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【法规名称】 
【发文字号】 安监总厅规划[2009]182号
【颁布时间】 2009-11-25
【实施时间】 2009-11-25
【效力属性】 有效
【法规编号】 456008  什么是编号?
【正  文】

第7页 国家安全监管总局办公厅关于印发安全评价机构资质审核审批工作有关表格的通知

[接上页]

  是□否□
  
  
  
  学历证明中所学专业是否与申请材料一致
  
  是□否□
  
  
  
  所提供的其他证明材料能否用于认定专业能力
  
  是□否□
  
  
  
  审查人:年月日
  
  注册安全工程师现场审查表
  
  表九
  
  
  
  
  
  机构名称
  
  
  
  
  
  审查地点
  
  
  
  审查时间
  
  
  
  
  
  审查类别
  
  审核阶段 □ 审批阶段□
  
  组织机关
  
  
  
  
  
  申请类别
  
  甲级 □乙级 □ ;资质申请 □ 资质延期 □
  
  
  
  审 查 内 容
  
  
  
  姓名
  
  执业资格
  
  证书编号
  
  执业证编号
  
  注册类别
  
  注册单位
  
  审查结果
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  合格□不合格□
  
  
  
  总体情况
  
  
  
  zalign=center>合计人数
  
  人
  
  所占比例
  
  %
  
  审查结论
  
  合格□不合格□
  
  
  
  审查人员
  
  
  
  机构代表
  
  
  
  通用设备现场审查表
  
  表十
  
  
  
  
  
  机构名称
  
  
  
  
  
  审查地点
  
  
  
  审查时间
  
  
  
  
  
  审查类别
  
  审核阶段 □ 审批阶段□
  
  组织机关
  
  
  
  
  
  申请类别
  
  甲级 □乙级 □ ;资质申请 □ 资质延期 □
  
  
  
  审 查 内 容
  
  
  
  设备名称
  
  品牌
  
  规格型号
  
  数 量
  
  购置时间
  
  是否完好
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是 □否
  
  
  
  装备总体情况
  
  
  
  是否能满足工作要求
  
  □是□否
  
  审查结论
  
  合格□不合格□
  
  
  
  审查人员
  
  
  
  机构代表
  
  
  
  专用装备现场审查表
  
  表十一
  
  
  
  
  
  机构名称
  
  
  
  
  
  审查地点
  
  
  
  审查时间
  
  
  
  
  
  审查类别
  
  审核阶段 □ 审批阶段□
  
  组织机关
  
  
  
  
  
  申请类别
  
  甲级 □乙级 □ ;资质申请 □ 资质延期 □
  
  
  
  申请的业务范围
  
  
  
  
  
  代码
  
  
  
  
  
  与该业务范围相适应的专用装备
  
  
  
  申 报 信 息
  
  审查结果
  
  (是否属实)
  
  
  
  装备名称
  
  规格型号
  
  生产厂家
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  □是□否
  
  
  
  专用装备审查意见
  
  
  
  是否足以支持开展该业务范围工作
  
  □是□否
  
  审查结论
  
  合格□不合格□
  
  
  
  审查人员
  
  
  
  机构代表
  
  
  
  基本资质条件现场审查表
  
  表十二
  
  
  
  
  
  机构名称
  
  
  
  
  
  审查地点
  
  
  
  审查日期
  
  年月日
  
  
  
  审查类别
  
  审核阶段 □ 审批阶段□
  
  组织机关
  
  
  
  
  
  申请类别
  
  甲级 □乙级 □;资质申请 □ 资质延期 □
  
  
  
  审查情况记录
  
  
  
  序号
  
  审查内容
  
  审查结果
  
  备 注
  
  
  
  1
  
  是否具备独立法人资格
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  2
  
  是否提供了法人执照证书原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  3
  
  是否提供了法人培训、考试证书原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  4
  
  注册资金:万元;是否符合规定要求
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  5
  
  是否提供了固定资产评估报告原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  6
  
  固定资产总值: 万元;是否符合规定要求
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  7
  
  是否提供了办公场地证明文件原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  8
  
  办公场地和档案室面积是否符合规定要求
  
  □是□否
  
  m2 +m2
  
  
  
  9
  
  是否提供了原有安全评价机构资质证书原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  10
  
  原有安全评价机构资质证书是否在有效期内
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  11
  
  安全评价过程控制文件是否已正常运行
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  12
  
  是否提供了现场审查所要求的全部材料
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  13
  
  专职安全评价师:人,是否符合规定要求
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  14
  
  一、二级专职安全评价师的比例是否满足要求
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  15
  
  专职安全评价师是否到场接受审查
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  16
  
  是否提供了专职安全评价师专业能力证明原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  17
  
  是否提供了专职安全评价师劳动关系证明原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  18
  
  是否提供了四险证明或住房公积金原件
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  19
  
  注册安全工程师:人,是否符合规定要求
  
  □是□否
  
  
  
  
  
  20
  
  是否提供了相关人员任命文件原件
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