药品零差率改革 （六）逐步扩大药品零差率改革试点。从2010年1月30日起，我省确定的30％政府举办的基层医疗卫生机构（具体名单见闽卫农社〔2009〕178号）按实际购入价格实行药品零差率销售。2010年内药品零差率销售扩大到60％的公办基层医疗卫生机构，2011年全省公立的基层医疗卫生机构全面实行药品零差率销售。现暂未实行药品零差率销售的单位，配备使用的药品按照规定的作价办法销售。 （七）加强药品零差率销售的监督管理。各地物价、监察、卫生、财政部门要加强对药品零差率改革实施情况的检查督促，加强动态监测，建立信息管理系统，对基层医疗卫生机构擅自加价销售行为要严肃处理，切实让老百姓受益。 三、建立经费保障机制 （八）政府保障原则和范围。对实施药品零差率改革的基层医疗卫生机构按照“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，加强保障。严格界定基层医疗卫生机构功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、加快运行机制转变，政府负责基层医疗卫生机构按国家核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担的公共卫生服务的业务经费，保证其正常运转。基本建设和设备购置经费按照当地卫生事业发展规划核定。人员经费和业务经费按照本意见和卫生院人员经费分类保障制度的规定进行核定。 （九）核定工作任务。基层医疗卫生机构承担的主要任务是基本医疗服务和公共卫生服务。基本医疗服务任务主要包括：常见病、多发病以及诊断明确的慢性非传染性疾病的诊疗护理；急诊抢救及转诊转院等。公共卫生服务任务主要包括：开展基本公共卫生服务（建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等）；协助处置突发公共卫生事件；受县级卫生行政部门委托承担区域内卫生监督等公共卫生管理工作；协助开展爱国卫生运动；承担对村卫生所、社区卫生服务站的人员培训、技术指导等。各级卫生部门应对基层医疗卫生机构的任务核定、考核，制定具体办法。 |
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